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制不发展吗?现今对近视防控的“方式”五花八门,有些甚至自称能消除屈光度,不用戴眼镜,靠谱吗?针对家长.的热点问题,.中医药大学.
眼轴越长对眼结构破坏越明显
孩子的近增大与否,和眼轴、角膜曲率、晶体有关,尤其是眼轴。眼轴是指眼球前后径的长度。少儿眼轴会随着身高发育而增长,成年眼轴长度是24毫米,眼轴过短是远视、眼轴过长是近视。
“近视度数增大本质是眼轴增长,已经增长的眼轴不可能退缩回正常。眼轴每增长1毫米,屈光度约增大100度。眼轴过长不仅提高屈光度,还拉长巩膜,造成视网膜、脉络膜变薄、玻璃体膜后脱离等,再进一步破坏眼内结构
高度近视的眼轴多数超过27毫米,临床中注意到,高度近视超长的眼轴往往难以停止,眼轴越长对眼结构破坏越明显。
远视并不是越高越好
除高度近视受遗传影响外,婴幼儿的眼球比较小,眼轴比较短,存在生理性远视。少儿眼球发育过程中过渡性的远视度数称为“屈光储备”,多为200度左右,眼球发育中眼轴增长若相对缓慢,屈光储备“消耗”就减缓,这利于避免或延迟近视发生。
两个阶段要密切.
据了解,青少年近视要.两个阶段:1、学龄前阶段,眼轴增长较慢,防控重点为延缓屈光储备的消减,如果发现远视度数消减加快,必须引起警惕;2、小学至初中(6到14岁)阶段,眼轴增速会加快,如若此时已经确认近视,只要每年眼轴增长在0.2毫米左右(近视约增大30度)还是可以接受。眼轴增长加快除了生理规律外,还与近距离用眼,眼调节肌运用过度有关。要控制近视,必需营养均衡、睡眠充足、多户外活动,用眼方式要正确,尤其是不要持续用眼。
孩子开始,建立眼健康档案,内容包括验光、眼轴(A超)、B超、角膜曲率、眼底照等,至少半年检查一次,通过对眼轴、屈光度等变化的回顾分析,可以前瞻性地评估眼球发育趋向, 地做好防控。
近视孩子至少每半年复查一次视力
,至少每半年复查一次视力,实时根据近视度数而调整眼镜。如果眼轴的增长是在可允许的范围,选配传统的眼镜则可。如果超过生理预期,可考虑选戴OK镜和周边离焦眼镜,OK镜是晚上戴白天摘的接触镜,适应8岁以上、屈光度数在600度以下的孩子。周边离焦镜外观类似一般框架眼镜。
“佩戴这两种镜除了矫正视力外,还能减缓眼轴的增长。遗憾的是至今尚没有一种治疗方式令人满意,特别是对遗传导致的高度近视、超高近视。”黄仲委教授说,由于眼轴长还未稳定,对未成年的近视患者禁忌做各种屈光手术如激光、晶体植入等。
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