大胆猜测:点进这篇文章的你,大概也戴着厚厚的眼镜吧?
不过,近视除了摘了眼镜看不太清、有点麻烦以外,好像也没什么大不了的?
如果你也这么觉得,不妨先来看看一张图片:
(a)正常眼底 (b)高度近视眼底
图片来源:参考文献 [ 1 ]
都不用仔细对比,你就能发现:右侧(b)图这个高度近视者的眼底,像开裂一样,能清晰看见一些「豹纹纹理」 。
这可不是什么好征兆。
近视
可不只是看不清
很多人都不知道:只要近视,无论度数高低,都会增加各类眼底疾病的风险。
先别慌!通常来说,度数越低,风险越小。对于中低度近视来说,风险肯定比不近视的人高,不过总体来说风险不大。
但高度近视,也就是「大于 600 度」的近视,就需要引起警惕了。
图片来源:图虫创意
高度近视比起中低度近视,好像只是 看不清罢了。
然而事实是:对比中低度近视,高度近视患上各种眼底病变的风险都增加了不是一点点:
高度近视患青光眼的风险要高 近 50%
高度近视需要做白内障手术的可能性要高 17%
高度近视发生视网膜脱离的风险是 5~6 倍
图片来源:VCG 视觉
而 坏的结果,就是失明。
基于北京、邯郸、台湾等地的流行病学研究发现:高度近视眼底病变已取代青光眼,成为 人首位不可逆性致盲眼病。
与此同时,一项荷兰的研究表明,9.6% 的高度近视患者 终会失明。
这相当于,每 10 个高度近视里, 终可能会有 1 个人永远失去光明。
为什么高度近视这么危险?
高度近视的人,除了看啥都像带了层模糊滤镜之外,人生中还有很多不能解锁的模块。
例如去游乐园,别人坐过山车,玩跳楼机,挑战激流勇进,玩得就是刺激!但高度近视的人,不行。
别人想要挑战极限,就去体验潜水、蹦极、滑翔伞……但高度近视的人,不行。
近视度数高一点而已,为啥有这么多看起来和眼睛无关的不能?因为真的有风险。
近视的本质,其实就是眼轴变长,导致看到的物体成像聚焦在视网膜前,而非视网膜上。
一个成年人的眼轴,长度通常在 24mm 左右,当我们的眼睛近视度数每增加 300 度,眼球就会对应拉长约 1mm,度数越高,眼轴越长。
所以对于 600 度以上的高度近视来说,眼轴的长度约在 26mm 以上,比不近视的人至少多出 2mm。
别小看这 2mm,影响其实非常大。
我们的眼球,包裹着巩膜、脉络膜及视网膜等一系列重要的结构。把眼睛想象成一个气球,气球越吹越大,球壁也就越来越薄,巩膜、脉络膜及视网膜也是如此。
文章刚开始展示的那张图片当中的「豹纹纹理」,其实是血管的纹路,就是因为视网膜太薄而显露了出来。
而视网膜一薄,各种眼底病变就容易找上门来。
像图(c)展示的就是已经发生病变的眼底,当中那些泛白的色块,就是高度近视引起了脉络膜局部萎缩,从而暴露出了下方白色的巩膜。
容易病变是一方面,极端情况下,受到了点外力冲击,这些膜就会裂开或者脱落……
为了避免风险,回想一下你去游乐园的经历,是不是就在过山车、跳楼机、大摆锤旁的注意事项都会提到里看到过:高度近视者需谨慎参加此项目。这就是原因所在。
有人可能要问了:我做过近视矫正手术,是不是就没问题了?
答案是:依旧有问题。 因为近视手术解决的只是「看不清」的问题,但近视带来的眼球结构变化已经发生了,即使做了手术也无法改变这个事实。
正因如此,为了尽早发现病变,预防 坏的结果发生,我们建议:
高度近视
导致小学生近视的原因是什么
每年都要做一次眼底检查
有些眼底病变早期,并没有什么症状,但后续可能导致视网膜脱离。
眼底检查之所以必要,就是可以尽早发现这些病变,便于医生及时采取补救措施。
比如有些人的视网膜,可能局部存在裂孔,这个时候就可以通过手术,将视网膜的裂孔处「焊牢」,让视网膜变得 加稳定,避免失明的悲剧发生。
而且,眼底检查比想象中要简单得多,它的全名叫做「散瞳眼底检查」 :
整个过程和验光比较类似,十几分钟就可以结束,价格也不贵,通常在几十块左右。
现在每年做常规体检的人越来越多了,而对于眼睛这样一个重要的部位,除了好像一直都在被大家忽视。
如果你也是高度近视,或者如果身边的家人朋友是高度近视,那么记得提醒自己或他们:
检查的注意事项
1. 检查前请半天假, 好有人陪同(很重要);
2. 检查当天就不要戴隐形眼镜了,框架眼镜会省事很多;
3. 检查后需要 6~7 个小时的恢复时间,期间眼睛会有点怕光, 好戴上墨镜;
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参考文献
[ 1 ] Dai, S., Chen, L., Lei, T., Zhou, C., & Wen, Y. ( 2020 ) . Automatic Detection Of Pathological Myopia And High Myopia On Fundus Images. 2020 IEEE International Conference on Multimedia and Expo ( ICME ) , 1-6.
[ 2 ] Marcus MW, de Vries MM, Junoy Montolio FG, Jansonius NM. Myopia as a risk factor for open-angle glaucoma: a systematic review and meta-analysis. Ophthalmology 2011;118 ( 10 ) :1989 – 94 e2.
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[ 4 ] Ohno-Matsui K, Kawasaki R, Jonas JB, Cheung CM, Saw SM, Verhoeven VJ, et al. International photographic classification and grading system for myopic maculopathy. Am J Ophthalmol 2015;159 ( 5 ) :877 – 83 e7.
[ 5 ] 徐捷 , 徐亮 . 近视防控的六维度评估及防控模式 [ J ] . 中华眼视光学与视觉科学杂志 , 2018, 20 ( 3 ) : 129-132 XU Jie, XU Liang. Six dimensional evaluation for myopia prevention and control [ J ] . Chinese Journal of Optometry Ophthalmology and Visual Science, 2018, 20 ( 3 ) : 129-132.
[ 6 ] Verhoeven VJ, Wong KT, Buitendijk GH, Hofman A, Vingerling JR, Klaver CC. Visual consequences of refractive errors in the general population. Ophthalmology. 2015; 122: 101 – 109.
策划制作
作者:Chaos | 策划:杨大风
监制:Feidi | 封面来源:图虫创意
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