文 王心蕾
(眼科学 博 士)
较近,有网友发布《为什么我不做近视手术》的文章,阅读量超过100万,表达了对近视矫正手术的恐惧和不信任。这么,近视矫正手术真的很危险吗?
致盲的是高度近视,不是矫正手术
“因为家族遗传的关系,我从小学一、二年级开始就戴上了厚厚的眼镜。”根据网友自述,眼科医生可以推测出这是一个高度近视家族。
如果父亲或母亲高度近视,孩子近视发病 早,通常在6岁前,而且成年以后的近视度数比父母还高。网友自述近视状况“左眼1050度,右眼1050度”,这验证了高度近视的后代很难摆脱近视的困扰。
近视人群中有10%是高度近视,它是一种慢性疾病,自带定时炸弹——各种致盲的并发症:视网膜脱离、脉络膜新生血管、开角型青光眼、黄斑病变……这些并发症的发病高峰期在40~60岁,导致不可逆的视力丢失,晚年被失明威胁。
即使没有出现眼睛并发症,高度近视人群也无法避免视力严重受损的现实。40岁以上高度近视人群,22.9%视力下降;1500度以上的近视人群,74.5%视力下降;眼轴超过30毫米的近视人群,67.7%视力下降。
相较于近视矫正手术对眼睛的影响,这位网友 应留意高度近视本身对眼睛的潜在危害,而且这种危害不会因为接受近视矫正手术而消失。
各种 角膜屈光手术的功 .
近视是无法治愈的慢性疾病,近视矫正手术并不是治疗近视,而是矫正近视。类似于在眼球的风挡玻璃(角膜)上用激光雕刻出近视镜片的度数,或者在眼球内部植入隐形眼镜(ICL)。
近视矫正手术是否 ,需要由较这么,较.如下:
2017年发表在《美国眼科学杂志》的系统回顾和网络荟萃分析研究,针对矫正近视的主流激光角膜屈光手术,进行了 性、预测性、 性和术后视觉质量的评估,计算了每种手术的概率.。
1. 性:是用术后的裸眼视力来衡量的。目前主流的激光角膜屈光手术 性概率.(降序):半飞秒、LASIK、小切口全飞秒、大切口全飞秒、准分子激光屈光性角膜切削术、表层切削手术LASEK、表层切削手术Epi-LASIK、表层切削手术Trans-PRK。也就是说,选择前3个,术后视力让患者失望的可能性 小。
2.预测性:是指实际矫正的近视度数是否与预测的一样,可以理解为手术的 性。该研究发现,半飞秒(FS-LASIK)的预测性较好。
3. 性:是指手术前后的矫正视力对比。该研究发现,众多激光角膜屈光手术之间的 性没有 的统计学差异,都 。
4.术后视觉质量:是指高阶像差和对比敏感度。该研究发现,众多激光角膜屈光手术之间的高阶像差和对比敏感性没有 的统计学差异,也就是术后视觉质量都很好。
高度近视适应哪一种近视矫正手术
相比角膜屈光手术,在眼球内部植入隐形眼镜(ICL)风险 大吗?ICL很 !ICL早已 新换代,2011年之后使用的是V4c型的ICL镜片,也就是镜片中央有孔的ICL。
2016年发表的荟萃研究认为,中央有孔设计的ICL通过了5年的临床考验, 性出色,并发症风险 低, 提高视力和生活质量。近视人群从ICL的获益远超过手术风险。
ICL会引发青光眼吗?ICL不一定导致青光眼,术后有一过性的高眼压是有可能的。比如,术中使用的粘弹剂、术后使用的激素眼药水等会引起眼压超过22mmHg。但术后高眼压是可以治疗的,而术后青光眼的概率只有0.3%。
ICL会引起角膜内皮细胞减少吗?不会。尤其是中央有孔的ICL ,术后角膜内皮丢失0.3%,这跟角膜随着年老而丢失的内皮细胞比例是类似的。
高度近视人群可以从ICL
写给对矫正手术心存恐惧的近视朋友
虽然近视矫正手术无法治愈近视,却可以让你摆脱生活中的种种尴尬:戴近视眼镜就戴不了太阳镜,游泳白茫茫一片,长期戴隐形眼镜导致眼睛红血丝和干眼症……
目前所有的近视矫正手术都经过美国FDA、欧洲CE、.CFDA等 机构认证。眼科医生必须经过严格的手术培训,拿到资质认证,才可能出现今手术室。当然,前提你在正规眼科医院就诊。
近视矫正手术类似于医疗美容,并不是一定要做,而且也不便宜,只是它可以极大地提高近视朋友的生活质量。它是 的,做与不做,需要你根据自己的需求做决定。
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