近视眼老了会变老花眼吗 攀枝花市全飞秒激光近视治疗费用

一.首先回答问题本身

一定是会老花的，且不论近视与否，老视是一种生理现象，不是病理状态，也不属于屈光不正，是人们步入中老年后必然出现的视觉问题。

二.老花的机制与调节 老花的发生和发展与年纪 直接相关,其发生的迟早和严重程度还与个人基础屈光状态、用眼习惯、职业、爱好及全身状况等有关。从光学角度看，老花者由于调节不足,不能对眼前特定近距处的物体进行清晰聚焦,需要在其静态屈光矫正

之外另加凸透镜才能有清晰的近距离视力。

一、调节现象

正常人眼注视5m以外远距物体时,调节完全放松,所注视物体成像在视网膜上,当物体移近时,要想使物体也成像在视网膜上,就需要眼球的总屈光力增大 。调节即为看清近物而改变眼的屈光力的功能,是通过晶状体变凸来实现的。调节力的大小取决于注视物体离眼球表面的距离,其数值等于该距离(以米为单位,m)的倒数。 1.远点在调节完全静止状态

下,眼睛能清晰聚焦的较 远点,称为远点;正视眼的远点在无穷远处;近视眼的远点在眼前某一距离;远视眼的远点在眼球后(虚点)。

2.近点在眼处于较 大调节时,所能清晰聚焦的较 近一点,称为近点;正视眼和近视眼的近点均在眼前某一距离,远视眼的近点在眼球后 远处。

远点和近点之间的距离称为调节范围,远点和近点(单位为屈光度时)两者的差,称为调节幅度,调节幅度即为眼球所能产生出来的较 大调节力。

如图5-1所示,当正常眼睛注视眼前40cm距离的视标时,所需的调节力就是2.50D;当注视眼前25cm的视标时,调节就是4.00D;当注视5m以外的视标时,调节就近乎为零。

二、调节机制 1855年,H.von Helmholtz 提出了调节的生理机制理论。该理论认为。调节是通过眼内品状体形状的改变面实现的。当调节放松时，眼睛聚焦在远点，此时睫状肌松弛，悬韧带紧张，晶状体呈扁平状；当调节时、睫状肌收缩并向前内移动,悬韧带松弛 ,减少了对晶状体的牵拉,使晶状体形状变凸,增大 了屈光力。Helmholtz认为老视是晶状体逐渐硬化从而导致调节力下降,以致出现阅读或近距离工作困难。自此，众多研究支持并补充了Helmholtz理论 ，使该理论成为被广为接受的调节及老视机制

的经典理论。 Schacha赤道部 和后部三部分,调节时晶状体处于张力紧张状态下。当调节时,睫状肌收缩前、后部悬韧带松弛,赤道部悬韧带紧张从而使晶状体赤道部张力增大 晶状体周边部变扁平,而晶状体中央部变凸,导致晶状体中央屈光力增大,能够近距离视物。晶状体直径随年纪 增长而增大,每年约增大0.25pm,使晶状体赤道部与睫状肌之间的距离缩短,前放射状睫状肌

张力减小，作用于晶状体的客观证据。

三、年纪 与调节 老视的实质是眼的调节能力的减退,年纪 则是影响调节力的一个较 主要的因素。调节力减退的主要相关因素是晶状体的成熟和老化。晶状体在一生中不断增大,因为赤道区上皮细胞不断形成新纤维,年纪 的增大 晶状体密度逐渐增大 ,弹性逐渐下降,变得越来越僵硬,晶状体囊膜

的柔韧性也随年纪 增长面逐渐减弱。另外,随着年纪 增长,睫状肌变厚,使得环形的睫状体缩小,导致悬韧带松弛,这种松弛与通过调节机制产生的松弛相同,于是抵消了一部分调节。 在人生的早期,眼的调节能力很大,为15.00-25.00 D,随着年纪 的增大逐渐下降。每年减少0.25-0.40D，40岁以后,眼的调节力已不足以舒适地完成近距离工作。 一般在近距离工作时，当人们所使用的调节力在其调节幅度的1 2以下时,才感觉舒适并能持久注视。换而言之，若所需调节力大于其调节幅度的1 2时,则易出现老视症状。到了50岁左右,调节力 弱,大部分人都需要老视矫正

了。

四、老视的其他影响因素

除年纪 外,老视的发生和发展还与以下因素有关。

1、屈光不正屈光状态会影响老视症状出现的迟早,未行矫正的远视眼较早发生老视,近视者发生较晚。

近视者配戴框架眼镜后，由于矫正负镜片离角膜顶点存在12~15mm的距离.减少了同样阅读距离的调节需求,而戴接触镜的近视者,由于接触镜配戴在角膜面,其矫正后的光学系统接近正视眼,因此，近视者配戴接触镜比配戴普通框架眼镜出现老视要早。远视者正好相反。 2.用眼方式 。例如，一位从事近距离精细工作

3.患者的身体素质长手臂的高个子比手臂较短的矮个子有比较远的工作距离,需要比较少的调节,因此后者较前者早出现老视症状。

4.患者的地理位置因为温度对晶状体的影响,生活在赤道附近的人们较早出现老视症状。 5.药物对患者的影响服用胰岛素、抗焦虑药 、抗精神病药、抗组胺药、抗痉挛药 和利尿药等的患者,由于药物对睫状肌的作用,会比较早出现老视。有些常年使用缩瞳剂 的人，由于瞳孔一直处于缩小的状态，睫状肌痉挛 ，景深 增大，眼屈光力增大 ，有些时间 反而不容易出现老视症状。

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