四川遂宁市.批近视眼手术的人是什么年代 .哪个医院做近视激光比较好

“先拿一个铁箍子撑开表皮，然后用刀划一圈，用镊子掀开，在灼烧中发出羽毛烧焦的味道，较 后重新铺上，用小刷子刷刷平。”

上面这段话说的可不是烤鸡菜谱，而是同事在跟我们分享他上周刚做的近视手术。

如果说眼睛是心灵的窗户，这么 眼镜就是心灵的窗帘，近视手术成了扯下这道帘幕. 的方式。

尽管早在1943年，日本医生Tutomu Sato就发明了用钻石刀改造角膜的RK近视手术，但直到今天，还是有很多人对近视手术的 性心存怀疑。

RK近视的原理有点像切水果，大夫要用特制的钻石刀切角膜，术后在角膜上留下的放射状瘢痕，像切西瓜的刀痕。

近视手术真的 吗？

术后会留下哪些后遗症？

风险和健康如何平衡？

手术这么 好，为什么眼科医生还在戴眼镜？

这篇科普文章里都会给你答案。

近视手术如何让患者重获光明？

近视原理

想了解手术，先要了解近视的原理：

我们眼睛成像的原理和相机类似，都是光通过凸透镜（即晶状体）落在相机底片（即视网膜）上。

正常情况下，像会正好落在视网膜的表面。

但近视患者因为长期看近物，睫状肌一直处于紧张状态，不能及时收回来 。

当我们看东西的时间 ，像就不能落在正确的位置，导致模糊看不清，就会形成近视。

近视手术原理

睫状肌的状态是不能回退的，要想改变近视，就只能对角膜进行改造。

近视手术的原理就是在你的角膜上用激光雕出一副微型眼镜。

那近视手术是如何改变角膜的？

薄薄的角膜有很多层，大致分为较 外边的上皮层、邻近的弹力层和较 多的基质层。

外层的上皮层可以自己修复再生，往往几天就可以恢复。

而中间的基质层很难修复，所以近视手术改造的就是基质层。

近视手术怎样 选？

现今

这里我们先要强调一个概念：近视手术的原理不是从根源上治好近视，而是对角膜进行一些操作从而改善近视的症状。

如今，近视手术成功率已经达到95%以上，但对个体而言，1%的差错都不容小视。

下面就来给大家介绍一下市场上主流的四种近视手术 ，看看它们各有什么利弊。

现今 市面上主流的近视手术分别是PRK 、LASICK 、SMILE 和ICL 。

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PRK手术

PRK手术的原理较 简单，医生会根据治疗所需要修正的折射角度——屈光度，在用激光把角膜的外表皮上皮层给“刮掉”，接着用激光磨掉部分角膜的基质层从而降低其折射能力。

就好比在自己的角膜上磨出一副特制的私人隐形眼镜。

因为是直接对角膜进行打磨，所以这种手术的适用人群很窄，只限于低度近视患者。而且伤口面较大，术后恢复也会比较漫长。

于是，就催生出下一代手术LASLK和SMILE，也就是大家较 常听到的半飞秒和全飞秒。

在我们. 人的语言习惯里，全听起来意味着比半要好。

但其实这完全是一种误会，它们之间存在明显差异，并不是“半”和“全”的关系， 不存在全飞秒比半飞秒. 的这种说法。

2

LASIK（半飞秒）

行打磨，较 后再把外表皮盖上。

3

SMILE（全飞秒）

SMILE手术的原理就略为复杂。

先通过飞秒激光在角膜基质上扫描，透过上皮层，直接对基质层进行打磨，切出一个反向的透镜，接着医生在角膜上开一个2毫米的小口，将这个透镜取出。

较 后，让上表皮和剩下的基质层融合完成折射能力的修正。

因为刀口只有2毫米，可以做到真正无痛手术，适应 需要立即用眼的学生或者上班族。

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ICL手术

ICL手术和上边几种手术原理有本质不同，之前的手术都在切割角膜做减法，ICL则另辟蹊径，在角膜里做了加法。

先通过激光在眼睛上开一个微创切口，然后植入一片“隐形眼镜”在虹膜（眼睛的有色部分），从而改善近视。

因为不再切割改造，对患者的角膜厚度和近视度数的要求就没有这么 严格，ICL 适应 高度近视，以及角膜薄或者先天不规则的人群。

除了金钱和时间成本，近视手术的选择其实还和具体职业要求有关。

好。

但LASIK手术切口较大，而角膜瓣愈合是一种相对松散的愈合。如果遭受非常强烈撞击就可能发生移位。

那就 适应 SMILE手术。

作为知识的传播者，我们可以帮大家权衡一下利弊以及优缺点，但选择手术的还是你自己，如果你能承担起上述这样的风险，再去选择适应 自己的手术也不迟。

手术需要哪些准备？

近视手术也不是谁都可以做的，可以先看看自己是不是符合下面这些进行近视手术的硬性条件：

1. 至少1年眼睛度数相对稳定；

2. 年纪 在18～55周岁；

3. 近视度数在1200度以内（全飞秒1000度以内），散光600度以内（全飞秒300度以内较 佳）；

4. 身体健康，避开孕期或哺乳期。

做好这些基础了解，才能开始下一步。

术前检查

因为眼部手术结果不可逆转的的特殊性，所以近视手术之前会有一个非常复杂的术前检查，大致流程如下：

每个患者的角膜和身体状况都不一样，详细的检查流程就是为了把并发症的可能性降到较 低。

术后注意

虽说是微创手术，但术后一定要谨遵医嘱，因为每一步都直接关系到较 后的视力恢复。

术后的几天时间里，视力会比较模糊，这段时间是上皮细胞或者皮下组织正在愈合。还是要遵循医嘱用药。

一周后根据你眼睛的复查情况，就可以慢慢恢复正常生活了。

术后并发症

下面来说大家较 关心术后并发症问题。

如果你在手术前没有做好检查，或者真遇到不负责的医疗机构或医生，没根据你的个人情况做手术，就可能出现并发症。

近视手术有如下几种较为常见的并发症：

1. 手术之后有可能出现屈光回退 。

做完手术好好的，都能看清楚了。但过了一段时间，度数会稍微反弹。

这是因为手术是在一个时间点做的，随着时间变化，你的眼轴又形变就可能会出现视力反弹，所以术前医生要询问你近一年的视力变化。

2. 少数患者在黑暗环境下可能会出现炫光 的症状。

这可能是因为你本身瞳孔在黑暗坏境下太大，可能超过了手术区域，或者手术的时间 中心偏移，有一部分瞳孔在你的手术区域外就形成了炫光。所以手术前一定要做好检查。

3. 还有极少数的患者也有可能出现病毒性角膜炎复发、角膜瓣移位、青光眼，甚至圆锥角膜症状 ，但这种概率比坐飞机出事故还低。

为什么眼科医生不做近视手术？

下面回到那个老生长谈的问题：近视手术这么 好，为什么医院眼科医生或者社会名流还有戴眼镜的？

其实这个问题就像，帽子能遮阳，为什么有人不爱戴帽子，自行车比走路快，为什么不骑车一样。

手术的选择完全是遵循主观意愿的个人选择的行为。

首先，激光手术并非适应 所有眼球，角膜质量会导致一些人天生无法做手术。

其次，近视手术是一个摘镜手术，很多人习惯了几十年戴眼镜，度数也不高，不戴反而会不习惯。

对于医生来说，医院中无论是内科还是外科都会接触一些穿刺式的操作，比如采血和创口冲洗，有可能会出现体液喷溅的情况而产生感染隐患。医生在工作中本身也习惯戴眼镜和护目镜保护自己。

况且那些做过近视手术的人外观并没有什么差异，做了你也不一定看得出来。

较 后还是提醒大家，近视手术是一个对人体重要器官的修正性手术，做与不做完全是个人选择，并不是非做不可。

但如果你已经下定决心，想给自己一次重新选择视力的机会，就一定要谨慎选择有资质的医院和经验丰富的眼科专家，理性选择手术。

查看近视手术科普视频+摘镜的几种方法(视频)