我们知道,外界物体反射来的光线依次经过角膜、瞳孔、晶状体和玻璃体,并经过晶状体等的折射, 终落在视网膜上,形成一个物像。 视网膜上有对光线敏感的视锥细胞和视杆细胞,这些细胞将图像信息通过视神经传给大脑的一定区域,就产生了视觉。
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视力发生障碍时有近视、远视和散光之分
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它们的区别是什么呢
关于造成近视的原因
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图中 左侧的三张图模拟了当一个物体从5米以外移动到5米以内时,晶状体调节与不调节的成像情况。可见若晶状体不调节,物像是呈现在视网膜以外的,这时我们的眼睛看不清物体。而 下面的图显示,睫状肌发生了收缩,晶状体曲率增大,从而使物像呈现在了视网膜上。这就反应了成人眼睛正常的自调节功能。
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但是孩子的情况和成人是有区别的,因他们还处在发育期,眼轴是偏短的,需要不断发育将眼轴拉长。对于平行光线来说,孩子眼中的成像是落在视网膜以外的,所以孩子的视力看东西往往是相对模糊的。
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图中中间三张图就向我们展示了近视、远视以及散光的视网膜成像情况。 张图我们可以观察到眼轴是相对较短的,在晶状体没有调节的情况下,物像是呈现在了视网膜以外,这就是远视眼的成像情况,远看清晰而近看模糊;第二张图眼轴拉长,平行光线在晶状体不调节的情况下,物体呈现在视网膜前面,这就是成为了近视眼,出现近看清晰而远看模糊的情况。
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散光是眼睛的一种屈光不正常表现,与角膜的弧度有关。 平行光线进入眼内后,由于眼球在不同子午线上屈光力不等,不能聚集成一个焦点,也就不能形成清晰的物像。生理性散光在100度以内,可以自愈或者施加一定的干预手段,随着年龄的增长可以缓解。而100度以上的散光治疗作用会受到很大的影响。
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为什么说孩子是非常容易得近视的, 后两张图就告诉了我们答案。
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孩子在视物过程中会出现调节过度。 孩子往往不知疲倦,眼部肌肉的收缩能力也比较旺盛。在孩子视近较多的情况下,会引起睫状肌的过度疲劳。这时大脑对这种情况会给予一种反馈,为使睫状肌休息会拉长眼轴。又因孩子在发育期眼球壁较软,再加上多食甜品,影响钙的吸收,往往会造成眼轴的不断拉长。而眼轴每拉长1毫米,近视就会增加300度。这就是儿童近视出现的直接原因。
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儿童眼睛是生理性远视。眼轴在动态发育过程中。儿童眼睛是从生理性远视不断趋向正视眼的过程:
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人的眼球在胚胎期发育的程度较高,而在出生后较身体其他部分的增长较慢。
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在3岁前,特别是出生后的 年,眼球生长的 快,且主要是眼轴的增长。
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出生时,眼球的前后径为17毫米;
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3岁时平均增长到21-23毫米;
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在15岁前,眼球发育到23毫米左右;
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到青春期后明显减慢发展速度,25岁后基本稳定下来,为24毫米。
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正确了解孩子眼轴的发育情况,有助于我们对孩子的视力情况进行准确的判断。青春期是近视高发的年龄,所以家长们要特别注意孩子的视力。 尤其是在5-12岁期间 应该密切关注。而过了这段时间,孩子也有可能会得近视,但是概率会相对降低。对于已经近视的孩子,近视程度也会加深,但是速度会相对减缓。
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孩子生理性远视有一个储备值,所以我们不能靠裸眼视力来判断是否近视。 在小学一年级时,应当有150度生理性远视,而裸眼视力可不及1.0,多在0.8左右。而随着生理性远视储备的减少,眼球会超长发育,再加上环境因素、遗传因素、体质因素、饮食因素等的影响,会加重患近视的风险。这时家长们需要在生理性远视储备期定期检测,及时干预,抓住窗口期方可降低孩子患近视的风险。
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