三个原则，教你防治儿童近视

6岁小孩眼有点近视怎么办

原文链接在此：三个原则：德胜护眼群大神，教你防治儿童近视

开宗明义，本文是为了护眼宣传而生，无广告，纯科普向，请放心食用。

我们这代人，是见证历史的一代，有幸亲历了科技的井喷式发展，目睹了 的百年未有之大变局，

然而，也不幸见证了近视的大爆发。

我接触过好多家长，小孩初次确诊近视后，是慌的，不知所措，内心十万个为什么：

这是怎么回事？

怎么突然就近视了？

有名医能治疗近视吗？

我现在该怎么办，配眼镜吗？

我今后该怎么办，度数会一直涨吗？

不戴镜会涨得 快吗，还是戴镜会涨得 快吗？

……………………

希望通过这篇文章，让大家对近视发生发展有个基础认知，对近视防控有个基本方案。

【太长不看】如今 流行的10个近视防控方法及点评，在文末

先来聊聊近视的原因，这方面的科普文章不胜枚举，这里就简而言之——近视的根本原因就是通过眼睛屈光系统成的像，不能准确地落在视网膜上，而是在视网膜前方，导致视神经不能接收到清晰的图像。

为什么会落在视网膜前方呢？

主要有两大类原因。

一类是由于睫状肌持续收缩痉挛导致晶状体始终处于高屈光力的状态，这种情况就是俗称的假性近视（因为这个状态是可以解除的，也就是可以治疗）；

另一类则是由于眼轴长得太长了，就是说眼球的直径超标了，大多数近视患者都是这种情况，轴性近视，真性近视（真的，治不好的）。

所以，我们防控近视，重中之重，就是对眼轴过度增长的防控——眼轴生长是生理现象，这个防不住，但是，它的增长速度，却是可以通过我们的努力改变的。

明确了防控的重心，我们就可以开始厘清防控的思路。

近视防控，有三个原则：

先分享一段某视光师的话，当数亿人承受近视和视觉障碍困扰，指望优先的医疗资源支持是不可能完成的任务。学习常识，进行视觉的自我护理和干预则 加现实可行。

本人很认同这段话。只有在日常生活做好护理工作中，促进正面因素，排除负面因素，在此基础上，再配合医生的医疗方案，才能收到良好的防控作用。这就好比你想拥有一口好牙，光靠牙医专家往往是不够的，日常护理才是关键。

普及日常护理的正确观念和方法，这也是护眼群建群的初衷。

第二，防控作用，要有合理的评判指标。

前面我们说过，眼轴过度增长，是近视的根本原因，所以我们就以眼轴的增长速度作为评判防控作用的指标，同时参考医学验光结果。

因为这些指标，直接反应了屈光系统的优劣。

而大多数家长们 熟悉 关心的裸眼视力，其实并不是一个很好的指标。它很容易受影响产生波动，比如正镜雾视（放松调节+模糊适应），缩瞳药物（提高像深），运气加成（25%蒙中率）都可能短期提高视觉敏锐度，因此不能很敏锐的反应出屈光系统的微小变化。

屈光系统的状态是根本，视力则是表象。这就好比你牙疼了，疼是症状，根源可能是牙髓发炎了，那么我们是应该根管治疗彻底根除炎症，还是吃个止痛药把症状压下去？我们要分清主次：控制眼轴增长，才是目标。

第三，防控手段要多管齐下。

特别提醒OK镜的家长，OK虽好，也不宜单打独斗；多管齐下，综合治理才是正道。行为防控，医疗手段和药物手段相辅相成， 有可能取得积极的成果。

治疗小儿近视

基于这三个原则，我们再来看看如何实际操作。

首先，是日常护理，简而言之就是做做加减法——对眼睛有益的事多做，对眼睛有压力的事少做。

加强户外活动的总时长，尽量选择光照良好，视野开阔的区域进行户外活动。

减少近用眼的总时长以及持续时间。近用眼项目包括琴棋书画和乐高。

戒断手机pad等小型电子产品的使用，使用大电视或投影替代，尽量拉远距离是 要务。

另外，看电视 投影时，要主动增加眨眼次数。可以保持泪膜的稳定，保持眼球湿润，保护角膜，改善屈光系统。

书面化工作，注意端正坐姿，严控距离。

注意家庭照明条件，显色好，无频闪。环境布光要均匀，避免视野中出现明亮光源，眩光，及过大的明暗反差。

其二，就是要尽早建立屈光档案，并定期复查。

近视是一个持续进展的过程，需要对其进行科学的管控，定期去医院做检查，跟踪数据，必不可少。

下面这些常见项目，让我们来简单了解一下，都是在查什么？

1.眼轴测量：测量角膜曲率和眼轴长度。这个近视防控 重要的指标，务必每次检查，动态监控眼轴的增长速度。

2.电脑验光和插片验光：就是测量屈光度数，都懂的。如果矫正视力过低，要谨防弱视。

3.调节力检查：包含正 负相对调节，调节反应，调节幅度，调节灵敏度。这个检查能体现调节的放松和紧张的能力。调节力如果出现问题，通过调节力训练一般都能恢复。

4.眼位检查：包含水平 垂直隐斜，正 负融像范围，AC A。屈光不正的人群中有不少人存在眼位的问题，这个检查不应该被忽略。

5.三级视功能检查：同时视，融合视，立体视。这项检查做一次就够了，大多数人都是正常的，少数有三级视功能异常的，需要尽早治疗。

6.色觉检查：就是查色盲色弱。

7.角膜地形图：详细描绘了角膜形态与参数。

8.眼压测量：测量眼内压，如果过高，需要进一步筛查青光眼。

9.裂隙灯检查，眼底检查：检查眼前节，眼底是否有病变。

其三，我们来看看常见的防控手段。

1.OK镜：通过夜间佩戴，短期改变角膜形态，达到矫正视力（角膜中央曲率变低）和控制近视（离焦环）的双重目的。优点是美观，防控作用不错；缺点是贵，护理麻烦，侵入性医疗。

2.周边离焦镜：具有矫正视力和控制近视（周边离焦）双重目的的框架眼镜。优点是 性高，相比OK镜矫正度数精确且稳定，缺点是影响颜值，离焦区不如OK镜稳定。

3.拉远镜：通过光学工具增大物距，从而降低调节需求和集合需求， 终达到降低近用眼负荷的一类器械。

4.近用阅读镜：通过正镜降低调节需求，降低近用眼负荷。对眼位有一定影响，需要在视光师指导下验配。

6.施图伦：用以缓解视疲劳，副作用很小。

8.翻转拍：如果调节力有问题，通过翻转拍训练，通常能有所提高。

小孩眼近视了该怎么办

9.中医按摩：中华传统医学博大精深，我无法评论。

10.艾灸：小朋友的肺还是很娇嫩的，呵呵……

在人类漫长的历史中，近视眼人群一直是少数群体的存在，没曾想短短的几十年，就爆发式增长，成为城市人口的主力人群。

可怕的是，这个增长趋势丝毫没有减速的意思。受困的人口越来越多，发病的年龄越来越早，度数一代 比一代高，是这时代的一粒沙，是这代人身上的一座山。

行文至此，愿诸君面对近视时，不再彷徨。正确的目标，科学的标准，合理的手段，能让各位看见一线曙光，找到方向。

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