3月6日是. 青光眼日,3月10日至16日是. 青光眼周,今年. 青光眼周的主题是:视神经一张照,青光眼早知道。
青光眼是. 第二大致盲眼病,仅次于白内障,别看它位于第二位,可凶险程度比白内障强。据统计,. 范围内约有6700万青光眼患者。. 青光眼患病率约2%,致盲率约22.7%,占失明总数的8.8%,预计到2020年,全. 青光眼患者将达7960万,. 将达到2100万。
. 省 眼科主任张风梅说,青光眼是一种不可逆的致盲性眼病,应该早发现、早诊断、早治疗,以便及早控制病情,保护患者视功能。
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孩子视力下降,别急着配眼镜
13岁的小枫(化名)近视后,妈妈带他到街边配了一副眼镜,刚开始还有视力矫正作用,但前段时间,小枫的视力进一步下降,戴眼镜也不行了,妈妈带他到. 省 眼科就诊,检查发现,小枫患了严重的青光眼,一 睛已经失去视力,只能积极治疗另一 睛了。小枫妈妈后悔不已,她不知道青光眼竟如此可怕。
青光眼是如何发生的?张风梅主任说,青光眼是眼压过高引起的一系列视力损害。眼压太高会损害视神经,导致患者视野缩小、视力下降,直至失明。眼睛里的房水具有维持眼内压力的作用,充满前后房,其产生及排出是循环往复的过程,就像洗手池上一直开着的水龙头,循环的任何一个环节出现问题,都会造成眼压增高。但也有部分患者为正常眼压青光眼。
“青光眼可以在任何年纪 出现。”张风梅主任提醒,孩子近视后,一定要先到医院测眼压、查眼底,以免漏掉青光眼在内的其他眼底疾病。
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青光眼,容易漏诊和误诊
“青光眼容易被忽视,很多患者是从消化科、心内科或脑病科转过来的。”张风梅主任说,青光眼种类很多,一般分为开角型青光眼和闭角型青光眼。闭角型青光眼老年人发病率较高,急性发作会出现眼压急剧升高,病人会出现眼疼、眼红、眼胀、视力急剧下降的现象,但同时,还会出现恶心、呕吐、头疼等症状,患者往往忽视眼部症状,到消化科或心脑血管科就诊。而开角型青光眼眼压是逐渐升高的,症状不明显,一般在体检进行眼底检查时发现,有眼底视盘生理杯变大、视野缩小的体征。
张风梅主任说,一般青光眼检查包括测眼压、眼底照相、视野检查等,此外,OCT检查即光学相干断层成像,是一种新兴的非接触式、非侵入性眼科影像诊断技术,它可以为视神经损伤的诊断及鉴别提供有力依据。
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抓住青光眼先兆,建议双眼治疗
张风梅主任说,临床上,急性闭角型青光眼的临床病程可分为六期:即临床前期、先兆期、急性发作期、间歇期、慢性期及. 期。一般到. 期,眼压就很难降低,病眼就到失明的地步了。因此,抓住青光眼先兆表现非常重要。
青光眼先兆期不时会有疼痛感,疼痛不剧烈,往往是在生气或在暗光下呆的时间长的时间 感到眼睛隐隐疼痛,看灯光会有一个彩虹样的光圈绕在灯的周围,这是由于眼压增高后,眼内液体循环障碍引起角膜水肿,产生折光改变所致。但这些症状休息后可恢复,所以很多人并不在意,容易错过治疗时机。
张风梅主任提到,青光眼是双眼性疾病(外伤性青光眼除外)。因此,一般青光眼患者一 睛治疗后,另一 睛也建议治疗,可以达到很好的预防作用。
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科学用眼+定期筛查,远离青光眼
张风梅主任提醒,青光眼具有一定的遗传性,一般与先天解剖结构有关,不健康的用眼习惯可诱发。她建议,大家在保持良好用眼习惯的同时,还要每年到医院测眼压、查视野、查眼底,早发现早治疗。另外,青光眼患者要根据病情遵医嘱调整检查频率,以便检测眼压,控制病情。
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