我.这个知识点是因为我们家有高度近视家族史,我侄女才八岁就发现两百多度近视,在同学群里问了一下,说阿托品可能 ,近期看到有相关知识,分享出来。(太长看标粗部分结论)
低浓度阿托品滴眼液在孩子青少年近视防控中的应用专家共识(2022)
目前,关于不同浓度阿托品滴眼液对近视防控作用的研究仍在探索中[22],包括0.01%、0.02%、0.025%、0.05%,表1列举了这4种浓度对近视的防控作用。阿托品滴眼液的近视防控作用还受到其他因素的影响,如年纪、近视进展速度等,对于部分对0.01%应答不良的孩子,可以考虑选择较高浓度(如0.02%)来达到同样的近视防控作用[12, 23-25]。阿托品滴眼液近视防控的临床应用是否需要根据应答反应调整用药浓度,仍需 高级别循证证据[22]。0.01%阿托品滴眼液和安慰剂相比具有一定延缓近视进展作用,和 高浓度阿托品滴眼液相比不良反应较小、反弹 应较低,因此可能是现阶段延缓孩子青少年近视进展的合理浓度。
性和不良反应
阿托品的不良反应呈现浓度依赖性[11-12, 45-46], 高浓度阿托品眼用制剂(如1%阿托品眼用凝胶、1% 阿托品滴眼液)可产生面部潮红、口干和皮肤干燥、 眼睑皮肤红肿或脱屑、心跳加快或心率不齐、发 烧、腹胀、便秘等全身不良反应[47]。随着浓度下降, 阿托品滴眼液的全身反应 降低,在眼部的不良反应研究中,0.01%、0.1%、0.5%浓度阿托品滴眼液的应用均未出现视网膜功能受损现象(电生理检 查)[48],高于0.01%且低于0.5%浓度阿托品滴眼液应用后仍然存在较 畏光(17.8%)和近视力下降 (11.9%)症状,但0.01%阿托品滴眼液的眼部不良反应明显较低(畏光6.3%,近视力下降2.3%)[45]。
迄今为止,在0.01%阿托品滴眼液防控近视 进展的研究中,尚未发现与药物使用相关的严重全身不良反应,眼部不良反应症状轻微、发生率 较低[11, 40, 45, 49],并且会随着用药时间延长逐渐耐 受[13, 39],0.01%阿托品滴眼液应用后可能出现的 不良反应如下。
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