有些高度近视朋友想做近视手术,肯定都了解过 ICL 晶体植入,因为他能做的度数范围很广,又可逆,视觉质量也是近视手术中较好的。在经济条件允许的情况下,不少“以贵为好”的朋友都很倾向做晶体,但是晶体植入手术如何选择晶体、如何判断自己适应哪类晶体呢?今天,.
什么是ICL和TICL?
眼内晶体植入术包括ICL和TICL两种。ICL手术的标准名称是“后房型有晶体眼人工晶体植入术( Implantable Colamer Lens) ”。ICL晶体不同于传统隐形眼镜在眼球表面,而是放置在眼内,位于虹膜和自然晶体之间的睫状沟内,被眼科医生形象称呼为“加法”手术。ICL手术是将超高度近视的镜片,微缩成精细超薄的镜片植入到眼内,达到矫正近视的目的。 ICL手术是晶体屈光手术,是高度、超高度近视患者成功摘镜的较佳新选择。而TICL手术(Toric Implantable Contact Lens)是应用TICL晶体进行的T优化的矫正手术,可以同时矫正高度近视和散光。
ICL TICL手术特点
1、 手术时间短,破坏性小:单眼手术仅需5-10分钟;
2、 手术仅需点表面麻醉眼液,手术切口小,无需缝合;
3、 晶体植入不改变眼球形状,术后可根据患者需要取出或 替,具有可逆性;
4、 手术不切削角膜,避免了角膜并发症及术后干眼,视觉质量优;
5、 术后视力恢复快,第二日即可获得高清视觉作用,甚至超出术前预测作用。
6、 ICL是纯化胶原聚合物(Collamer),具有良好的生物相容性,在眼内无任何排异反应。
ICL TICL适应症
1、近视度数50度到1800度,散光100度到600度。
2、年纪18~45岁之间;
3、术眼前房深度≥2.8mm ,前房角开放;角膜内皮细胞计数> 2000个 mm2;
4、没有青光眼、白内障、葡萄膜炎等眼部疾病及眼外伤史,无糖尿病,全身免疫性疾病等病史;
5、角膜较薄、度数太高或不适应做近视激光手术的患者,都可考虑。
ICL TICL如何判断选择哪类晶体?
很多近视加散光的小伙伴,在做ICL晶体手术前,常会遇到的一个问题,就是到底是选择普通的ICL晶体还是特殊的散光矫正型ICL晶体(TICL )?散光度数大于多少需要使用TICL晶体呢?
1、散光敏感度
首先,每个人对散光的敏感度不同,所以 ICL 术前检查时会通过试镜来判断敏感度高低。如果患者感觉不带散光试镜出现头晕、视物变形等不适感,或者视力明显比带散光试镜时差,说明患者对散光比较敏感,建议植入 TICL 晶体。
2、散光度数
从临床经验来看,散光大于150度时,对术后视力影响比较大,建议选择植入 TICL 晶体。 散光度数小于150度的,可以优先考虑通过切口来矫正。但这也并非.比如前房深度小于等于2.8的情况下, 做散光晶体存在一定的风险,因为散光晶体植入眼内后,位置是比较固定的,而手术中的时间拱高有可能出现偏高或偏低,前房深度不够,就没有调整的空间。对于这类情况的患者,即使散光比较高,也建议优先考虑散光切口的矫正, 便于医生在手术中将晶体调整至一个合适的位置,从而取得合适的拱高,降低手术的风险性。
3、散光方向
散光是有方向的,也叫做轴位,术前检查时都会测量。如果散光是顺规散光且小于75度,选择普通 ICL 晶体问题不大;但如果逆规散光或者斜轴散光,一般适应植入 TICL 晶体。
4、散光与近视的度数比例
对于低度近视患者而言,即使散光度数不高,也可能成为影响视力的重要因素。一般来说,当散光度数超过近视度数的20%,适应选择 TICL 晶体。
总而言之,选择普通的ICL晶体还是散光TICL晶体,都需要结合自身用眼需求和医生的建议综合考量选择。.
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