预防近视家长一定要避免这几点！听眼科医生怎么说

近日，国家卫生健康委疾控局发布的《儿童青少年防控近视系列手册》指出 ：小学期间是近视的高发阶段；初中期间，仍然会有一部分尚未近视孩子会发生近视，已经发生近视的孩子的近视度数也有可能不断加深；高中期间，孩子的学习压力增加，开始大量的近距离阅读学习，户外活动时间减少，因此是近视发生发展的重灾区。家长一定要帮助孩子养成良好的用眼卫生习惯，尽量避免或延缓孩子近视的发生。

近视是怎么发生的？

要防控近视，首先要了解近视发生的原理。简单来说，近视就是事物的成像没有落在视网膜上导致的视物不清。杨吟用照相机的工作原理来类比眼球：晶状体是镜头，视网膜是底片；物体反射的光线进入眼球、投射到视网膜上，再由视觉细胞对其进行整合和处理， 终传送到大脑内，形成图像。而近视，就是由于眼轴增长或角膜曲率变陡，引起光线进入眼球后成像在视网膜前所导致的视物不清。

父母近视会遗传给自己吗？

近视的发生分为先天和后天两种。父母中有600度以上近视的，子女发生的几率、年龄，要明显高于、早于平均水平。

有调查发现：

父母均不近视的孩子，

7岁时有7.3%发生了近视；

父母单方近视的孩子，

7岁时有26.2%发生了近视；

父母均近视的孩子，

7岁时有45%发生了近视。

父母近视的孩子之所以 容易发生近视，

除了遗传的原因之外，

还与近视的父母 有可能

给孩子制造出容易近视的环境有关。

而后天发生的近视，则与用眼时间过长、用眼习惯不良、生活饮食方式不良有关。长时间地看书，使用电脑手机，躺着或是边走边看手机，环境灯光过暗，熬夜、挑食，都有可能导致近视发生。

后天形成的近视， 开始都是低度、轻度的，发展成高度近视（600度以上）就有可能发生眼底问题，如视网膜萎缩、裂孔、变性、出血、脱离……严重影响我们的工作和生活。

下面介绍一些近视的常见早期症状

如果发现孩子有类似症状

应尽快带孩子去正规医院检查

→看远模糊：

孩子反映看不清黑板上的字迹，或常常抱怨屋子里的光线太暗。

→看远处时经常眯眼：

这是因为眯眼时上下眼皮可以遮挡部分瞳孔，形成了小孔 应，可提高视力。

→写作业眼睛贴得近：

孩子写作业或看东西时眼睛贴得很近；在看远处后低头看近，或看近处物体后抬头看远时，出现短暂的视物不清的现象。

→频繁眨眼：

频繁地眨眼在一定程度上可以缓解视物不清的症状，暂时提高视力。

→经常皱眉：

一些近视的儿童有皱眉的习惯，这是他们试图改善视力的一种方式。

→经常歪着头看物体：

歪着头看物体可以减少散射光线对其视力的影响。当发现孩子经常歪着头看物体时，也可能是斜视、眼球震颤等引起。

→看东西时斜视：

部分患近视的孩子常会合并有外斜（即当孩子一 睛向前看时，另外一 睛会不自主地向外侧看）的习惯，家长也应注意。

杨吟提到，由于近视的发生是因为眼球的眼轴变长、角膜曲率变陡，就像长个子一样，没有谁是越长越矮的。所以，就目前的技术水平来说，青少年近视是不可能完全治愈的。

因此，青少年近视防治关键是预防为重、早发现早诊治，尽可能防止高度近视的形成。人的眼球发育在成年之后会趋于稳定，近视发生得越晚，度数越能得到控制。由于高度近视的遗传性，近视防控做到位了不仅对孩子本身好，对他的下一代也好。

据不完全统计，我国青少年近视发病率，小学生达36%，初中生达71%，高中生达81%。 而经过上半年疫情的考验，今年近视的发病率比去年同期还略有提升，很多刚上一年级的学生都已经戴上了眼镜。

那么，

我们应怎样做好近视防控呢？

杨吟医生建议

具体可以从以下方面着手：

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一是养成良好的生活作息和饮食习惯。

早睡早起、保证充足睡眠，学龄前的孩子应睡足10个小时，小学生应睡足8至9个小时，初高中生可以稍微再少一点。与昼夜节律保持相适的节奏，对我们的近视防控作用。均衡饮食、不要过多食用甜食。甜食会让眼球的弹性下降，眼轴增长的风险增加。

二是养成良好的用眼习惯。

劳逸结合，安排好学习和休闲的时间，如果要使用电子产品进行娱乐，一次也不要不要超过30分钟。

保持良好的学习坐姿：手离笔尖1寸、眼离书本1尺、身离书桌1拳；近距离用眼达到20分钟，就朝至少6米远的地方远眺20秒；保证平均每天白天2小时，每周累积14小时的户外逗留时间。

户外的自然光照度和频率，是任何的人造光无法比拟的。它非常 地刺激身体产生维生素D和多巴胺，对延缓眼轴增长是非常 的。而且室外环境的开阔度能够改变眼球的焦深，达到很好的放松作用。杨吟说。

三是保证明亮温和的用眼环境。

把孩子的书桌放在明亮的窗户旁边， 大程度利用自然光来照明；阴天或夜间学习时，使用台灯的 好置于书桌左上方，并且同时打开室内的顶灯光照，保证用眼环境的光照度至少在300勒克斯以上。

四是及时检查。

每6个月进行一次视力和屈光度的检查；在生活和学习中一旦发现孩子有视物不清的情况，也一定要及时到医院进行详细的检查，早发现，早控制。

虽然近视不能治愈，但只要认真防控，至少可以避免度数继续加深。

杨吟医生还给出了以下几个

常见的护眼误区

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散瞳对眼睛有伤害？

但是，有潜在青光眼症状的孩子是不能做散瞳的， 在做散瞳之前，医生会进行排查。总之，散瞳对眼睛检查的 性是非常有必要的。

睫状肌的调节就像 弹簧，

如果用眼过度

使睫状肌这个弹簧绷得太紧，

一直处于高度紧张和持续的收缩状态，

弹簧的弹性就会变差，

看远的时候也无法放松。

幼儿园的孩子视力达不到1.0，有问题？

出生时，人的眼睛处于远视状态，

随着生长发育，逐渐由小向大增长，

眼屈光度数从远视逐渐趋向于正视

（既不远视也不近视的状态），

这个过程我们称为正视化。

只要经过专业眼科医生的检查，没有病理性问题的话，4岁孩子视力达到0.5，是正常的；达到1.0，也是正常的。

不过，能看1.0的孩子发育较快， 早发生近视的概率 大， 所以，家长在这方面 要注意。通常来说，7岁左右的孩子达到1.0是一个正常的发育速度。

家长可简单记忆为：

正常视力标准大约为年龄乘以0.2

（在6岁之前）。

如果孩子视力低于这个标准，

建议到专业眼科医院进行详细检查。

戴眼镜会让近视度数不断加深？

这个锅眼镜不背。你不戴眼镜，度数会长得 快，只要遵照医嘱佩戴眼镜，反而会让度数增长的速度慢下来。

人的生理结构决定了，近视的年纪越小，度数长得会越快；6至12岁这个阶段发生近视，加快的速度会明显高于初中和高中。所以，近视发生的年龄越晚越好。

OK镜对眼睛有很大伤害？

OK镜，通过晚上睡觉时佩戴，可以维持第二天一天的好视力，能够让孩子近视加深的速度变慢。

因为OK镜需要每晚都戴，确实会存在一定风险，但就像我们只要开车上路就会有风险一样，只要在正规的医院配镜、遵照医生的指导，正确地佩戴和护理，遇到情况及时反映、及时即使处理，一般来说是不会出现大问题的。

戴防蓝光镜片可以预防近视？

对于青少年来说，防蓝光镜片蓝光是是没有必要的。

[预防孩子近视的方法]

常年在室外强光下工作的人，如建筑工人、交警等职业；生活在紫外线比较强的地域，比如海南，这些人是可以使用防蓝光镜片的。但对于孩子来说，自然光线中的蓝光对孩子正常的生理节律的调控、生长发育反而是有帮助的，甚至适量的蓝光对近视防控也是有帮助的。

比起防蓝光镜片，控制光源亮度、电子产品的使用方式和时长，对孩子防控近视才是 的。

要帮助孩子防控近视就要做到以上几点，尽量不近视、晚近视；如果近视了也不要着急，遵医嘱、戴好眼镜，让度数增长得慢一些。

孩子上学期间看书、写作业时间长，

眼睛很容易疲劳。

可以通过以下方法缓解：

近距离用眼学习间隙，注意双眼间断性 休息 ： 一般建议30∼40分钟近距离用眼后应休息一会儿，比如看看远处的风景或闭眼，有助于放松睫状肌的调节。

按摩眼部： 做眼保健操对于缓解眼疲劳有着非常好的帮助，研究表明，做眼保健操能够 减少调节滞后量，改善主观视疲劳感受，从而有助于延缓近视进展。

课间休息： 课间应鼓励同学到教室外活动，或在教室内远眺，同时多多眨眼，或者是闭眼休息片刻，这样有助于泪液滋润眼睛，帮助缓解疲劳的症状。

毛巾热敷： 在家时可以通过毛巾热敷的办法，促进眼部血液的循环。

另外，家长也应多多关注孩子的用眼卫生，一定嘱咐孩子不要揉眼睛，以免造成细菌感染。

文 | 梁童童

部分内容来自国家卫生健康委疾控局、首都

编辑：张尚  |  责编：向颖   |  审核：

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