宜宾独眼可以当医生吗 (独眼厨师“受困”2000度近视+白内障，一次手术让他重获清晰.)

“本来就只这么一 睛能看见，现今它也不行，这可怎样办？”

近日，. 接诊了一位特殊患者——孟先生，40岁的他，戴着厚厚的眼镜，人们却能一眼看出他镜片后的“与众不同”，他是位独眼的高度近视患者。

初来看诊的时间，他满面愁容的对医生说，自己从小学时开始近视。20年前，左眼视网膜脱离，因为耽误了治疗时机，左眼就彻底失明了，从此就只剩右眼可以看得见。可是近几年，右眼不知什么原因，戴着眼镜也看不清了。

2000度超高度近视 白内障又遇超长眼轴

经过一系列详细检查发现，孟先生右眼近视高达2000度，右眼裸眼视力才0.01，戴着眼镜后，矫正视力也才达到 0.3。另外，其晶体已经明显浑浊，眼底功能也比较差。在仔细查看各项报告后，. 对其给出了诊断：右眼屈光不正，双眼并发性白内障，右眼高度近视性脉络膜视网膜病变。

孟先生听了医生的诊断后，显得有些灰心，这真是旧患添新疾啊！自己才刚40岁，怎样就得了白内障呢？

但出于对光明的渴求，他还是满怀希望的询问医生：“我知道得了白内障只能做手术，那像我这样的情况，眼底也不怎样好，也能做手术吗？另外，我听说现今的白内障手术还能解决近视的问题，像我这样，也有机会摆脱眼镜吗？我是个厨师，这么多年戴着眼镜非常的不方便，炒菜冬天起雾，夏天出点汗，眼镜就往鼻梁下掉。如果能帮我一次解决，就 好了！”

郑重的对其说到：“您的病情比较复杂。眼轴是33.9毫米，比正常眼轴将近超出10个毫米，并且目前已经伴有高度近视视网膜病变，术中极有可能出现视网膜脱离、脉络膜出血等现象，有可能造成彻底失明；即使手术成功，但由于你的眼底已出现萎缩，所以视力恢复作用也不可预期。这对手术医生而言，无论是心理上还是技术上都是一个极大的挑战。”

在和充分沟通后，孟先生握着的手说：“现今这个情况已经影响我的工作和出行了，骑电动车我都不敢上路，上班的时间也总是因为看不清楚而出差错。不治就没希望了，选择治，我还有一线光明。”

短短十分钟 高度近视+白内障都解决了

考虑到孟先生本人手术意愿强烈，对手术过程中的风险也表示完全理解，. 决定全力挽救这位独眼厨师的视力。结合孟先生想要摆脱眼镜以及工作性质需求，为其量身定制了手术方案：飞秒激光白内障手术+三焦点人工晶体植入。

由于患者眼轴超长，晶体悬韧带松弛，术中存在掉核的风险，并且术后可能出现囊袋皱缩导致囊袋人工晶体复合体脱位，针对这一情况在实施手术的同时，特别选择了囊袋张力环植入，以减轻患者术后囊袋皱缩机率。考虑到孟先生多年超高度近视，在手术设计时，还为他预留了小度数近视，以便他看近需要。

术后，孟先生右眼裸眼远、近视力均达到了0.6，中视力 是达到0.8。大大超过了术前预期的视力。孟先生一改愁容，开心的和医护们说：“这比之前戴着眼镜都还要清晰多了，真是多亏了的精湛技艺和护士们的精心照料！”

中老年人近视突然“加深” 需警惕白内障可能

. 指出，门诊中经常会遇到像孟先生这样高度近视并发白内障的患者。高度近视极易并发白内障，且发病早、进展快。但因为患者视力原本就不好，很容易被忽视，很多人都是多次配镜后，仍看不清，才会到医院检查出白内障。

一般来说，建议高度近视患者应至少每半年要做一次眼部专科检查，以及时发现相关并发症，给予正确、及时的治疗。若出现视力明显下降，或视力不变但清晰度下降等症状，要警惕白内障的发生。

对于高度近视人群来说，飞秒激光辅助白内障是优选。由于高度近视导致眼轴长、前房深、晶状体大囊袋及悬韧带松弛，术中术后比普通患者 易发生后囊破裂、视网膜脱离、屈光度数偏移等问题，飞秒激光则可精确控制晶状体前囊膜撕开的居中性和直径， 好的控制相应的风险。

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