四川泸州市近视手术人人都可以做?专家:这几种情况下不适应手术 (眼科医生提醒：近视手术并不是所有人都能做)

编者按 2023年6月6日是第28个. “爱眼日”，今年的主题是“. 普遍的眼健康”。眼睛是人类较 重要的感官之一，眼健康也是国民健康的重要组成部分。为了迎接“爱眼日”，. 眼睛健康，守护“睛”彩. 。

每个近视的人，都有一个摘掉眼镜的梦想。不少人希望通过近视手术，和眼镜永远说再见。不过，眼科医生提醒，近视手术有很多禁忌，千万不要盲目跟风。

做近视手术要满足多项条件

. 防盲技术指导组组长、首都 附属. . 从1988年. . 例准分子激光近视手术成功至今，在这几十年时间里，近视手术技术不断发展进步。“只要严格掌握适应证，手术 性是有保障的。”王宁利说。

但王宁利也强调，不是所有的近视人群都适应 做手术，需要根据每位近视者的不同情况，由医生和患者共同作出决定。

这么 ，什么样的人可以做近视手术呢？. 附属眼视光医院准分子激光专科副主任许琛琛解释，合适做近视手术的人，要求年满18周岁，近两年近视度数稳定，即每年加深不大于50度；角膜屈光手术可矫正的近视度数为50—1200度，远视不超过600度、散光不超过600度；无严重角膜疾病，女性不在妊娠期及哺乳期等。

两类近视手术适应 不同人群

. 到眼睛里。

“针对角膜的屈光手术通过激光切削角膜组织，改变角膜曲率，从而改变光线折射率，这属于‘减法’手术。”. 。“一般建议近视度数600度以上，角膜薄、角膜形态差的人群. 眼内屈光手术，中低度近视人群、角膜厚、角膜形态好的人群则. 角膜屈光手术。”她说。

. 市. 访时曾介绍，SMILE俗称“全飞秒”，其手术切口只有2.0毫米，对角膜组织和神经的干扰较少，手术时间、手术体验和术后作用相对较好。但是“全飞秒”仅能治疗1000度以内近视、500度以内的散光。FS-LASIK俗称“半飞秒”，既可以矫正1200度以内的近视，又可以矫正600度以内的远视，但切口周长是“全飞秒”的10倍以上，手术后角膜生物力学改变以及干眼的程度高于“全飞秒”。Trans-PRK特别适应 度数小和角膜偏薄的患者，但术后疼痛感较重，恢复和用药时间较长，医生会根据患者具体的检查结果来制定个性化的手术方案。

. 现今 已存在的近视度数，而不是让近视不再发生。如果术后不注意科学用眼，过度用眼，仍有可能再次近视。因此，要科学用眼，尽量避免近视“反弹”。

术前需要做多种检查和训练

为了让近视手术 ，术前要做多种检查和训练。

进行近视手术前要做一系列的术前检查，首先排除患有圆锥角膜、眼底疾病、青光眼、重度弱视等眼部疾病的人群。其次，术前还需要再做验光、视功能、角膜、瞳孔、眼压和眼底情况等十几项检查。

“医生通过全面、详细地检查来制定科学的手术方案，从而为 手术保驾护航。” 说，术前还有眼睛的配合训练，主要包括注视训练、不躲避训练、强光训练、双眼睁开训练等。

许琛琛说，术前还要提前停戴隐形眼镜。较 常见的软性隐形眼镜需要停戴2周、硬性隐形眼镜要停戴3周，OK镜则要停戴3个月以上。

由于术前的检查过程中会使用眼药水，使瞳孔放大、睫状肌麻痹放松，被检查者会出现暂时畏光和看近不清等情况，可能会影响驾驶。因此，许琛琛建议，检查当天不要自己开车来医院。

术后不要忽视保护和复查

做完手术后，马上就可以看到清晰的. 了，确实令人兴奋不已。但许琛琛也提醒，切莫忽视术后的护理事项。

其中包括手术后一周内眼睛尽量不要进水，洗脸洗澡洗头时尤其要注意；术后一周内避免长时间看书、看电视、玩电脑，劳逸结合，要养成科学用眼习惯。术后两周内，不做对抗撞击类运动，如篮球、足球、拳击等；也不要使用化妆品或香水、啫喱水等，避免化学物质喷入眼内。术后1个月内不吃辛辣及含酒精等刺激性食物，不吸烟、不饮酒。术后3个月内不下水游泳等。

“手术后常规使用无防腐剂成分的人工泪液，一天4次，至少使用1个月。” 说，术后3个月内外出时要戴太阳镜以抵挡风吹、强光及紫外线照射，并有意识地适当增大 眨眼次数，以保护泪膜的功能稳定等。

近视手术后的用药和复查直接关系到手术的恢复作用。 等专家均表示，术后用药一定要严格遵照医嘱，切不可盲目增减药量。复查的时间一般是在手术后一日、一周、一个月、三个月、半年和一年，到这些时间点都需要到医院进行常规复查。手术后，如果出现眼部外伤、视力急剧下降、眼睛疼痛、眼压升高等情况，也应及时就诊。

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老花眼也可以做矫正手术了

日常生活中，老花眼影响着人的视物状态，它同近视一样，可以通过戴眼镜来矫正，同时也像近视一样，可以通过手术进行摘镜。

老花眼手术有多种，主要术式为激光矫正和晶体置换等。“老花眼患者的激光矫正手术可运用飞秒激光和准分子激光操作，同时解决近视和老花问题。”. 附属眼视光医院屈光手术临床中心主任陈世豪介绍。

老花眼激光矫正手术适应 近视度数小

老花眼的晶体置换手术与近视手术不同，其不是增大 一个眼内“隐形眼镜”，而是将硬化的晶状体 换掉，植入人工晶体，依靠人工晶体同时解决近视、老花的问题。

老花眼手术的 性也是有严格保障的，但患者矫正前必须经过 、全面、系统的术前检查，排除相关禁忌证，所以要到正规机构进行检查和手术。

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