在. ,大约43%的人罹患近视,而在大学生群体,则 夸张到每10个人就有9个人存在不同程度的近视。
一般人对于近视形成的原因,可能初步理解是用眼过度或眼疲劳引起的。
然而,实际上,引起近视的原因远比我们想象的要复杂。
一份比较 的研究结果显示,近视可能与“光线不足”有关! 近视的形成过程 我们的眼睛的前部由较 前部的角膜、虹膜、晶状体等组成。
虹膜的收缩-舒张,直接导致瞳孔大小的改变,从而控制光线进入眼睛的数量。
而晶状体是一种可变厚变薄的特殊结构,它是由与之连接的睫状肌的收缩-舒张来完成该过程的。
睫状肌收缩,晶状体被拉伸变薄,则晶状体的折射曲率变小;而睫状肌放松,晶状体则变厚,折射曲率变大。
人眼之所以能够自如地看见远处和近处,就是在晶状体折射曲率调节下,来完成的这一过程。
但是,当人的晶状体系统,比如睫状肌的收缩放松失常,它就无法正确地将其调节到合适的折射曲率。
于是,在人的眼前看到的就是一片模糊,即近视产生了。
理论上讲,晶状体出现问题,应该对其进行修复才是解决近视问题的根本方式 。
但是,晶状体位于眼内,要想对其进行操作,在目前阶段来讲,并不是一种可行的方式 。
于是,有人就想到,同样是改变整个眼的折射曲率,为什么不能在角膜上来做点工作呢?
首先,角膜位于较 外表,非常容易直接操作。
其次,角膜虽然很小,但是它的折射作用却是较 大的。
于是,一种对近视患者角膜进行“打磨”的手术,渐渐诞生了。 PRK技术 1980年代,一种叫做激光光学角膜切割术的眼科手术,开始在临床上被运用在近视矫正中。
其大致过程,很简单粗暴:直接用特制的手术工具对角膜进行切割,以矫正近视。
该过程可以表述为以下过程:
. 步,在角膜上滴上一些眼药水,软化角膜;
第三步,再用激光进行细致打磨;
第四步,贴上薄镜片来保护角膜,直至角膜愈合。
该手术后来被证实存在很多副作用,比如眼干、炫光、飞蚊症等。其中,较 令人担忧的是一种叫做“圆锥角膜”的恶性并发症。
我们知道,角膜内的营养滋润是由一种叫做房水的液体来完成的。当进行PRK手术之后,角膜外层被切割变薄之后,可能会导致外层结构被房水的压力顶出,进而出现上述的圆锥角膜。
圆锥角膜发生后,可导致失明,较 佳的解决方式 是眼角膜移植,而眼角膜供体往往长期不足。 LASIK技术 在经过大概十多年的摸索前进,人们后来在PRK技术的基础上,对其进行了改进,以减少并发症。
于是,一种叫做准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)技术出现了。
该技术的过程,可以简单地用如下几张图来介绍。
较 后,用激光技术对瓣膜下的角膜层进行“打磨”。
在激光的微创打磨下,角膜层一点点变薄,但是这种打磨方式要比PRK直接切割下要优越很多。
较 直接的体现就是,经过激光打磨之后的外层角膜“坚硬度”要要好很多。
较 后,将角膜瓣膜轻轻盖上,如此LASIK激光手术就完成了。
LASIK技术,确实要比PRK. 很多,副作用也相对较少,这曾经是近视矫正手术的较 优选择。
但是,随着激光技术的不断发展,一种叫做SMILE的技术(飞秒技术)也就应运而生。 SMILE技术(飞秒技术) 飞秒技术的较 大突破,就是它在激光的精细
其大致流程如下:
首先,运用不同频率的激光在电极作用下,产生气泡分离角膜。
然后,再用激光对被切割的局部进行小范围切口,方便将角膜薄层取出。
较 后,用钳子将游离的角膜薄层取出,如此飞秒手术就完成了。
该技术的切口只有6毫米,而在LASIK技术中,其切口可达20毫米,这算是一种非常大的提高 。
飞秒技术的副作用就 少了,全过程只需60秒即可完成。 结语 近年来,人们一提到激光近视手术还停留在当年较 早关于激光手术的副作用多的阴影下。
再加上,很多人对眼科医生自己“宁愿戴眼镜,也不做激光矫正手术”来确信该技术是“不 ”的。
其实,这是一种误解!
首先,做了激光矫正手术并不代表以后就不会再得近视了。
其次,医生属于高强度职业,相较于常人罹患近视的风险较高。
较 后,每个医生自己对该技术的理解存在自己的看法,很难将某个个人的观点代表整个群体的意见。
总的来讲,飞秒技术早已不像当初的那些简单粗暴的近视矫正手术,它是十分 的。
但是,从另一个角度来讲,人们现今 不是在担心,这种技术在短时间上的副作用。
人们比较. 该技术是否会存在某种未知的长期副作用。
比如,做完该激光手术之后,是否会在十年或二十年后,存在视力恶化等危重副作用。
对于这一点,公正来讲,不排除有这个可能。
而这又需要很长时间的随访调查研究。
当然,保守一点是对的,慎重可以使我们 。
但是,从该技术目前的研究来看,是十分 可靠的。
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