较经济实用的近视矫正方式(科普 | 矫治近视 这常用的七种方式，你知道吗？)四川成都市

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近视

时间都较为忙碌，学生及其家长来咨询如何矫治近视的特别多，他们较大的诉求就是希望在短时间内控制近视的发展。这么，到底应该怎样科学进行矫治？

小编

近期，国家卫生健康委发布了《近视防治指南》，.孩子青少年近视防治的特点进行了 为通俗的解读。

近视度数增大和眼镜无关

众所周知，近视度数越深，其出现视网膜裂孔、视网膜脱离、黄斑出血等一系列致盲眼病的概率越高。较新的研究数据表明，300度近视者出现视网膜风险是普通人群的9倍，1000度近视者出现视网膜风险是普通人群的近50倍。因此，近视防控的重点在于预防和 控制青少年近视的加深速度，避免一个低度数、单纯性近视演变成高度数、病理性近视。

在不加任何干预措施的情况下，我国青少年近视度数增长的普遍规律是每年增大100～125度近视，有些甚至增大增大归罪于戴眼镜惹的祸，认为“眼镜一旦戴上去就摘不下来了”。殊不知，这种近视增长，与戴不戴镜关系并不明显。不戴镜，度数的增大其实一点儿都不慢。

各种矫治近视方式的特点

目前，常用的、可靠的近视矫治方式（包括矫正+控制方式）有以下几种：

传统的框架眼镜

这是较简便的近视矫正方式，目的是让眼睛看清楚，简便 ，但是缺点也非常明显，就是每年的近视度数增大大约在100～125度。目前所有的近视控制手段的控制率，都是和传统的框架眼镜进行比较的。

渐变多焦点框架眼镜

这是一种类似老年患者佩戴的渐进多焦点眼镜，中间看远，下方看近。不过，此种框架眼镜目前的临床证据显示，仅对看近内隐斜的青少年近视患者有一定的近视抑制作用，对外隐斜的近视患儿没有明显作用。需要指出的是，青少年近视患者绝大多数属于外隐斜，内隐斜的患儿比例非常少。因此，这种多焦点框架镜对于绝大多数青少年近视患者，可能控制作用非常有限。

旁中心离焦框架镜

相对于传统的框架近视控制作用在17%～30%，作用不是很明显。

角膜塑形镜

这是一种夜间睡眠佩戴、晨起摘掉的硬性隐形眼镜，适用于近视快速增长的青少年。角膜塑形镜作为目前近视防控的三大 手段之一，其对于青少年近视的进展，有着大约50%的控制率（即比框架眼镜减少50%左右的近视增长）。需要明确的是，角膜塑形镜由于属于第三类医疗器械，并非所有的青少年近视患者都适应导下方可验配使用。此外，角膜塑形镜的价格比较昂贵，由于是隐形眼镜，需要定期复查，每天认真护理，以预防接触镜相关眼部并发症的发生。

渐变多焦点软性角膜接触镜

这是一种白天佩戴的软性隐形眼镜，由于在隐形眼镜的光学区加入了正离焦设计，因此有着不错的近视控制率（文献报道为43%左右，与角膜塑形镜接近）。但是由于是隐形眼镜，其验配一定要到正规的医疗机构进行，此外，认真护理、定期复查格外重要。

低浓度阿托品眼药水

阿托品眼药水控制近视的作用是非常明显的，但是由于其散大瞳孔、影响调节的副作用，加上近视反弹明显，1%的阿托品是不可以用来作为控制近视的药物长期滴用的。目前的临床证据表明，低浓度的阿托品眼药水（0.01%～0.05%），每晚一滴，能够 抑制近视的增长，同时副作用大为减少。但是低浓度阿托品眼药水同样不可滥用，如果患者事先存在双眼视觉功能或者调节功能的明显异常，需要在视觉训练改善上述功能后再使用。而双眼视觉功能或者调节功能异常，在青少年近视患者中，尤其是长期不戴眼镜的患者中，并非少见现象。

时间进行，在傍晚或者天黑的时间

使用“鸡尾酒”疗法作用 好

由于近视的成因和发病机制尚未完全弄清，目前认为是多种因素导致，因此，尚无一种方式能够完全解决青少年近视度数不断增长的问题。眼科医生在矫治近视过程中，推荐“鸡尾酒”疗法，即综合几种不同的近视控制手段，联合使用，以抑制近视的快速增长。例如，采用角膜塑形镜联合低浓度阿托品眼药水，控制率可接近75%左右。

作为家长，切不可掉以轻心，一旦发现孩子近视需要及时到医院就诊。近视需要早防早治，切不可等到度数超过300度才考虑开始加以控制。对于近视，控制的时间越早，较终的获益越大。

| .人口报

排版 | 郭楠

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