近视眼手术做了可以抽烟吗(做完近视眼手术十五年，我后悔了) 四川宜宾

“先拿一个铁箍子撑开表皮，然后用刀划一圈，用镊子掀开，在灼烧中发出羽毛烧焦的味道，较后重新铺上，用小刷子刷刷平。”

你以为在烧烤？

其实是有人分享的近视手术经历

首先要分享自己的经历

我在十几年前就做了这个手术

因为自己是高度近视（800、500）

而且从小学一年级就出现了

（爱看书又不懂护眼的学霸走一波）

试过很多预防治疗近视的方式

什么小孔镜、激光（照射）、针灸

都没什么卵用

但脆弱的鼻梁一戴眼镜就难受

看到有些人的压痕就心有戚戚焉

类似这样的压痕，甚至有的眼镜脚掉色

大学后开始戴隐形

但每天的摘戴太过麻烦

某次在眼睛里摸了半天才发现

这边的眼镜已经摘下来了

不敢用月抛或三日拋的

因为怕眼睛感染

所以兢兢业业的每日冲洗

实在是烦得很

那时间

所以较终选择了在上班后.年

就 去做了近视眼手术

至今作用很满意

.的后悔就是没有早点做哈哈

具体的感受会结合内容来讲述哦

近视眼手术出现今1943年

由日本医生Totumo sato发明

方式是用钻石刀改造角膜

称为RK手术（Radial Keratectomy）

这个手术治疗近视的原理有点像切水果

医生用特制的钻石刀切角膜

术后在角膜上留下的放射状瘢痕

会让患者看啥都带个同样形状的光圈

经过这么多年的发展

近视眼手术也是不断改进革新

但大家还是充满疑惑

或者对于手术的 性很多问题

在这篇文章中都可以找到答案

近视眼的原理

正常而清晰的图像

是光线经过汇聚后

正好落在视网膜上

如果晶状体变形

比如晶状体前后径拉长

就会在视网膜前成像

而落在视网膜上的是一个模糊的影子

所以你可能注意到了

近视眼的人往往呈现“金鱼眼”的状态

就是因为视轴变长造成的

它一直成为紧张的状态

如果时间长了就无法恢复原状

就固定成了真性近视

近视眼手术的原理

一般的近视眼矫正

就是用各种方式让光线成像在视网膜

比如我们戴的眼镜就是凹透镜

以便光线汇聚

因为睫状肌的状态是不能回退的

要想改变近视就只能对角膜进行改造

近视手术的原理

就是在角膜上用激光雕出一副微型眼镜 

角膜能受得了这种改造吗？

 这就得看看角膜的结构了

虽然感觉是薄薄的

但其实角膜分很多层

大致分为较外边的上皮层

邻近的弹力层

以及较多的基质层

近视眼手术就是在基质层进行

因为较外边的上皮层会自我修复

而基质层很难修复

所以可以进行手术 

近视眼手术的种类及利弊对比

 先要强调一个概念：

近视手术并不是从根源上治好近视

而是改善近视的症状

 所以其实它和戴眼镜没啥区别

目前市面上有四种形式

PRK、LASICK 、SMILE、ICL

我们就其利弊来分别介绍

PRK手术

这种手术就是比较初期的做法

直接在角膜上做出一个凸透镜

按照患者需要修正的折射角度（屈光度）

用激光把角膜上皮层“刮掉”

再磨掉部分基质层降低其折射能力

因为是直接对角膜进行打磨

这种手术只限于低度近视患者

而且因为伤口面较大

术后恢复也会比较漫长

LASIK（半飞秒）

主要的手术过程为：

先用激光在角膜外表皮切口

大概15mm左右（角膜瓣）

之后把创口如同盖子一样掀开

从而绕过外表皮直接对基质层进行打磨

较后再把外表皮盖上 

因为是切开而不是直接打磨

所以减少了对角膜上皮的创伤

术后恢复也比较快

适用于.多人

我做的就是这种

其实很多医生都会说LASIK和半飞秒不一样

但我个人感觉差不多

只不过用的“刀”不同

LASIK用的是板层刀

也称为准分子激光

主要依赖医生的技术所以风险较大

容易出现角膜瓣厚度不均和光滑度不佳

严重的导致近视反弹和圆锥角膜

术后遇到创伤可能出现角膜瓣移位

像拳击手等职业就别选这种了

而真正的半飞秒用的是飞秒激光

定位、厚度都可以掌握.

大幅度降低了手术风险

较为重要的是可以保留.多的角膜组织

角膜的机械强度提高了

向外膨出的风险降低了

术后近视反弹的可能性也减小

SMILE（全飞秒）

small incision lenticule extraction

一听这个手术名字就想到了

因为smile就是微笑的意思

其实不仅仅是英文缩写

手术中的小切口也的确像个微笑的嘴型

SMILE手术的原理略为复杂

一开始不直接切开角膜上皮层

而是用激光透过上皮层切割基质层

切出一个反向的透镜后

再在上皮层开一个2mm的小口取出透镜

较后上皮层和剩下的基质层融合完成治疗 

因为刀口只有2mm

可以做到真正无痛手术

适应需要立即用眼的学生或上班族

但价格自然也水涨船高

ICL手术

以上三种手术都是用制造凹透镜的原理

相当于切割角膜做减法

而ICL手术的手术原理完全不同

相当于给角膜做了加法

先通过激光在眼睛上开一个微创切口

然后在虹膜植入一片“隐形眼镜”

从而改善近视 

如果是因为角膜较薄而做不了前三种

就可以选择ICL手术

它对角膜厚度和近视度数的要求都没这么严格

.适应高度近视、角膜薄或者先天不规则的人群

如果你看到市面上的各种名称

其实都属于这四种手术

比如下面这张近视手术市面价格表

我们看到了让人眼花缭乱的名字

这里面提到的蔡司和达芬奇

都属于半飞秒手术

区

到底是德国蔡司还是瑞士达芬奇

你不会以为是达芬奇来给你做手术吧 

而较后这个后巩膜加固术

指的是用材料来加固巩膜

阻止近视进一步发展

在巩固术之后可以继续进行其他矫正手术

除了 、作用和价钱之外

还需考虑的因素是职业

比如对术后成像要求很高的职业

建议选择LASIK和ICL

因为这两类手术有角膜个性化定制功能

成像作用会.好

近视眼手术的选择和准备

目前近视手术的成功率已经达到95%以上

但对个体而言1%的差错都不容小视

其实大家的不信任和疑惑

所以我们要尽可能详细的给大家介绍  做近视手术的硬性条件

1.至少1年眼睛度数相对稳定（否则就去做后巩膜加固术）

2. 年龄在18-55周岁之间

3.近视度数在1200度以内（全飞秒1000度以内），散光600度以内（全飞秒300度以内较佳）

4.身体健康，避开孕期或哺乳期

满足了硬性条件

再看下一步

术前检查

  与其纠结要不要做

还不如去做个全面的眼部检查

而实际上近视手术之前

也必须有非常复杂的术前检查

大致流程见下图：

这个详细的检查绝不是画蛇添足

因为每个患者的实际情况都不一样

所以只有细致检查才能.好的制定手术方案

从而把并发症的可能性降到较低

术中要求

一般情况下

在详细的检查过后

就可以进行手术了

会在眼球滴表面麻醉剂

按医生要求配合即可

在等待手术的几天里

医生会告诉你进行注视点训练

也就是盯住一点不要转动眼球

有很多同学觉得自己根本做不到

因此也会产生惧怕情绪

其实真正手术时根本不会出现这种情况

首先你的眼皮都被固定无法眨动

然后你看到眼前都是绚丽多彩的光

所以只要听从医生的安排就行了

千万不要过度紧张

术后注意

虽说是微创手术

但术后一定要谨遵医嘱

因为每一步都直接关系到较后的视力恢复

术后的几天时间视力会比较模糊

这段时间是上皮细胞或者皮下组织正在愈合

还是要遵循医嘱用药

比如常规的每天几次的眼药水

另外刚做完手术的一周应避免过度用眼

如果洗澡要避免眼睛进水

也不要剧烈运动

我当时做完后眼睛稍有水肿

但之后就好了

中间还担心会不会因为怀孕而眼压高

后来完全没有出现这种情况

另外也没有太注意用眼过度的问题

但所幸到现今十五年了

两眼视力仍然是1.2

不过还是提醒大家别太过分哈哈

术后并发症

既然近视手术有几率问题

那就有可能出现并发症

常见的并发症有以下三种：

1.屈光回退

做完手术都能看清楚了

但过了一段时间又会稍微反弹

这是由于近视手术硬性条件没满足

比如有的人没有达到一年内视力不变

就去做了近视手术

很有可能造成反弹 

2.黑暗环境下出现炫光

一般情况下在刚做完手术的一个月内

都会出现今暗光环境下看不清

这是正常的情况

但如果一直如此

可能是因为本身瞳孔在黑暗坏境下太大

超过了手术区域或手术时中心偏移

有一部分瞳孔到了手术区域外

从而形成了炫光的症状

通过手术前的详细检查一般可以解决

3.极少数的严重眼部疾患

可能出现的疾患有：病毒性角膜炎复发

角膜瓣移位、青光眼

甚至圆锥角膜症状

但大家不用紧张

这种概率比坐飞机出事故还低

什么样的情况不适应做近视眼手术？

其实有很多情况都不能做

.

第二类：矫正视力极差的重度弱视者

第三类：影响伤口愈合的全身性疾病，如糖尿病，自身免疫性疾病等

第四类：精神及心理异常者

可能需要解释的就是圆锥角膜

指的是角膜扩张、中央变薄向前突出

所以呈现出圆锥形的样子

通过前面的介绍可以知道

近视手术都是在角膜中央进行

圆锥角膜患者如果做了近视手术

可能角膜会越来越薄

甚至导致角膜穿孔

为啥眼科医生自己不做近视眼手术？

如果是健身教练身材不好

你肯定觉得他不合格

你肯定也觉得她技术不行

以上这两种还可以说是职业操守的问题

但如果是眼科医生还戴眼镜

你会不会觉得近视手术肯定不好？ 

其实答案很简单

手术的选择完全是个人行为

需要遵循每个人的主观意愿

比如有的人就觉得自己戴眼镜.好看

我小时间有很多同学都羡慕戴眼镜的

觉得这是一种有文化的形象

另外有人因为长期戴眼镜后眼轴拉长

也就是产生俗称的“金鱼眼”

一旦摘下眼镜后观感并不好

所以这些人就会选择继续戴眼镜

起码起到了一定的遮掩作用

再有很多人的角膜条件比较差

可能天生就不适应做近视手术

当然他们也就只能继续戴眼镜了

跟近视手术好不好没关系

较后还是提醒大家

近视手术完全是个人选择

并不是非做不可

但如果你已经痛下定决心

想给自己一次重新选择视力的机会

就一定要谨慎选择

比如有资质的医院

比如经验丰富的眼科专家

比如合适的手术类型  觉得不错点亮在看吧

知易行难，什么时间开始行动看你的！

努力践行，健康健身的事情听我们的！

.多内容.

查看近视手术科普视频+摘镜的几种方法(视频)