很多家长给孩子配眼镜时,都会问,孩子眼镜需要一直配戴嘛?尤其是一些低度近视的孩子,家长一般都不愿意孩子随时戴着眼镜,因为在他们的认知里,眼镜只要戴了,度数就会越来越深,能不戴就尽量不戴。
对于看书、写作业这种近距离用眼,还需要眼镜吗?眼镜到底是需要一直戴,还是需要时才戴,一直存在着争议。
这里先讲一下,人眼在看近时,有个三联运动 ,即:调节、集合、缩瞳。就是我们说的眼球变凸、眼球向内聚拢、瞳孔缩小 。
所以人眼在看近时,是需要付出调节,才能看清近处物体的。理论上,看近所需要的调节,等于距离的倒数。比如我们要看清楚33cm的物体时,人眼需要付出的调节为1 0.33(单位是米),即3.0D的调节力。但是,人都是喜欢偷懒的,如果我们能用七分力气搬动物体,就. 不会用十分,调节也不例外。
对于33cm的阅读距离而言,很多人可能只需要动用2.5D的调节力就看清了,这就造成了实际动用的调节力和理论值的差异,而这一差异在临床中就叫做调节滞后 ,它会导致较 清晰的图像所在的位置在视网膜 的后方,而这一状态对近视进展的控制极为不利。
所以对于调节能力差,调节灵活度不够的孩子,看近时是需要戴镜的。因为不戴眼镜,就意味着他会 少的动用调节,调节能力会 差。同时应配合调节力训练 ,以 好地恢复调节;如果调节能力正常后,低度近视 (300度以下)看近时则可不用佩戴眼镜。
对于调节过度的孩子,低度近视,看近时可以不戴镜,同时要注意放松调节,多看远处,必要时可以考虑配合一些睫状肌麻痹剂 来放松调节。
当近视度在-3.00D以上的孩子则建议不管是看远还是看近都佩戴眼镜。尤其是高度近视的孩子如果不戴眼镜,近视度数越高,写作业就要离得越近,眼睛就会越紧张。长时间这样的话,眼睛就会经常处于疲劳状态, 容易引起近视度数加深。
对于看近时有外隐斜 、集合不足的孩子,看近必须戴镜(日常检查中,我们发现实际上这部分孩子占大多数);而对于看近存在内隐斜 、集合过度的孩子,低度近视则可以看近时不戴镜,高度近视看近时可以降低度数。但是需要注意的是,看远处度数还是不能降低 。具体降低多少,使用什么方式 既能保证看远的清晰度,又能保证看近的舒适度,需要验光检查 后,根据具体的视功能情况来选择解决方案。
所以低度近视孩子眼镜是一直戴还是看近不戴,得看孩子的具体情况来决定,建议咨询给他验光的视光师 比较靠谱。
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