成都市(近视手术各种术式优劣)近视手术方式讲解及区别

其实近视手术的原理很简单，从手术方式上来讲，本质就两大类：角膜激光手术和晶体植入术。

简单讲，激光近视手术就是用激光把角膜削薄一点。

度数越高，需要切的角膜就越厚，这也是为什么这类手术要求角膜达到一定厚度。晶体植入则是通过往眼睛内植入一个带度数的人造晶体来完成矫正。

目前主流的近视手术主要是以下几种： 1.全飞秒激光SMILE

顾名思义，全飞秒手术就是「全部用飞秒激光的手术」。

飞秒激光可以在不害处外层的情况下直接在内部切割，全飞秒手术就利用了这一点，直接在瓤里切一片「小透镜」，皮上开个 2～4 mm 的小口，把这片瓤拉出来，堪称「隔山打牛」。

简单来说就是通过全飞秒.

全飞秒动及到的角膜表面神经较少，所以角膜形态.完整、在术后表现为干眼少、角膜抗撞击能力较好、恢复快，第二天就能正常上班上学。

【矫正度数】近视1000度以内、散光600度以内

、术后干眼症状少、角膜抗撞击能力较好、视力提高快。

激光手术

全飞秒（SMILE）

主要优点

① 术后视力恢复相对快；

② 上皮切口小，术后发生干眼较少；

主要缺点

① 需要切削掉.多角膜，对角膜厚度要求.高；

② 不能做个性化切削；

③ 术中需凭医生经验定位，选择有经验的医生很重要。

适用人群

900 度以下近视，角膜厚度足够；喜欢运动人群，军人等特殊职业也可优先考虑。 2.半飞秒激光

手术中同时用到两种激光，所以叫「半飞秒」。很多人听名字以为它是全飞秒的低配版，其实只是手术方式不同而已。而且由于用到准分子激光，所以半飞秒可以做个性化切削。

但由于术中上皮切口较大，损伤的角膜神经较多，干眼发生率相较全飞要高一些。

【矫正度数】近视1200度以内、散光600度以内

【优点】个性化定制程度较高，恢复快，散光偏高、角膜略薄、角膜不规则等患者也能手术。 就现阶段来说，半飞秒和全飞秒已经可以满足大多数人的需求了。

激光手术

半飞秒（fs-LASIK）

主要优点

① 术后视力恢复快；

② 可做个性化切削。

主要缺点

① 术后干眼发生率高一些；

② 角膜瓣相关并发症，如移位、皱褶、感染等。

适用人群

矫正度数范围大；只要角膜条件满足激光手术要求的，基本就都可以做半飞；但干眼患者要慎选。 3.精雕近视手术 能够充分考量人体差异化的眼球屈光状态和角膜形态，进行针对性、定制化的手术设计。

精雕手术，根据个人角膜的形态和纹理，.测量角膜特征，眼球跟踪定位，依照角膜地形图进行.调整。术后一天即可正常用眼，夜间视力明显提高，视觉质量.不错。

【矫正度数】近视900度以内、散光600度以内

【优点】准确采集角膜信息，量“眼”定制个性化手术方案。术后残余度数.小、残余散光.少。夜间视力明显提高，视觉质量.优越。

激光手术

精雕近视手术

主要优点

① 个性化定制程度较高；

② 夜视力提高明显，视觉质量.高。

主要缺点

① 术后干眼发生率高一些；

② 角膜瓣相关并发症，如移位、皱褶、感染等。

适用人群

对视力要求高，夜间用眼要求高，倾向个性化定制人群：白领、夜猫子、旅游族，加班族、开车族等。但干眼患者要慎选。 3.ICL晶体植入

这项属于眼内手术，与激光手术是完全不同的类型，它是通过往眼睛内植入一个带度数的人造晶体来完成矫正

【矫正度数】近视1800度以内、散光600度以内

【优点】不切削角膜组织、3毫米左右微创切口、恢复快、晶体日后可视情况取出或替换。

晶体植入术

ICL

主要优点

① 不需要切削角膜，术后干眼少，视觉质量好；

② 必要时晶体可取出；

③ 不存在视力回退。

主要缺点

① 属于内眼手术；

② 晶体定制时间长，价格高；

③ 术中拱高需要医生丰富的经验掌握才能比较理想。

适用人群

1000 度以上超高度近视、角膜薄或角膜形态不适应激光者可考虑作为优先选择；中低度近视应谨慎考虑。 如何选择适应的近视手术？

1.个人眼部情况

①度数情况：每种近视手术都有适应的矫正范围，如果你是近视300度，可选的手术方案很多，而如果你是近视1500度，那只有晶体植入手术可以选择。

②其他屈光症状：近视手术不仅能矫正近视，还能矫正一定程度的远视、散光，但如果你散光略高，可能其中的有些术式，就不合适了。

③角膜厚度：激光手术大多要求角膜厚460微米以上，全飞秒对角膜厚度要求比较高，而半飞秒激光可治疗一些角膜不规则人群。如果角膜厚度不够，会.适应晶体植入术。

2.摘镜意愿

征兵群体有训练要求，想要恢复快或者角膜抗击能力好一些，可以做全飞秒或飞秒激光。

3.价格考虑

目前，近视手术价格由高到低依次为：晶体植入术>全飞秒>精雕>半飞秒，这么在选择近视手术时，肯定也需要结合个人经济情况做考虑。

如果要做近视手术，要充分考虑自己的眼部情况，选择适应自己的手术，不要盲从。选择靠谱的医院和医生，拿不准的时间可以多方咨询，不要着急做决定。

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