导读
新冠肺炎疫情期间,儿童青少年电子产品使用增多、户外活动减少,增加了近视发生和进展的风险。为指导疫情期间儿童青少年近视预防,国家卫生健康委疾控局组织安徽 卫生管理学院、北京市疾控中心、 市眼病防治中心、北京大学 眼视光中心制定并印发了《儿童青少年新冠肺炎疫情期间近视预防指引》,并根据常态化疫情防控形势和复学复课情况,及时进行 新调整。
一、线上学习期间近视预防
(一)电子产品使用时间要求。
线上学习期间,应 限制线上学习的电子产品使用时间。
1.线上学习时间,小学生每天不超过2.5小时,每次不超过20分钟;中学生每天不超过4小时,每次不超过30分钟。
2.减少线上学习外的视屏时间,除教育部门安排的线上教育时间外,其他用途的视屏时间每天累计不超过1小时。
(二)电子产品选择和摆放要求。
线上学习期间,要特别注意用眼卫生 ,做到合理选择和使用电子产品,确保科学用眼。
1.电子产品的选择
(2)应选择 屏幕分辨率高、清晰度适合的电子产品。
(3)使用电子产品时,调节亮度至眼睛感觉舒适, 不要过亮或过暗。
2.电子产品的摆放
(1)电子产品摆放位置应避开窗户和灯光的直射, 屏幕侧对窗户,防止屏幕反光刺激眼睛。
(2)使用投影仪时,观看距离应在3米以上 ;使用电视时,观看距离应在屏幕对角线距离的4倍以上 ;使用电脑时,观看距离应在50厘米(约一臂长)以上。
(3)电子产品(如电脑)摆放时,应保证其屏幕上端与眼水平视线平齐。
(三)读写姿势。
线上学习期间,儿童青少年应及时调整假期学习安排, 做到以下读写要求。
1.观看屏幕听课时,可保持肩部放松,上背部扩展,上臂与前臂成90度角,腕放松,规则地呼吸。
2.观看视屏写作业时,读写姿势要保持一尺、一拳、一寸:眼睛距离书本约一尺(约30厘米),身体距离书桌约一拳,握笔手指距离笔尖约一寸。
3.不躺 在床上或沙发上视屏学习。
(四)眼放松。
线上学习期间,增加活动性休息时间 不仅可以放松睫状肌、减缓眼疲劳,还可以减缓大脑的疲劳、提高学习 率、缓解紧张情绪。
1.连续视屏学习时间超过20-30分钟,至少活动性休息10分钟。
2.视屏学习过程中,有意识地稍用力闭眼、睁眼,上下左右转动眼球,放松眼睛。
3.线上学习之余伸展腰臂,可在室内走动、做体操、下蹲运动、仰卧起坐等;清洁双手后做眼保健操;立于窗前、阳台或门前,向远处(6米以上)眺望。
4.居家隔离期间可通过阳台、窗边或自家庭院目浴阳光,接触自然光线。
(五)采光与照明要求。
疫情期间,家庭是儿童青少年生活和学习的主要场所,家庭采光和照明状况对儿童青少年的用眼卫生至关重要。
1.将书桌摆放在窗户旁,使书桌长轴与窗户垂直,白天看书写字时自然光线应该从写字手的对侧射入。
2.若白天看书写字时光线不足,可在书桌上摆放台灯辅助照明,放置位置为写字手的对侧前方。
3.晚上看书写字时,要同时使用书桌台灯和房间顶灯,并正确放置台灯。
5.家庭照明不宜使用裸灯,即不能直接使用灯管或灯泡,而应使用有灯罩保护的灯管或灯泡,保护眼睛不受眩光影响。
6.避 免书桌上放置玻璃板或其他容易产生眩光的物品。
(六)家庭书桌椅调整。
为确保儿童青少年在家能够保持正确的读写姿势,减少学习疲劳,家长应为孩子提供适宜的书桌椅。
1.对于有可调式书桌椅的家庭,根据坐于椅子 凳子上大腿与小腿垂直、背挺直时上臂下垂其手肘在桌面以下3-4厘米的原则,调节桌椅高度。
(七)合理安排每日生活。
疫情期间家庭应营造良好的氛围,家长帮助孩子保持学习规律和生活节律,保证孩子作息规律、睡眠充足、体力活动适量。
1.每天保证充足的睡眠时间,小学生应达到10小时,初中生9小时,高中生8小时。
2.居家学习时,应避免形成晚睡晚起等不良习惯,以减少对生物钟的干扰。
3.家长应督促孩子保持学习规律和生活节律,多开展互动性趣味游戏,增进亲子交流。
4.儿童青少年每日协助家长做适量的家务劳动 ,例如打扫卫生、整理房间、洗碗、做饭等。
5.家长可安排孩子在小区内进行户外活动,开展跳绳、拍球、打羽毛球、健身操等活动。
(八)注意手卫生和眼健康。
1.饭前便后、外出回家后要洗手,采用7步洗手法并保证20秒以上的时间。
2.不用手揉眼睛。
3.如果眼睛出现干涩、异物感、有烧灼感、痒感、畏光、眼红、眼痛等症状时,应停止视屏行为。 如症状不能缓解,必要时去医院就诊。
4.发现儿童歪头视物、频繁眯眼和挤眼等与近视相关症状时,应适时休息和运动,必要时去医院就诊。
二、复学后近视预防
复学后,继续培养和保持良好的用眼习惯,随着课堂教学逐步正常化,学校应减少电子产品使用,恢复眼保健操制度,提供良好的采光照明条件,及时调整课桌椅,增加自然光条件下户外活动。
(一)养成好的用眼行为。
良好的用眼行为可减缓用眼疲劳、减少眼睛过度调节,复学后继续保持良好的用眼行为。
1.读写姿势保持一尺、一拳、一寸。
2.读写时间30-40分钟后要活动性休息10分钟,远眺。
3.不在走路时、直射阳光下和动荡的车厢内看书与看手机。
(二)减少电子产品的使用。
长时间使用电子产品会造成眼部不适,并增加近视风险。复学后儿童青少年应及时减少电子产品使用时间。
2.非学习目的使用电子产品,单次不宜超过15分钟,每天累计不宜超过1小时。
(三)眼保健操。
1.做眼保健操前彻底清洁双手。
2.可选用不接触眼部的眼放松操爱眼操。
(四)教室采光照明。
学校应提供良好的采光照明条件,确保学生读写时光线充足。
2.普通教室的黑板应设局部照明灯具,其平均照度不小于500 lx,且不大于1000 lx,照度均匀度不小于 0.8。
(五)学校课桌椅调整。
课桌椅应和儿童青少年身高匹配,按照《学校课桌椅功能尺寸及技术要求》(GB T 3976-2014)标准调整教室课桌椅。
(六)增加自然光条件下户外活动。
户外活动是 简单、 的预防近视的方式,充分接触阳光可以 地预防近视发生和发展。
1.疫 情期间学校体育课和30分钟大课间应在户外进行, 错时、错峰,增加学生体育活动时的距离。
2.每天保证2小时以上的户外活动时间,倡导近视儿童青少年每天户外活动3小时以上。
3.复学后提倡儿童青少年通过步行上下学、课间走出教室、下午放学后 行户外活动后完成家庭作业等方式, 增加户外阳光接触时间。
三、疫情期间学生视力监测和屈光筛查
复学后开展视力监测和屈光筛查,遵循《中小学生视力筛查规范》(WS T 663-2020),应做好各项防疫措施,防止交叉感染。 学校应在卫生健康部门的指导下进行学生视力监测和屈光筛查,完善视力健康档案,及时发现学生视力不良和近视。
(一)开展视力监测和屈光筛查。
1.及时登记视力监测结果,完善视力健康档案。
2.统计学校各年级学生视力不良和筛查性近视率,并与上年度同期比较。
3.向家长反馈学生视力健康信息并指导家长开展近视防控工作。
(二)检查场地的要求。
应尽可能在露天操场或大体育场馆等场所进行,保持空气流通。
(三)检查人员的要求。
检查人员应熟悉感染防控用品的规范使用和相关要求, 佩戴一次性工作帽、一次性医用外科口罩、一次性手套,穿着工作服,严格注意手卫生。
1.视力检查时所用遮眼板应一人一消,或采用一次性纸质遮眼板、一人一个。
(五)被检学生的要求。
1.被 检学生检查过程应戴好一次性口罩, 不用手接触眼睛及周围,检查结束后(交完检查单)应按七步洗手法洗净双手。
2.合理安排学生的检查时间,分批次、分时段进行,确保被检查人员1.5米以上 距离, 尽可能减少学生等待检查时重叠交汇的时间。
四、疫情期间验光配镜卫生防护
疫情期间,近视的儿童青少年,如视力低下影响到学习或生活,则需要进行视力矫正。
1.框架眼镜是儿童青少年 的视力矫正方法,应当按照配镜处方来验配眼镜。
2.不提倡配戴隐形眼镜。因控制近视需要配戴角膜塑形镜等特殊类型的隐形眼镜,必须严格遵从医嘱。
3.摘戴隐形眼镜之前必须保证手部清洁,严格按照7步洗手法洗净双手。
(二)验光配镜。
疫情期间,儿童青少年的常规视力复查、验光配镜等,建议暂缓就诊。如因视力下降影响学习确需验光配镜,应到专业的医院眼科或眼视光中心就诊。
1.提前了解医院就诊信息,按医院要求进行预约, 以便分时段错峰就诊,避免交叉感染。
4.就诊过程中,儿童青少年和陪诊家长均应佩戴口罩,配合测量体温,如实告知医生做好疫情相关信息登记,配合医生使用非接触眼科器械完成检查。
5.医疗机构应合理安排就诊检查时间,保证检查室一室一医一患及候诊区域处于通风环境下,尽可能减少患者之间在候诊区重叠交汇的时间。
7.在屈光检查过程中,减少不必要的言语沟通,与医护人员近距离面对面交流时,尽量保持在1.5米以上。
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编 辑 |张 瑶( 交通大学团委)
校 审 | 吴 笛
值班编委 | 赵 博
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为解答媒体和家长疫情期间如何帮助孩子保护视力、预防近视的疑惑,5月10日,国务院联防联控机制举办新闻发布会,本次发布会由国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋主持,国家卫生健康委疾控局监察专员王斌,北京 医院副院长、眼科主任魏文斌,北京市疾控中心学校卫生所所长郭欣共同回答媒体提问。
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