眼睑闭合不全的治疗原则是去除病因,保护角膜,一般需要进行药物治疗,必要时可进行手术治疗。
1、药物治疗
(1)红霉素眼膏:预防角膜感染,保护角膜。该药的副作用主要是,偶尔可以见到眼睛疼痛,视力改变,持续性的发红和刺激性感觉的一些过敏症状。
(2)氧氟沙星滴眼液:属于一种抗生素眼药水,用于治疗眼睑炎、泪囊炎、睑腺炎、结膜炎、睑板腺炎(含角膜溃疡),保护角膜。其副作用主要是眼刺激感、眼睑瘙痒感、眼睑炎、结膜充血、眼痛、眼睑肿胀等。严重不良反应有可能引起休克、过敏样症状,应充分进行观察。当发现红斑、皮疹、呼吸困难、血压降低、眼睑浮肿等症状时应停止给药。
2、手术治疗
常根据患者具体临床症状采用个性化治疗策略。严重者可作眦部睑缘缝合术,缩短睑裂;或行睑缘缝合术,保护角膜。
(1)上睑的非动力性治疗:金片或铂金片(链)移植、筋膜或腱膜移植、自体耳廓软骨移植、磁性材料移植等,由于眼睑闭合不全的原因复杂多样,固手术方式也各异。
(2)下睑的非动力性治疗:面中部提高 结合眦固定、结膜瓣悬吊结合眦固定、眼轮匝肌瓣悬吊、阔筋膜悬吊。
(3)眼睑的动力性治疗:神经移植、带蒂肌瓣移植、以及携带神经和血管的游离肌瓣移植。医生需要根据患者的发病原因正确地选择手术方式。
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