四川宜宾(中小学生近视的现况调查) 调查显示中小学生近视患病率近六成，这四点是主要原因

近年来，我国青少年近视问题呈现高发性、低龄化、重度化趋势。根据.孩子青少年总体近视率为53.6%。2020年，教育部公布的青少年视力调查数据显示，新冠肺炎疫情期间，由于观看电子屏幕时间增长、户外运动时间减少，与2019年相比，我国中小学生近视率增大了11.7%，其中小学生的近视率增大了15.2%。.范围内，近视也是青少年较常见的眼科疾病，根据世卫组织发布的《.视力报告》，.共有26亿人近视，其中3.12亿是19岁以下的青少年孩子，东亚地区的近视发病率较高。

我国青少年近视早发、高度近视高发等问题，严重影响我国人口素质，制约教育强国、健康.远景目标的实现。为此，华东师范大学.教育宏观政策研究院组成课题组，2020年在成都、成都、成都、成都、成都等地，分别选取省会城市、地级市、县级市的高中、初中和小学进行问卷调查，共收集.问卷1.8万余份，对这一问题展开专项研究。

调查显示：中小学生近视患病率近六成

通过数据分析，课题组得出以下结论：

.，总体上，中小学生近视患病率较高，高度近视的比例较低。调研数据显示，总体样本中有58%的中小学生近视，有3%的学生不知道自己是否近视。近视度数方面，多数学生(58%)在300度以下，有38%在300-600度之间，有4%超过600度(高度近视)。

第二，分学段看，随着年级升高，近视比例不断增大。调研数据显示，小学、初中、高中阶段学生近视的比例分别为31.3%、64.9%、79.3%。从小学到高中，高度近视的比例从1.2%增大至7.6%。

第三，从学校位置看，中小城市学校的学生近视率高于大城市。调研数据显示，地级市学校的学生近视比例(69%)高于直辖市 省会城市学校学生(56%)。这可能是由于直辖市和省会城市的医疗技术..、资源.丰富，学生患有近视后能得到.好的治疗。

第四，从学校类型看，民办学校学生的近视率高于公办学校。调研数据显示，民办学校的学生近视比例(74.0%)比公办学校(55.7%)高18.3个百分点。

中小学生近视主要有四大原因

课题组分析，中小学生近视主要有四大原因：

.，近视的产生和防治具有长期性和累积性，不易引起重视且存在误区。

近视是一种慢性眼部疾病，视力的发展呈现为一个长期变化的过程。正是由于近视危害不易马上察觉，且可通过戴眼镜进行控制，使得社会对近视的危害不够了解、对防治近视不够重视。

近视虽是慢性病，但危害大。近视通常伴随散光、青光眼等其他症状，高度近视有眼底黄斑、视网膜脱落等多种并发症，增大学生成年后患白内障的概率，严重时会导致失明。近视除了给日常生活带来不便，还将产生持续的矫治费用，加重贫困家庭经济负担。

家长对于近视防治存在误区。在部分家长的观念中，近视是正常生理现象，通过配戴眼镜即可防治。但框架眼镜只是起到矫正作用，并没有治疗近视的作用，不合理地佩戴眼镜反而度上加深了“近视不是疾病”的误解。

第二，高度学业压力致使学生用眼不科学。

目前，学业成绩仍是学生评价、升学的主要指标。在高考“指挥棒”影响下，学生从小学开始就面临激烈的教育竞争。学业压力下，学生课内外负担较重，对视力产生了严重影响。

孩子青少年近视实施方案》要求小学三至六年级书面家庭作业完成时间不得超过60分钟，初中不得超过90分钟，课题组的调研数据显示，逾六成小学生和近七成初中生的作业时间超出要求。

二是学业时间挤压运动时间和睡眠时间，眼睛得不到充分调节和放松。学生长时间待在室内学习，接触自然光的机会变少。课题组的调研成都每天睡眠时间不达标，眼部肌肉长期得不到放松，产生视疲劳，增大近视风险。

第三，校园近视防控缺乏专业医务人员指导。

为保证学生眼保健需求，需要足够数量的眼科专业医务人员作专业指导。尽管早在2014年，我国每5万人中就已经有1.13名眼科医生(2018年该数据为1.5)，超过世卫组织对小康水平.每5万人中应有1名眼科医生的要求。但面对日益增长的门急诊需求，专业医务人员无法将.多时间用于校园近视防控。《中增大有限，专业医务人员没有太多精力进入校园开展预防工作，校园近视防控缺乏专业指导。

而专业医务人员的缺位，给了不良商家可乘之机。目前，社会资源参与校园近视防治的动机复杂，容易对学生和家长产生误导，过度治疗。例如，研究表明，防蓝光和视疲劳与近视防控不存在直接关系，但某些医疗企业出于营利目的，夸大电子屏幕蓝光对视力的危害，以便销售“防蓝光膜”。

第四，孩子

目前针对青少年近视的流行病学研究尚存在不足。一是遗传因素、环境因素(照明、睡眠、饮食等)对孩子青少年近视的影响机制尚未完全阐明。二是研究成果与近视防治手段之间存在脱节，研究结论并不能直接转化为.的防治举措。

五项举措应对中小学生近视问题

课题组建议：

.，开发眼部健康教育课程体系。

防控的关键时期，进行针对性的眼部健康教育。小升初、初中升高中、高考阶段是我国青少年近视率的3个高峰增长期。在这些高峰增长期，学生学习时间较长、看书较多、运动时间较少，需要借助系统的课程，进行针对性的眼部健康教育。

第二，推动医校合作，为校园近视防控提供专业指导。

推动医院、社区卫生服务中心和学校共建健康校园。其中，医院承担近视科普和宣传教育工作，社区卫生服务中心负责就近提供眼部护理服务，学校在专业医务人员指导下开展各项近视防控工作。课题组建议，首先，加强教师、家长等非专业人士的培训，使其掌握近视防治知识，帮助学生及时筛查近视症状、并进行.设视力健康管理等课程，增大.战略为推手，充分发挥成都、成都

第三，发挥中医药独特优势，形成青少年近视防控的.模式。

中医在防控近视中发挥着不可替代的作用。已有研究表明，针灸、耳穴、中药熏药等中医治疗方式，有助于提高裸眼视力，对青少年低度近视是 ..防治近视提供.方案。

第四，借助科研院所力量，对近视进行.加.的研究。

首先，深化青少年近视相关课题项目的研究。教育科研院所可与医疗卫生机构、高校组建联合课题组，加强对青少年近视机理的研究，探索近视的遗传因素和环境因素交互作用机制，针对易患病人群进行早期干预。用.多临床数据，支撑...加.地监测距离、睡眠时间、光照情况，监测、记录、分析学生视力状况和各类环境因素。

第五，强化学校和家庭主阵地，构建视力友好型校园环境和居家环境。

近视作为慢性病，在防治过程中必须坚持基层防控、长期防控，学校和家庭是主阵地。课题组建议，首先，引导学校构建视力友好型校园环境。建立条件、配备可调高度的课桌椅等；建立学生视力定期筛查制度，动态监测青少年不同时期的视力发展变化情况。此外，我国女生的学习时间高于男生、每周体育锻炼时间低于男生、近视患病率高于男生，可结合“春蕾计划”，增加针对女生的近视综合防控指导。

其次，督促家长履行近视监护责任。带头减少看电子屏幕的时间；以家庭体育为主，督促青少年参加经常性课余锻炼，特别是乒乓球、羽毛球等有助于视力发展的小球运动，形成健康行为习惯和生活方式；改善饮食结构，摄入.多牛奶、水果、绿叶菜；增大睡眠时间，帮助青少年眼部肌肉放松，缓解视疲劳。

较孩子青少年近视防

.青年报

王利绚

编审 张明

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