泸州市怎样抑制小孩近视眼增长 (如何延缓孩子近视进展？眼科专家详情)

孩子近视，已经成为很多家长的心病。调查显示，我国孩子 青少年总体近视率为53.6%。. 孩子 展得慢一点；对于目前市面上的阿托品滴眼液、OK镜、离焦镜等延缓近视进展的产品，家长也不知道怎样 较 高的延缓近视进展方式 是增大

0.01%阿托品滴眼液可 延缓部分孩子近视加重

根据亚洲人群的系列随机对照临床实验结果显示，0.01%阿托品滴眼液可以 延缓近视加重。和高浓度阿托品滴眼液相比，0.01%阿托品滴眼液具有较 小不良反应以及停药后较 小反弹 应。郑晓雨说，其他类似研究也指出0.01%阿托品滴眼液的延缓近视加重作用可达27%-83%，具有较小不良反应和停药后反弹 应，同时对延缓近视加重具有累积 应。

阿托品滴眼液为什么会产生这个作用？郑晓雨解释说，近期研究提示，脉络膜巩膜缺血缺氧微环境是近视发生的重要机制，关于阿托品治疗后的动物实验以及临床实验研究均发现实验组研究对象的脉络膜增厚、脉络膜血流灌注压增大 ，提示阿托品对近视的防控作用靶点可能在脉络膜。

关于阿托品滴眼液的用法，郑晓雨建议，每晚睡前，双眼各滴一次，每次一滴，建议治疗至少持续两年。对于孩子 青少年快速进展期近视，0.01%阿托品滴眼液可联合角膜塑形镜（OK镜）。联合使用时可先点0.01%阿托品滴眼液，5-15分钟后戴角膜塑形镜（OK镜）。但他同时提示，阿托品可能有畏光、调节能力下降等副作用，需要定期复查。

OK镜护理不规范容易引起结膜充血、角膜炎等症状

角膜塑形镜也叫OK镜。郑晓雨解释，它的原理是通过夜间佩戴把角膜中央区的区域变扁平，但由于角膜具有弹性，很容易恢复到原来的角膜形状，因此近视改善的作用只是暂时的。角膜塑形镜是夜间佩戴白天摘镜。

目前，角膜塑形镜矫正视力同时延缓近视进展具体机制还不明确，主流观点是周边离焦学说，即角膜塑形镜可以改变视网膜周边离焦状态，从远视性离焦变为近视性离焦，同时保持清晰的中心视力，从而可以抑制眼轴增长。研究表明角膜塑形镜控制眼轴作用为43%-63%。

关于角膜塑形镜使用方式 ，郑晓雨说，应睡前佩戴，晨起摘镜，保证每日佩戴时间8小时左右。角膜塑形镜护理操作要求较高，护理不规范容易引起结膜充血、角膜炎等症状。

郑晓雨强调，角膜塑形镜属于Ⅲ类医疗器械，必须在正规医疗机构由眼科医生验配。如有眼红、眼痛、眼分泌物增多、严重眼部过敏等情况，应立即停戴，并及时就诊。

离焦眼镜和离焦软镜的整体控制作用低于OK镜

离焦眼镜的镜片有些特殊，可分为周边离焦眼镜以及多点离焦眼镜。周边离焦镜片将周边视觉影像展现今 视网膜前方（与OK镜控制近视原理相似），可抑制孩子 眼轴变长；多点近视离焦镜片采用多区正向光学离焦设计，通过多个微透镜使光线聚焦在视网膜前方，产生了延缓眼轴增长的信号区。

关于延缓近视进展的另一款产品离焦软镜，郑晓雨说，其本质就是一款具备延缓近视加重功能的隐形眼镜。因为是一次性使用，不需要清洗、护理这些繁琐的步骤，而且透氧量比较好，戴起来不太会有异物感。

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