案例分析6岁儿童孩子125度散光，需要戴眼镜吗？

散光度数和近视度数的关系

家长提问 6岁儿童左眼70度散光，右眼125度散光要带眼镜吗? 亲爱的梁医生，你好！我女儿6岁了，测了视力！结果说是有散光！左边是快散滴药水3次每次间隔10分钟后的检测报告，右边是第二天复查的视力检测报告。 的医生让配眼镜，上课时戴着，平时不用戴。这样换来换去对眼镜好吗？如何能改善散光？

孩子的眼睛状况分析

1. 眼轴

这个指标用来评估近视风险（以后会不会近视）和近视的发病年龄年纪。它在测量眼球这个球的直径（前后长度）。看图片中：右眼轴21.31毫米，左眼轴21.38毫米。我们先跟同龄大陆女孩对比一下。大陆地区6岁女孩的平均眼轴是22.2-22.4毫米（Ophthalmologica 2016）。您的孩子眼轴 短，近视 晚。但是否会近视，我们还需要看孩子的角膜曲率、今后的眼轴发育速度。

建议您每6个月给孩子测量眼轴。仍然需要使用同一台或者同一品牌的生物测量仪器，例如这次的IOL-Master，这样减少测量误差。只要全年的眼轴增幅不超过0.3毫米（Ophthalmologica 2016），就说明近视基因尚未激活，不需要着急。

2. 散瞳验光结果

我们看左侧的小白条，它是电脑验光结果。右上角写了一个散字，说明这是滴了散瞳眼药水之后测量的结果。给您讲解一下检查结果。

散光 高度数是多少度

是指右眼的数据，

是指左眼的数据。 测量了3次，有的那一行是指 的平均数值。我们只看S和C两个参数的数值。

S值：对于12岁以内儿童孩子，必须使用中 或慢 的散瞳滴眼液才能才行测得真实准确的数值，这时才能才行称之为生理性远视储备。比如，您看右侧的小白条，这是散瞳药 失去之后的结果，S值偏低。

右眼S值+2.75，意思是275度远视。左眼S值+2.50，意思是250度远视。由于快散测量的S值偏低，您孩子每 的真实远视度数应该在350度左右。说明孩子的远视度数很足，近视很晚。

C值：它代表着散光度数，不受散瞳滴眼液的影响。

右眼C值1.25是指125度散光，左眼C值0.75是指75度散光。理论上来说，6岁之后，超过75度的散光度数，需要矫正。但是只要孩子单眼的裸眼视力在0.8以上，双眼视力在0.8以上，近立体视在100以内，就不需要戴框架眼镜矫正。

我不鼓励儿童孩子戴框架眼镜，因为会让孩子们变得不爱运动，也影响个人形象。

什么是散光？

散光度数怎么换算成近视度数

其实散光不是疾病，而是形容人眼这个照相机的镜头前表面是否光学完美的一个词。有散光度数，通常是因为角膜的前表面弧度先天长得不完美。本质是解剖比例不完美，就像我的短脖子、短胳膊、小短腿。角膜前后表面的弧度在2岁就固定了。除非戴角膜塑形镜或者成年做角膜手术，否则不会改变角膜的散光度数。也就是说，角膜的散光度数不会因为用眼习惯、后天生活环境而改变。

总之，接受孩子眼睛零部件长得没这么完美。如果单眼的裸眼视力在0.8以上，双眼视力在0.8以上，近立体视在100以内，就不需要戴框架眼镜矫正。

接下来需要做什么

3. 日常生活的爱眼小贴士：

对眼睛好的食物

✔每天吃蛋黄2-6个、彩色蔬菜（补充叶黄素和玉米黄素）

✔每天吃一把混合坚果（补充维生素E）

✔每周吃一次海鱼、牛肉、生蚝（补充锌和DHA）

预防近视的科学办法

坚持每天2小时的户外阳光时间！如果紫外线辐射强烈，例如夏季正午、雪地、沙滩、海边等，需要戴太阳镜。

电子产品不是导致得了近视的诱因素（Ophthalmic Physiol Opt. 2020）

可以能够上网课！电脑、电视、iPad的使用时间控制在每次30-45分钟（按照学校的课堂时间），为的是减轻视疲劳，减少干眼症的风险。

近距离用眼的时间并不是导致得了近视的独立风险因素， 只增加加大了14%的患病风险（PLoS ONE.2015)。不需要阻拦孩子读书，阅读是终生获益的好习惯。

查看近视手术科普视频+摘镜的几种方法(视频)