事实上,视力异常在帕金森患者中也是经常出现的一种症状,包括视觉功能下降、视幻觉、眼睑运动异常、眼球运动异常等。出现上述视力异常的原因目前主要认为是帕金森本身、抗帕金森药物等治疗的不良反应。
下面,就为大家详细介绍一下帕金森患者可能会遇到的视力困扰。
01视力模糊
出现看东西模糊不清的情况,除了要去眼科就诊,排除眼科相关疾病以外,还要注意是否是帕金森药物的副作用所致,特别是服用抗胆碱能药物,如盐酸苯海索(安坦)等。
视力模糊可能发生在开始服用抗胆碱能药物之初,随着时间的推移,症状或有改善。也可能在长期服用后,但调整剂量的过程中出现。
02眼球运动困难
当移动眼球或试图快速移动时,会感到困难;尤其是注视快速移动的物体时,比如观看乒乓球比赛时,症状会 加明显。有时眼球会出现缓慢跳跃的移动再回到中心位置,不能平滑移动的情况。
眼球上下移动困难是进行性核上性麻痹(PSP)特别常见的临床症状,遇到该问题,应及时咨询医生。
03眼睛干涩
眨眼动作有助于清洁眼部,清除灰尘和污垢。如果不经常眨眼,会造成眼睛干燥或酸痛。
帕金森患者眨眼次数可能比其他人少,因此经常伴随眼睛干涩的症状。一些外用的滴眼液,可以缓解眼部的干涩不适,但是一定要在医生的指导下进行用药。
04复视
复视是指对一个单一物体,会看到双重的影像。这可能是眼球移动困难造成的。当眼球不能顺利从一个目标移向另一个目标时(如翻页上下阅读),就会发生这种情况。
由于帕金森患者存在肌肉的协调性差和易疲劳,使得眼球移动不能统一行动,就会引起复视。另外也有些与帕金森无关的疾病也会引起复视,特别是出现急性起病的复视时,同时伴有肢体无力等症状,一定要高度警惕脑血管病的可能性,如急性脑干的出血或梗死等,这时一定要立刻拨打120求助。
05眼睑痉挛
主要是由于负责眼睑的周围肌肉出现痉挛性收缩,导致眼睑抽动,从而引起眼睑的不自主闭合甚至睁眼困难。
眼睑痉挛的病因和治疗较为复杂,左旋多巴可能会导致这一症状的发生,但是概率非常小。一般情况不严重的,简单按摩眼皮可改善症状,有时注射肉毒杆菌毒素也可能 。
06视幻觉
大约30-60%的帕金森患者会出现视幻觉。通常在中晚期,可能会出现患者看见了并不存在的东西的情况,如闪烁的灯光、物体、人或动物等。
通常是由疾病本身和药物副作用引起,也与年纪 大、患病时间较长、抑郁情绪等多种因素相关。某些有认知功能问题的老年人 容易出现这个问题。若考虑药物所致,应该在医生的指导下 换药物或者调整药物剂量,切不可自行突然停药,以免引起撤药综合征。如果考虑和药物无关,也需要在专科医生的指导下进一步诊断和治疗。
帕金森的症状并不单纯是运动迟缓和震颤,很多眼部问题也与帕金森密切相关。因此,各位帕友们应该充分重视自己的视力问题,做到及早发现与治疗,降低帕金森并发症的发生。.
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