散光近视眼是怎么回事儿？它和近视眼有什么联系？
散光和近视是两个概念，两回事。简单的说一下，说的深入了要写很长的时间。
先说近视吧。从光学上讲，近视是在看远的时候物体成像的焦点落在了视网膜的前面，这就会造成看远的不清晰。造成这种近视的生理上原因有眼轴的增长，角膜、晶状体、玻璃体等眼内屈光介质的曲率异常和介质屈光指数的异常等。因为青少年的近视主要是轴性近视，这也是生活中绝大多数人近视的类型，所以其他类型的近视这里就不讲了，这里只讲轴性近视。
我们生下来的时候是一个远视眼（正常的人，先天性近视< a> 除外），远视眼和近视正好相反，像的焦点正好落在了视网膜的后边。这种远视性的离焦状态给了大脑信号，让大脑以为眼轴不够长，所以就让眼轴变长，进而达到光的焦点慢慢落在视网膜上的目的。具体的机制可以看这篇文章。
近视的原因和建议
这个眼轴在没有超过自身屈光系统之前是正常的发育状态，是人类眼睛正视化的过程。也就是说，没有形成近视前的眼轴增长是合理的、正常的、符合发育特点的。
理想的情况下，是在6～7岁上下，眼轴发育停止，就不再长了（在以后发育的10几年里微乎其微的长一点点）。千百万年来一直也都是这样的。但是现代社会用眼的习惯发生了很大的改变，怎么改变的呢。近距离用眼在每一个人的日常生活中发生了翻天覆地的变化。学习的环境、生活的环境、娱乐的环境，都变了，近距离用眼变多了。这种近距离用眼的增加改变了眼睛的状态，打破了这种正视化< a> 的机制，导致眼轴继续的变长，这就造成了近视的形成和发展。
除了近距离用眼外，影响近视形成和发展的因素还有遗传、户外活动、阅读姿势、阅读的亮度等等其他原因。除了遗传，会发现其他大部分的原因或多或少都和近距离用眼相关。
至于这种轴性近视，至少目前来看那是不可逆的。眼轴就像身高一样，长起来了怎么在变短呢？能从1米8没有任何伤害的变回1米7吗？如果轴性近视能减少，就意味着我们能从7岁正视化的状态变回3岁远视的生理状态，这和返老还童不是一样的道理吗！所以，轴性近视是不可逆的。
再说说散光。散光这个词可以说既熟悉又陌生，熟悉是因为很多人都有散光，陌生是因为很多人不知道散光是怎么回事。
我们看到的物体不是一个理想的质点（ 没有散光的时候一个十字在视网膜上成像的也是一个十字。
如果有散光，这个十字就是分开的了，不再是交叉的。散光就是会使视网膜上二维的像，不再聚焦在一个平面上，而是水平垂直方向在前后两个平面。比如上图中的十字，横线和竖线分别在前后两个平面上成像。而 直接的视觉影响就是看东西重影（并不是所用的重影都是散光所导致）。至于横线和竖线在视网膜前后的状态和眼睛整体的屈光状态相关。后边会谈。
是什么导致了散光呢？我们的角膜是像一个球面，啥样子的呢，跟隐形眼镜类似。
想让水平和垂直的像同时在视网膜上成像（十字水平线和垂直线< a> 成像时相交），首要条件就是角膜的水平屈光力和垂直屈光力一样或者角膜每一个方向上的屈光力< a> 都一样（每个方向上的光线偏转程度一样）。
事实上，这是不可能的。为何？角膜不是一个理想的球面，角膜不同方向的屈光力不同。角膜前表面水平曲率比垂直曲率小。中央曲率比周边曲率大。这就会造成光在水平方向上偏转的程度小，在垂直方向上偏转的程度大（中央和周边也是一样的），偏转的程度不一样，注定不能相交。这就是我们每一个人角膜的生理特征。除了角膜造成的散光之外，眼睛里还有晶状体、玻璃体等其他屈光介质。这些也会存在散光，这些散光叫做眼内散光。眼睛所变现出来的散光是这所有的散光的和（可以叠加，也可以抵消）。
不是很多人都匹配不了吗，没关系，大脑来处理。我们大脑对聚焦的像的识别不会这样死板。不是只有正正好好的落在视网膜上，交叉在视网膜上，才能被大脑清晰的识别。事实上并不是这样的。比如像落在视网膜前后50度左右的范围内都可被大脑清晰识别。水平和垂直分开的像，稍微非开一点也能被大脑识别。这就是为什么很多人都有散光却视力不构成影响的原因。
所以说每个人几乎多多少少都会存在一些散光。只不过很多人的散光不对视力和视力的发育构成影响，我们把这种不构成影响的散光叫做生理性散光。如果散光大了，像分开的范围超出了大脑识别的范围，就会对视力造成影响了。对于别人是生理性的散光可能到你身上就变成了对视力有影响的散光（个体间存在差异，这也是生物多样性的体现吧）。 所以对于超出生理性范围的散光或者对视力造成影响的散光必须矫正（以下再说的散光都是造成影响的散光，非生理性散光）。
说这了这么多还没有说近视和散光的关系。近视是从一维的角度，分析像的位置（在视网膜前还是在视网膜上），散光是从二维的角度分析像的状态（水平像和垂直像是相交的还是分开的）。那么，具体到我们每一个人的眼睛成像状态，情况就变得非常复杂了。因为视网膜上的像是一个二维的像。近视加散光就是其中的一种状态。
近视加散光就是模糊上加重影，结果就是 模糊。
近视和散光会共同影响我们的视力。但是近视和散光本身之间并没有什么绝对的联系。异常的散光（超出生理范围）是发育的异常。原因有很多，比如有种病叫做上睑下垂< a> ，会对角膜造成压力，如果在发育阶段不做手术，长时间就会造成大散光。还有圆锥角膜、眼外伤< a> 等等都会造成散光。
但是以上都是有很确切的导致散光的原因，和很多人的散光不一样。很多人的散光都和这些没有关系。说白了就是没发育好，导致角膜（眼内的屈光介质）没有朝着各个方向上的均衡发育。
散光在青少年阶段只能矫正。矫正什么呢，矫正视力，通过光学产品抵消散光带来的光学上的影响——对视力的影响。在不做手术的情况下，也不会自己自动消失。
散光非要和近视扯上点关系的话，如果青少年发育阶段散光（生理性散光除外）不矫正，会造成视疲劳< a> ，有可能会加剧近视的发展速度。
无论是近视还是散光都可通过戴眼镜来矫正视力。 常见的是框架眼镜，还有隐形眼镜。普通的软镜（球面软镜）没有办法矫正散光，除非是定制散光的软镜（作用不理想）。还有一种硬性角膜接触镜< a> -RGP，除了矫正近视外，还可非常好的矫正散光（比框架要好）。对于散光很大，不规则的散光，RGP都是 理想的矫正方式。 后一种就是等成年发育结束以后，激光矫正，但是并不是所有的散光都可激光，有度数、类型的限制。
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小黑点< a> ），而是有长、有宽、有高，是三维的。视网膜的平面是二维的，至于为何能通过二维的像感知三位的存在，以后有机会再说吧。所以落在视网膜上的像是一个有长和宽的像，二维的像。比如这个十字。
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