近日,. 附属眼视光医院接诊了一名从. 来的5岁小朋友,左眼视力下降到0.25。一查,竟然是一种先天性视网膜血管异常的疾病——Coats病惹的祸。该病被称为孩子 视力的隐藏杀手,如果不及时治疗,会导致失明。据了解,这样凶险的孩子 眼病,. 附属眼视光医院一年可碰到10来例。
孩子视力下降
是因为眼底“漏水”了
“平时我们都没有注意到孩子眼睛视力不好,孩子也没有说看不清楚。”患儿家长说,前几天他们带孩子在当地医院进行体检时,医生发现孩子左眼眼底情况不太好,建议孩子来. 附属眼视光医院接受进一步检查。
该患儿经. 附属眼视光医院孩子 s病(又称外层渗出性视网膜病变),且进展较快,出现局部的渗出性视网膜脱离,需要立即接受治疗。
患儿经全身麻醉,陈峰为其做了详细的双眼眼底检查和治疗,让他的病情得到了较好的控制,接下来还需要定期复查。
邹睿韬介绍,Coats病是一种先天性视网膜血管异常的疾病,多见于3~12岁男童。由于视网膜血管内皮细胞屏障作用丧失,以致血浆中的水和类固醇样物质大量渗出于视网膜神经上皮层下。打个比方,就相当于视网膜血管出现“漏水”和“漏脂质”(正常的视网膜血管是干燥的,不会漏任何物质的),这样就使得视神经长时间浸泡在“水”里,受到类固醇样物质的持续损害,导致视神经功能和活性下降。
严重者摘除眼球
孩子 视力的隐藏杀手
“门诊中碰到这样的患儿,几乎都是视力模糊了才来医院检查的。”邹睿韬介绍,由于孩子 无法表述自己的病情,患病早期不易察觉,常常发展到眼睛失明或者外斜视才引起家长的重视前来就诊;一些眼科医生也认识不足,初诊时间 容易把该病误诊为弱视。加上该病的进展较为缓慢,神经损害往往从周边部开始,逐渐向视网膜中心区域中央,也就是黄斑部侵犯,较 终导致全视网膜广泛脱离。因此,Coats病又被称为孩子 视力的隐藏杀手。
“三四岁的孩子 由于配合度不高,眼底检查需要在局部麻醉或者全麻下进行,但一些幼儿的家长往往对于麻醉有误解,认为会影响孩子的大脑和智力发育,从而放弃了眼底检查。”邹睿韬介绍,除了在短时间内频繁大剂量地使用麻醉药物,一般正常的麻醉是不会影响孩子的大脑和智力发育的。
该疾病的治疗方式主要有眼内注射药物和视网膜激光光凝,治疗目的首先是保持眼球的完整性,其次是尽可能维持残余的视力。若治疗不及时,疾病会发展为全视网膜脱离、新生血管性青光眼,甚至眼球萎缩,较 终只能摘除眼球。. 附属眼视光医院就碰到了两例因此疾病完全失明的男孩。
邹睿韬提醒,学龄前孩子 应定期遮盖一眼,检查单眼视力;如果发现单眼视力下降,需要来医院详细检查。除了常规的视力和验光检查之外,较
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