青光眼的治疗是一个长期的过程,,治疗方式 与青光眼类型有关,多数都是推荐手术降压。 青光眼是. 性的致盲性眼病,而且是不可逆盲,青光眼导致单眼及双眼失明的风险与病程长短有关。青光眼确诊15年后,单眼失明的风险为50%,双眼失明的风险为 20%。青光眼确诊后终生存在失明的风险:双眼失明的风险为16% ,单眼失明的风险为 43%。. 一项社区青光眼筛查研究结果显示:约60%的青光眼患者不知道自己患有青光眼,大多数患者诊断为青光眼时已经为中晚期。所以,相当一部分青光眼发病非常隐匿,危害很大。青光眼是光明的小偷,可以在不知不觉中导致双眼失明。. 心呕吐:胃肠道疾病引起的恶心呕吐是很常见的,一般用止呕、止痛药后多可缓解,而青光眼病发作时的恶心、呕吐,只有在眼压下降时才会减轻或消除。 2、虹视:是指病人发病时,看灯光会有一个彩虹样的光圈绕在灯光周围。外圈红色,内圈绿色或紫蓝色。这是由于眼压增高后,眼内液体循环障碍引起角膜水肿,产生折光改变所致。眼压恢复正常时,虹视就消失。 3、缓解。因为青光眼性的头痛,是由于眼压升高压迫眼球组织而产生的,只有在眼压下降后才可减轻或消除。青光眼头痛还伴有眼眶、鼻根胀痛,单眼的头痛还可表现为剧烈的疼痛。 4、视力障碍:青光眼病在急性发作时都有明显的视力下降。除了角膜水肿这一原因外, 主要的是眼压增高造成视神经受到损害所致。眼压越高,视神经受压越厉害,视力下降也就越明显。 哪些人是青光眼高发人群 . 年纪 都可患青光眼,但具备以下条件者 易患病: 1、年纪 超过40岁的人; 2、高度近视者; 3、糖尿病患者; 4、有青光眼家族史; 5、远视眼; 6、血液循环障碍、血压波动过大。 必须提醒的是,大部分患者早期没有明显症状;90%的患者对自身疾病不甚了解,当视野丢失40%以上时,才会发现。1.治疗原则
青光眼是我国主要致盲原因之一,而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的,但早期发现、合理治疗,绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此,青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。治疗目的主要是降低眼压,减少眼组织损害,保护视功能。
2.治疗措施
(1)急性闭角型青光眼 急性发作时要局部频滴缩瞳剂,同时联合应用β-肾上腺能受体阻滞剂点眼,口服碳酸酐酶抑制剂等以 降低眼压。待眼压降低,炎症反应控制后进一步考虑做激光切除或其他抗青光眼手术。(2)慢性闭角型青光眼 初期可用缩瞳剂或β-肾上腺能受体阻滞剂局部治疗,若药物不能控制眼压或已有明显视神经损害者,需做滤过手术治疗。(3)原发性开角型青光眼 可先试用药物治疗,局部滴用1~2种眼药控制眼压在 水平,并定期复查。药物治疗不理想可用激光治疗,或做滤过手术,目前较 常用的滤过手术是小梁切除术。(4)先天性青光眼 婴幼儿型以手术治疗为主,可通过房角切开术、小梁切开术治疗;青少年型早期可与开角青光眼相同,药物治疗不能控制时,可做小梁切开或小梁切除术。
(5)继发性青光眼 治疗原发病同时,进行降眼压治疗,若眼压控制不满意,可针对继发原因做相应的抗青光眼手术治疗。
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