近视眼分级在青少年人群和成年人群有所不同:在青少年,低度近视为50-225度,中度近视为250-475度,高度近视为500度以上;在成年人,低度近视为50-275度,中度近视为300-575度,高度近视为600度以上。低度近视和中度近视一般比较 ,高度近视可诱发玻璃体变性、液化、浑浊,巩膜视网膜变薄、巩膜葡萄肿、周边视网膜变性、视网膜裂孔、视网膜脱离、黄斑部退化、黄斑部出血、青光眼,白内障,并有一定的遗传性。
高度近视可引起眼球前后轴长度增大 ,若视网膜顺应性差,不能随眼球壁前后拉长,会导致眼球壁和视网膜之间的张力增大 。当视网膜于眼球壁之间的张力足够大的时间 ,打喷嚏、咳嗽、上下楼梯、运动等可引起身体震动,震动波及到眼球,引起视网膜震动,易导致视网膜剥离。视网膜张力增大 到一定程度时,视网膜剥离可能发生在任何时间、任何地点,如坐汽车、乘飞机时、坐轮船时,也可能正好发生在高压氧治疗时。视网膜是否剥离,与视网膜于眼球壁之间的张力有关,与可引起剥离的诱发因素有关,与是否行高压氧治疗无关。
另外,高压氧治疗对高度近视可能诱发的周边视网膜变性、视网膜脱离、黄斑部退化、黄斑部出血、青光眼等对视网膜可能还有好的保护、预防和治疗作用。
为避免误解,在接受患有高度近视的患者行高压氧治疗时,医务人员较 好事先与患者进行沟通,避免误解。那种认为高压氧治疗可导致近视眼患者视网膜剥离的看法是没有依据的。
培琳
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