高度近视能手术治疗吗(高度近视可以做近视手术吗？适应做什么术式？) 四川泸州市

适应做什么术式？

2021年.的近视人群已达6亿，高度近视人群也不断在增大，而高度近视是眼轴变长所引起的。这么高度近视可以做近视手术吗？适应做什么术式呢？今天来和大家聊聊这个话题。

高度近视有哪些危害

1、生活备受限制

不戴眼镜看不清楚、无法进行剧烈运动、女性生育时可能有视网膜脱离风险等等。

2、眼底并发症几率增大

例如视网膜脱离、黄斑部病变、白内障、青光眼等等。

3、遗传风险

近视有一定的遗传倾向性，高度近视人群下一代的近视发生几率.高。

高度近视每年一定要做的事、 每年做一次眼底检查！ 其实，即使是成年人，如果没有做好眼健康管理，近视度数还会不断增长。所以，高度近视也需要定期评估视功能，避免视功能障碍的发生。

主要检查什么项目

0 1、 视力及视功能检查

高度近视做视力检查时，一般需要戴着眼镜测视力或者由专业的验光师来进行验光检查，目的是查看目前佩戴的眼镜是否能让视力达到1.0、如果获得1.0的视力需要佩戴多少度的眼镜。以此来查看高度近视者度数增长的速度。

0 2、 裂隙灯检查

裂隙灯检查是为了了解眼睑、结膜、角膜、虹膜、前房、瞳孔和晶状体等情况，及时发现异常病变。特别是针对目前大量的电子产品使用者，是否存在干眼症等眼部问题。

0 3、 眼压与视野检查

高度近视是青光眼的高风险因素。因为高度近视眼发展过程中会把眼球拉长、拉大，房角结构会受到影响而导致结构异常，可能就会发生青光眼。因此。高度近视者应进行眼压和视野检查以排查是否合并有青光眼。正常眼压的范围为11～21mmHg，双眼眼压差异不应大于5mmHg。 如果眼压高出了正常值，眼睛就可能出现青光眼。

0 4、 眼底检查

眼底检查包括彩色眼底照相、直接检眼镜检查、间接检眼镜检查等 。彩色眼底照相可以查看眼底的视盘（视神经）、血管、视网膜组织、脉络膜组织等 是否发生了异常，以便及时发现视盘水肿、黄斑变性、糖尿病视网膜病变等疾病。

很多高度近视者都有“飞蚊症”，也就是感觉眼前有一些透明的漂浮物，还有一些患者会出现闪光感，如突然出现以上症状、或症状加重，就应该尽快做散瞳后的眼底检查，并可通过压迫巩膜来检查周边视网膜是否有变性、裂孔等，如果发现视网膜的变性区和裂孔，就需要医生给予及时的治疗，避免病变进一步加重。

0 5、 “眼部CT”检查

对于高度近视或病理性近视患者，OCT有助于早期发现黄斑区的近视相关病变，如后巩膜葡萄肿、黄斑劈裂、黄斑区视网膜脉络膜萎缩、脉络膜新生血管等。通过OCT检查视网膜神经纤维层、视网膜色素上皮层及脉络膜的厚度，可指导近视性黄斑病变的分期及治疗。

此外，OCT可以显示脉络膜新生血管（CNV）多种不同的形态特征，并可明确显示出其所在解剖层次及组织学关系，对其不同时期的病理改变及形态做出进一步描述。在OCT中，即使是在较大的视网膜下出血的情况下，也可以清楚地显示出CNV，并准确地描述其形态大小、与周围组织的关系及其解剖位置。

0 6、 眼部A B超检查

眼轴的检查可以帮助观察屈光状态 ，非常重要。对于高度近视患者来说，应该定期进行A B超的检查，其可了解眼轴长度、玻璃体和视网膜情况以及有无后巩膜葡萄肿等。

高度近视一定不能做的事

忌剧烈运动

如跳水、篮球、拳击等冲击性强的运动，不要去尝试，容易引发视网膜裂孔及脱落。

如蹦极、过山车等，短时间的急剧下降及转弯、超高的车速、巨大的高度落差容易使得眼球内的玻璃体及视网膜脱离。

忌过度体力劳动

重负荷的体力劳动容易导致视网膜脱落，有失明的风险。

忌过度用眼

不少熬夜党、学生党、上班族长期过度用眼，眼睛干涩疲劳，长期以往，易诱发视疲劳，加深近视度数。

高度近视可以做近视手术吗？适应做什么术式？

💡 能做，但有限制！

主流的近视手术分为两大类：角膜类激光手术（全飞秒、半飞秒、全激光）和屈光性人工晶体植入手术（ICL）。

激光手术的矫正度数上限约为近视1200度，散光600度 。由于激光手术需要切削角膜，在判断是否符合手术条件时，也必须考量到患者的角膜厚度 。

ICL的矫正度数上限约为近视1800度，散光600度 。ICL的可矫正度数范围较广，也不涉及角膜切削，.适应超高度近视或角膜较薄的患者 。

眼科温馨提示： 无论哪一类近视手术，都要经过严格的术前检查，确保眼部条件合适，排除手术禁忌症，不是度数达标就能做哦！

眼科温馨提示：任何手术前，术前检查都非常重要喔！

从较基础的电脑验光，非接触式眼压，裸眼视力，矫正视力，旧镜度数检测，角膜地形图等 ，做完全部检查一般需要1~2个小时。这些检查不仅为了获取手术所需的数据，也能够排查眼睛有没有病变风险，较终确定你是否适应手术。

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