“离焦眼镜” 能延缓近视吗？

有 家长问，孩子已经近视了，年纪 太小戴不了角膜塑形镜， 有没有能干预度数增长的框架眼镜？

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什么是离焦眼镜？

传统的单焦框架眼镜只是为了让人戴上看得清楚，干预作用并不理想，而多焦点离焦眼镜，是一种采用中心及周边近视离焦原理 设计的框架镜片，配戴该镜片后，物体在眼内会形成一个聚焦像跟一个近视性离焦像，通过离焦像来 干预眼轴 生长及 延缓近视 加深，是目前被临床证实的 地干预近视加深的手段之一。

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离焦对眼球发育的影响

我们都知道，正视眼是指当眼处于静止（无调节）状态下，5m远的物体发出的平行光线入眼内，通过眼的屈光系统聚焦于视网膜上。而焦点落在视网膜前面称为 近视离焦 ，落在视网膜后面称为远视离焦 。

人的眼球是椭球形的，近视的眼球，看到的图像是落在视网膜前面的，但在眼球壁的周围会有一些图像仍然落在球壁的后面，这时会诱导眼球壁继续向后生长。所以下图是已经真性近视后不戴眼镜产生的 应：眼球仍然会向后扩张。

(真性近视后未戴镜矫正)

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眼球向后拉长引起

近视度数加深

下图是戴了传统的框架眼镜矫正的作用。

传统的单焦点镜片只有一个光度，通过镜片看到的物体可以清晰地成像在视网膜上，虽然中间可以看得很清楚了，但通过镜片的周边看物体却成像在视网膜的后面，我们称为周边远视性离焦 。

由于人眼有“看清物体”的自制机制，为了消除周边远视性离焦而导致眼球向后拉长，以达到周边成像在视网膜上，结果引起近视度数加深。所以传统的框架眼镜只是为了让人戴上看得清楚，它的光学设计并没有达到很好的干预近视度数增长的作用。

(传统单焦框架眼镜矫正作用)

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消除周边远视离焦

如果可以通过镜片使周边成像在视网膜上或者在视网膜前，我们称为聚焦或周边近视性离焦，就切断了眼球拉长的原动力，消除促使眼轴变长的刺激信号，达到抑制近视加深的目的。

因此，理想的光学干预，实际上是要类似下图：中央要能看清楚，周边的图像则要落在视网膜前面一点， 让视网膜尽量向内去靠近，而不要往后延伸，这就是离焦眼镜的设计原理。

(离焦设计框架眼镜矫正作用)

哪些人群可以验配？

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2. OK镜不适应 的人群可以配，年纪 不到8周岁的，度数超过600度的，或者能配OK镜但是觉得OK镜麻烦，担心有并发症的都可以尝试。

（需要注意的是：斜视，双眼视功能异常，屈光参差，过高期待的等等都需要酌情考虑。）

3. 成年人病理性近视，成年后度数持续增长，其实也可以尝试。

4. 低度近视但近视进展快的小朋友。 这是由于对于低度数的小朋友，OK镜中央压平相对少，这么 产生的周边离焦量就会偏小，相应的控制作用就有可能会弱一些。这么 此时， 拥有一定高离焦量的离焦镜片 ，不仅能在全天候产生近视防控的正面影响， 或许能起到 好的近视防控作用 。

当然，这是 以全天候配戴为前提的 ，并不是仅仅是上课戴戴，出去玩不戴，或者觉得放学了就不用戴，这样是不行的。

离焦镜片具有一定的近视防控作用，并且应用在好动的孩子 身上相对来说简便（不需要繁琐的护理）， 性好（PC材料，可防紫外线，抗冲击性好，一般情况下小孩子打打闹闹不会碎）。我们可以根据孩子的近视进展情况（比如3个月或者半年的近视进展情况）再选择是否应用离焦镜片产品。

. 方案，完全把希望寄托于离焦镜片是不切合实际的。

控作用有10分，3分靠产品特性，3分靠验配人员水平，剩下4分还是要靠小朋友的用眼环境和行为习惯，才是较 重要的。

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