需要提醒各位的是,. ,不要相信网友口中的数据,如“大部分人都出现干眼的症状”,这些数据往往取样极少,且有非常强的主观成分,同样的,对于医院给出的数据,我建议也不要尽信之,尤其是私立医院的数据。如果有条件、有需求,可以搜索一下比较 的统计数据。第二,大家在网络社区里看到的,手术“失败”的概率会
手术时间:2021年11月13日
手术地点:.
手术项目及费用:双眼全飞秒,约1.5万
术前经历:近视,镜架矫正13年,近三年偶尔戴日抛(频率几可忽略不计),术前验光,双眼度数均在450度左右,散光为25度 50度。
个人体质:较好,平时很少生病,全麻手术两天出院的那种体质。
手术原因:眼镜行业过于暴利,不想再花钱买不舒服,养着一群吸血鬼。
术前检查是11月
检查基本围绕眼睛屈光情况、角膜生理状况等展开,包括常见的视力检查、验光等,以及手术相关的生物力学、角膜地形图等等。检查共持续一小时二十分钟左右(包括散瞳后坐在外面漫长的等待)。
拿到报告册后,主刀医生翻了翻,说我的情况没有什么风险,ICL(晶体植入术)、全飞秒、半飞秒都可以做。我询问医生,ICL不是度数比较高(>1000度)才可以做吗,医生说这是我们大众的误区,ICL适用于任何度数的矫正。但我自己预算不够,所以还是在激光手术中做选择。医生讲解了全飞和半飞的手术原理,我重点在于咨询两种方式 在术后恢复上的差异,以及是否存在不同的后遗症等。医生指出,除了半飞另外存在角膜瓣移位的风险外,两种手术手法没有明显的恢复差异。
我考虑到自己平时有揉眼的坏习惯,也不是很安静的那种人,所以保险起见选择了全飞秒。但我朋友做半飞秒一年多了,也活蹦乱跳的吃嘛嘛香。矫正后视力为1.0上下(眼科通用惯例)。
报告上有一项,听意思大概是计算机会根据角膜测量的数据预测未来角膜可能会发生的病变之类的,我的医生指出我这个角膜有可能会向圆锥角膜的方向发展(一种屈光障碍,不详说了),但他也提到时间 计算机的结果反而束缚了医生的作为。
我预约了13号的手术,医院开了一堆眼药水,让我做了核酸和血常规。手术前的这两天,眼药水基本是不能断的,术前滴的主要是杀菌、滋润的眼药水,是为了“让眼睛保持在一个良好的状态”(医院原话)。
*如果有人还没了解手术原理的话,这里用较 通俗的方式 讲一下,如有严重错误欢迎指正:
ICL:相当于把隐形眼镜塞到眼睛里,理论上是可逆的(还能拆出来),但听说可逆性与术后恢复情况有关。
半飞秒:给角膜切开一个盖子,从盖子底下切下来一片角膜,盖子自动盖上,但不会愈合,所以在做剧烈运动或承受重力打击时存在盖子移位的可能。一般若有当兵等需求的话,尽量是做全飞秒的。
全飞秒:直接从角膜中间切下来一片,在角膜上划一个小口(远小于盖子),从小口里把角膜片拽出来。所以创口相对较小,但同样不会愈合。
我的手术安排在了13号下午两点(实际手术时间估计为14:30左右),有两位朋友陪同。关于手术时间的选择,我的考虑是,夏天怕容易感染,冬天太冷不想出门,所以选在了深秋这样的季节(穿风衣)。关于陪同,如果心理素质像我一样过硬,自己一个人也是OK的,具体会在下文描述。
较 重要的部分是术前的视力训练,可以让眼球在手术中 乖一点,很简单,我有的朋友是被要求提前一天在家练习。此外,手术当天因为要全脸消毒,所以. 不要涂任何化妆品,我只涂了乳液。
之后进准备室,消毒杀菌,冲眼睛,上麻药。麻药也是眼药水,作用于眼表结缔组织(大概),麻药生 后视野边缘有些毛躁,但眼球运动不受影响。过程中,护士会一遍一遍确认我的身份信息。
进手术室后,躺在CT机一样的仪器上,医生和护士帮忙固定好头部(有枕托),医生在机器后面操作(我全程连医生的脸都没看全过)。医生会提醒我现今 要做什么,基本都是不要动。根据我的理解,我的全飞秒手术的过程大概是:右眼角膜切片-左眼角膜切片-取出右眼角膜片-取出左眼角膜片。
切片过程是较 需要病人配合的,较 开始落在我眼前的是一块显示屏,上面有一个以固定频率闪绿光的标识,我需要盯着它所在的位置,但它会慢慢变模糊,直到消失,眼前剩白茫茫一片。这时眼睛也不要找绿点,以一个发呆的心态度过就行。 切片时间为23秒(医生提供数据),术前锻炼就是让我的眼睛能盯着一个点持续30秒。还需要强调的是,不管切哪 睛,两眼都始终是睁开的状态,开睑器可以保持手术的眼睛眼皮不动,另一只躲在布下面的眼睛需要自己控制睁开的状态。
两 睛都切完时,因为切角膜导致屈光阻碍,眼前是白茫茫的,但是光能透过来。医生会用类似镊子功能的器具将刚刚的切片取出来。这个过程能感觉到明显但不严重的拉扯,偶尔压到眼球时会有轻微刺痛,但完全在忍受范围。顺便,因为全程无痛,我甚至不知道角膜是什么时间 被切开小口的。取完后还用器具顺了顺角膜(想象一下撸猫的样子)。手术到此就结束了,之后就是滴眼药水,送出准备室。护士叮嘱了复查时间和当天的用药规则后就让我回去了。
此时我的视力介于理想作用和手术前作用中间,自己走路毫无问题,所以理论上一个人做手术也可以(孤独症十级达成)。但是如果做半飞秒,手术后会戴上一个透明眼罩,据朋友说这种情况下需要人陪同。
1.手术当天
做完手术后感觉良好,怕自己回去就想看手机,再加上想让大脑和眼睛都适应一下新状态,所以直接跟朋友逛街去了。不过此时“眼睛里是有伤口的”(医生原话,指角膜切口),所以我一直戴着墨镜。手术后需要非常频繁地滴眼药水(较 频繁的时间 半小时一次),还是不建议像我一样浪。
术后较 强烈的感觉是眼睛酸涩(也可以叫疲劳),远眺的时间 感觉比较轻微,但不能看近处的物品,我们去书店的时间 ,我盯着书的封面看一会,眼睛就会非常不舒服,闭目养神一会才好。这种感觉持续了一个下午左右。晚上灯比较多的时间 ,能明显感觉到眩光,比如看红绿灯的时间 ,小人四周有虚化的一片。回来的时间 时间 ,我眼睛里红血丝非常多,但下午约四点半照镜子的时间 ,红血丝基本消失了,只有左眼里有两个血点。
以防感染,手术当天不能洗脸,不能洗澡。
2.手术后一天
. 次复查,是早上去的。
早晨起来,酸涩的感觉有所好转,视物清晰度大大提高 ,看手机基本没有障碍,只是眩光仍然存在。没让人陪同,也不用戴墨镜,基本和正常状态没区别。
复查的时间 先检查了视力表,双眼都是1.0的视力。随后医生看了看角膜的状态,说恢复得很好。左眼血点是手术时的压迫导致的,是血管露出来了,而不是出血,慢慢就会消失。视力在一周内可能有上下波动,眩光和疲劳也会逐渐恢复。一个月之后,大脑和身体才会真正适应现今 每半个小时休息一次就好。此外,医生着重强调了眼部卫生,不能揉眼睛、不能让泡沫之类的脏水进眼睛等等。 新了用药方案后就让我走了,全程十分钟左右。
之后确实感受到了视力波动,下午的时间 应该只有0.8左右,不过晚上又回来了。总体上还是不太能看近处的东西。
3.手术后一周
第二天:早晨起来,左眼两个红点消失了一个,还剩一个较大的。视物感觉良好,比前一天 舒服了些,眩光有所减弱。
第三天:红点没有变化,视物感觉良好,眼疲劳明显减弱,但仍然存在。眩光暂无改善。
第四、五、六天:红点没有变化,感觉用眼容易疲劳(表现好的时间
4.第二次复查
手术后一周是第二次例行复查。
我自己的感受:红点变淡了一些,看屏幕不再这么 容易疲劳,但眩光仍然没有减弱,尤其夜晚视力明显弱于白天,眩光也 严重。
复查获取的信息:双眼视力均为1.2,角膜恢复情况良好,医生说眩光的问题会恢复,因为我的瞳孔尺寸足够大(有两个参数,好像是14mm和7mm左右)。
5.手术后一个月
第二周:眩光没有明显改善,左眼血点消退,夜视容易疲劳。
1.我本来想再考虑一阵子现今 想想,可能还是有些急躁(人穷志气短),我应该对着报告上一条一条地问医生。尽管我也都看不懂,但我至今都没能从头到尾好好看看我的检测报告。
2.这家医院对术前风险告知的环节不是很重视,只是让我看文本而已,是我自己根据检测时的结果和同意书上的内容反复询问医生利害,医生给出的回答也很乐观(此医生非主刀医生),比如我瞳孔尺寸比较大,不会出现长期眩光,以及圆锥角膜那个 是可以忽略不计。如果大家要做的话,还是建议重视风险沟通的环节。
持续 新……
一、手术概况
二、术前检查
三、手术全程
四、术后恢复
五、个人反思
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