育儿百科丨儿童近视眼和弱视眼的防治

8岁孩子高度近视675度怎么办

朋友和我聊天说，他家女儿和侄女都成了近视眼，为此朋友深感自责。孩子眼睛发生变化的时候，自己一点都不知道，以至于到了要佩戴眼镜的时候，才知道孩子的视力已经无可换回了。

虽然当下，戴眼镜的孩子越来越多，越来越年轻，近视眼似乎已经成了理所应当的事情了，作为过来人，我还是希望家长能对孩子的眼睛有一个重视。

儿童近视眼的发病先天因素以父、母双亲患近视眼为主,环境因素以用眼过长、写字姿势不良、长时间看电视、营养不均衡(挑食)、常吃甜食为主。心阳不足型,全身症状可见神疲乏力、健忘心烦;脾虚气弱型,表现为多汗、偏食消瘦、食欲不振;肝肾亏虚型,全身症状可见头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦。儿童近视眼患者发病相关因素有主次之分,其中医证型以脾虚气弱型为主。

从中医来看脾的主要生理功能 （1）主运化：运，即转运、输送；化；即消化吸收。脾主运化，是指脾具有把水谷化为精微，并进一步转输至全身各脏腑组织器官的作用。具体体现在运化水谷和运化水液两个方面。一、主运化水谷：是指脾对饮食物的消化、吸收的作用，及输布水谷精微以营养全身的功能。脾的运化功能的正常进行，为化生精、气、血、津液提供了物质基础，亦为五脏六腑及各组织器官提供了充分的营养。脾为后天之本，气血生化之源之称。二、运化水液：是指脾对水液具有吸收、转输和布散的作用，是人体水液代谢的一个重要环节。（2）主升清：升，上升、输布和升举；清，指水谷精微等营养物质。脾主升清，指脾具有将水谷精微上输心、肺以及头目，并通过心肺化生气血，以营养全身。其运化的特点以上升为主，故说脾气主升。

现代科学研究认为:

维生素A或是维生素b、葫萝卜素和屈光不正是有很大的相关性的，此外，维生素C、维生素B6以及锌的补充也可帮助解决眼睛问题的。

缺铬易发生近视，铬能激活胰岛素，使胰岛发挥 大生物 应，如人体铬含量不足，就会使胰岛素调节血糖功能发生障碍，血浆渗透压增高，致使眼球晶状体、房水的渗透压增高和屈光度增大，从而诱发近视。

锌缺乏可导致视力障碍，锌在体内主要分布在骨骼和血液中。眼角膜表皮、虹膜、视网膜及晶状体内亦含有锌，锌在眼内参与维生素A的代谓与运输，维持视网膜色素上皮的正常组织状态，维护正常视力功能。

营养学会制定的 居民膳食营养素参考摄入量里面，推荐儿童铬摄入量为每天0.01毫克，成年人是0.05毫克，这是从营养方面应该摄入这样量的铬，满足机体的营养需求。

儿童近视与弱视该如何区分？

近视and弱视

近视是指当眼的调节静止时，平行光线经过眼的屈光系统的屈折，在视网膜前汇聚成像。

弱视是视觉发育期内由于单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及行觉剥夺等异常视觉经验引起的单眼或双眼 矫正视力低于正常，眼部无器质性病变。

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病因区别小儿斜弱视的原因为：1、斜视。斜视的病人为了避免斜视引的复视现象而抑制斜视眼，进而导致弱视。

2、高度屈光不正：如高度近视、远视与散光，因光线进入眼球后无法在视网膜上清晰地聚焦成像，造成不足够的视觉刺激因而造成了弱视。

3、两眼不等视：两眼度数相差二百度以上，双眼度数相差大，只用好眼看，另一眼则形成弱视眼。

而近视是由多种因素导致的。如：1、遗传因素：研究认为高度近视眼的双亲家庭，下一代的发病率较高，近视眼具有一定的遗传倾向已被公认。

2、环境因素：近视眼的发生和发展与近距离用眼的关系非常密切。

※近视者的告白※

A小姐9岁时就诊断出近视，13岁时，近数度数已经破六百度；高中时，度数逼近九百度，不仅近视度数不断加深，视差（两眼度数的差距）也愈来愈大；大学毕业时，右眼的近视度数已经来到一千两百度，左眼则是七百度。刚检测出有两百度左右的近视时，因为看不清楚黑板上的字，她立刻去配了一副眼镜；觉得拿上拿下很麻烦，所以整天都戴着眼镜。

结果，度数每年都在恶化，每隔一段时间她就觉得看不清楚、需要重配眼镜。为了美观，她也另外配戴了隐形眼镜。

A小姐真的很后悔没有好好照顾自己的眼睛，很羡慕那些没有近视、不需要戴眼镜的人。

为什么视力会不断恶化？

近视度数会一直增加，是因为我们持续用眼过度，例如长时间看电视、打计算机、滑手机，眼睛在看近距离时不断调焦，就会造成眼轴变长，如果一直让眼睛处在这种疲劳的状态下，眼轴会固定在被拉长的状态，这时视力就会变得难以回复。所谓的「眼轴」，指的就是眼球的长度。

因此，视力回复的重点在于当你开始觉得看不清楚时，就要停止长时间、近距离用眼过度的行为，要给予眼睛一个「远距离的环境」，尽量让眼睛周围的肌肉放松、促进眼睛的血液循环，如此一来，视力就有回复的可能。 愈晚近视愈好？

我们每个人刚出生时，先天都有一点「远视」，渐渐长大后，会变成0度的「正视」，接下来如果用眼习惯不良的话，就会造成「近视」。可怕的事实是，由于在15岁之前，人的眼部肌肉都还在可塑的状态，成熟度与稳定度都不够，因此如果小时候就罹患近视，眼轴就会一直被拉长，假如七、八岁左右就开始近视，你的近视就不会停下来，大概平均每年会增加一百度，直到15岁左右才会缓和下来。这也是为什么前面提到的A小姐，每年都需要重新配戴近视眼镜的原因，因为年纪太小就开始近视，度数加深的情况就比较难以控制。所以，预防近视 好的方法，就是延缓近视的发生，尽量避免在15岁前近视。

发现度数变深了，怎么办？

如果觉得度数加深，就是眼轴被拉长了，此时想要让视力回复，就要避免眼睛被「定型」。

目前眼科门诊中 常见的方法，就是使用散瞳剂来抑制或预防近视增加的速度，其目的是强迫放松眼睛的调节肌。但是，任何药物都有其副作用，散瞳剂也不例外，散瞳剂的副作用是使用之后会发生畏光、近距离视力模糊等现象；所以，如果要真正做到「无副作用」的保养视力，建议还是要透过眼球运动，让眼睛上下前后、内聚、外展往各方面活动，并且搭配按摩与简单的体操，调整眼睛的肌肉，让眼睛得到血液与氧气的供应，视力就有机会可以回复。你可以选择不戴眼镜！

还记得当你被诊断出近视而配了 支眼镜时，眼科医师请你「有必要时」才戴眼镜吗？那么，为什么演变到现在，大家都已经习惯「一直戴着眼镜」了呢？长时间戴着眼镜的话，眼睛适应了眼镜的存在，不戴眼镜看东西就会变得非常模糊；于是，眼睛习惯「戴眼镜视物」而增加疲劳，度数也因此不断地增加。

因此，如果没必要，仍究长时间配戴眼镜的话，反而会加速近视！现在开始，不论你的近视度数有多深，请适时地拿下眼镜，养成「有必要时」才配戴的习惯，在放学后或下班后试着过「裸视生活」，才能让眼睛保持在放松的状态，也让眼睛有自我调适的机会，近数度数才不会继续加深。

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