四川泸州市关于疫情担心家人的说说 (这次疫情，我较担心孩子的是这个貌似不相关的问题——近视)

首先开宗明义——我儿子目前七岁多，已经近视了，已经戴眼镜了。发现这件事已经一年多了。

我从来没有在文章中写过这件事。坦率地说，刚发现我儿子近视时，我是十分沮丧的，不想跟任何人提这事。

经过这一年多，我带着孩子跑了大约十次医院，和很多孩子 眼科医生（不乏专家）有过交流，也看了不少资料。我感觉我在这方面的知识和实际操作经验有一些了。较 重要的，我的内心对此事比较淡定了。

同时，因为这次疫情，孩子长时间不能出门，这对孩子的视力保护非常不利！这种不利，对我的孩子和对别的孩子都是一样的。

注意，为了控制本文的长度，所以本文的重点是近视的形成和预防。对于近视的其他方面，比如眼镜、OK镜、阿托品、坊间的各种传言等，以后有机会再写。 1 怎样 发现近视的？

从我们家的经历来说，有两个重要的时间点——5岁半和6岁半。

先交待一下背景，我本人近视200度，我媳妇近视500度。我知道近视是很可能遗传的，度数越高风险越高，双亲近视又比一人近视风险高。所以，我儿子从小，我就非常注意他的用眼健康。

我儿子很爱看书，但我们注意提醒他，定期休息。不过实际操作中，时间上没有非常精确，大约三四十分钟休息一次吧。

在他5岁半

他5岁半上了学前班，刚入学不久，在学校摔了一跤，摔到了眉毛处，连带着眼睛外侧也肿了起来。我们担心他伤到眼睛，就带他去孩子 医院看了眼科。

眼科医生让我儿子做了几项检查，主要是看有没有伤到眼睛里面，顺带查了一个视力。

这大概是我儿子出生后，我本人有印象的. 次查视力。结果是两 睛1.0。然后，医生说了一句，视力挺好的啊！我知道小孩子的眼睛尚在发育，很难达到1.5之类的。所以，我当时就觉得特别放心。

时间来到1年之后，我儿子6岁半，上了1年级。

某一天，他摔了一跤，又摔到眼睛周围。看上去并没有一年前那次严重，但我们本着谨慎的态度，再次带他去看了眼科。

照例一堆检查，检查项目和一年前那次完全一样。但是查完之后，医生说，伤倒是没有伤到，但孩子视力只有0.8和0.6，很可能近视了。然后，给我们开了一种眼药，让我们回家滴两周，再来复查。

两周后，我们带着孩子到医院，进行了散瞳等检查。较 终结果为，两 睛100度近视。

当时我真的感觉晴天霹雳！

要知道，在这之前，我儿子真的一点都看不出来近视了。譬如眯眼、揉眼睛、说远方模糊等常见的近视举动，从没有过。即使已经被诊断为近视了，他也说上课时完全能看清黑板，毫无异常。

这怎样 一夜之间就100度了呢？

我们不放心。于是在随后的两三个月内，我们带着他辗转多家医院，也找了一些专家医生，经过了多次检查。

虽然不同的地方检查出来有些差异，但差异只在于度数多一点少一点，近视本身是没跑的。

我本人是15岁近视的。我记得非常清楚，我. 次去检查的时间 不过25度，后来度数逐渐增大 到200。我媳妇是9岁近视的。长远来看，我并不是不能接受我儿子近视，毕竟父母都近视，孩子风险高。但他竟然6岁就近视了！而且以这种毫无征兆的方式，一步就到了100度。

说真的，我当时确实是非常难受！ 2 是什么导致了我儿子近视？

如前文所述，我儿子从不近视到近视有非常清晰的分界点，即他上了一年学前班之后，导致了近视。

. 清楚，但是发现了一些和近视有相关性的外部因素（不包含遗传），这些因素按照相关性从高到低排列如下：

我仔细思考了我儿子上学前班前后，生活上到底有什么变化。

离用眼情况并无什么差异。只是晚上多了一个家庭作业，平均每天需要花10分钟，这想必算不上大变化。

方式 是相当宽松的，据我所知近距离读写在授课中的比例较低。

放学之后呢，立刻就坐车回家了。

所以，在学前班这一年，我儿子应该多数时间

时间 是步行去幼儿园，我们家距离幼儿园又有一点距离

换句话说，我儿子上学前班后，在影响近视较 大的外部因素上，不幸被我们忽略了。悔之晚矣！

我小时间 ，常听说近视是晶状体睫状肌等调节能力不够造成的。当然，现实中有这个可能，但现今

人出生后，眼轴会按照一定的速度变长。如果眼轴的生长速度超过该年纪 的正常范围，眼轴就会过长，人就会近视。

眼轴变长是不可逆的。眼轴的长度可以到医院测，我儿子测过，眼轴相比他的年纪 就是太长了。

目前多项研究表明，足够的户外

增大 孩子 （丹麦属于高纬度地区，冬季夜晚很长，夏季白天很长）的研究表明，丹麦孩子 夏季的眼轴生长速度正常，冬季的眼轴生长速度变快。目前推测是阳光对眼球的生长发育有重要影响。

这里要特别提到悉尼大学2008年发表的一篇论文《Outdoor Activity Reduces the Prevalence of Myopia in Children》，这是. 致，包括我国科学家的研究数据。

一小段放在下面：

简单来说，就是孩子在室外干啥不重要，在室外呆够时间较 重要。

那在室外呆好久 合适呢？

目前国内外比较统一的建议是每天两小时以上。

在室外需要防晒和预防紫外线对眼睛的刺激吗？（尤其夏季）

需要的。 4 发现近视后，我们做了什么补救？

如前文所述，眼轴变长是不可逆的。所以，对我儿子这样已经近视的孩子来说，后面较 大的目标是不要让度数增长太快。如果还像学前班一样，一年涨100度，那等他长到18岁，是不可想象的。

本小节将描述我们家采取的3个措施。

特别注意——这3个措施对于没有近视的孩子也是适用的。不近视的孩子用它们预防近视，近视的孩子用它们减缓近视的发展速度。

我们采取的. 个应对措施是，增大

我给他说，在学校，每次能到室外玩的机会，都要尽量出去玩，春夏秋冬皆如此。好在我儿子6岁以后，鼻炎有了很大的改善，现今 时间

放学后，并不直接带他回家，而是带他到小区的孩子 游乐场或者附近公园玩会儿再回家。

坦率地说，随着他年级的增长，现今 二年级的作业已经挺多的了，很难保证让他每一天放学后都玩够1小时再回家。但那也尽量玩。天气合适的话，我有时间 也带他去一些能室外就餐的餐馆吃饭，这样吃饭和晒太阳就结合了，算是省了点时间。

一个公园，各种运动器材玩起来。

我们采取的第二个措施是在家严格执行20-20-20规则。

这个规则也是美国眼科学会推荐的——近距离用眼时，每20分钟看向20英尺外（约6米多）20秒以上。

我给我儿子买了一个计时器。他现今 在家干任何事情，包括看书、写作业、玩玩具等，都会自己定时20分钟。到时间就去窗户处眺望远方。

对小朋友来说，眺望远方是一件很无聊的事情。于是，我给他规定数楼下经过的行人，数够10个就行。这通常需要2分钟，距离也有几十米，算是超额完成了20-20-20规则。

我们采取的第三个措施是定期带他去医院检查。

我们按照医生的建议，每3个月去小检查一下，每6个月去大检查一下。及时. 他眼睛的发展。

这里，我郑重建议大家从孩子3岁以后，定期带孩子去医院检查视力，频率安排在3~6个月为宜。

不要觉得检查视力就是看看视力表，现今 能做的检查很多的，建议和医生商量。越早发现苗头不对，越早采取措施。不要像我们一样，发现的时间 已经100度了。

综上，这三个措施严格执行了一年多。他在过去的一年时间里，近视度数增大 了25度。作为近视的孩子来说，算是控制得不错了。这也说明以上三个措施是有作用的。 5 强烈建议大家未雨绸缪

去年，. 市发布了《. 市孩子 青少年近视防控十条措施》和《. 市综合防控孩子 青少年近视实施保障工作方案》。其中提到目标是2030年达到6岁近视率3%，小学生近视率30%以下，初中近视率60%以下，高中近视率70%以下。

各位，上述比近视率是2030年的目标，可以想象现今 的近视率是多少？

我儿子现今 2年级，班上的近视率是35%。我一位朋友，孩子四年级，班上近视率是81%。

实际上，这不是我们一个. 的问题，这是我们人类文明发展到现今 ，生活方式的巨大改变给我们人类带来的副作用。孩子们不得不长时间呆在室内，尤其像我们东亚地区又有如此重视文化课的传统。

近视率，可见大家都是高速攀升的状态：

我说句有点丧气的话——按照咱们现今 的生活方式，孩子不可能不上学。上学后，学习负担不可能不重。要学习，孩子在室内的时间就不可能不多。这么 ，孩子在室外的时间就很难足够。拿我家的情况来说，我儿子现今 2年级，放学后已经很紧张，再往上走，我真的不知道我还能不能放学后安排他玩一个小时再回家。我想，我们作父母的，只能尽量在孩子有条件的时间 要近视，也让近视来得晚一些，让孩子成年后度数低一些。

较

我现今 只能每天安排我儿子在我们家阳光能晒到地方多呆一会儿。虽然看上去阳光不错，但还是和真的室外有明显差距，时间也达不到两小时。

希望疫情早日过去！也希望所有的小朋友们都保护好自己的视力！

. 市. 市孩子 青少年近视防控十条措施》及实施保障工作方案的通知

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.aao.org eye-health news 40-minutes-outside-day-may-reduce-nearsightednes-3

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https: eyewiki.org Myopia

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Outdoor Activity Reduces the Prevalence of Myopia in Children

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