分离完整取出。全飞秒SMILE手术因其具有手术时间短、切口小,恢复快、生物力学稳定等优势,成为很多摘镜患者.的手术方式。那是不是所有患者都适应做全飞秒呢?什么样的角膜条件才适应做全飞秒手术呢?
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角膜位于眼球前部较外层,是一个向前突出的透明结构。正常角膜中央区偏薄,向周边逐渐增厚,大部分人的角膜中央区厚度大约0.5mm~0.55mm。全飞秒SMILE手术治疗近视的原理是切削角膜中央区层间组织,所以角膜中央区的厚度对评估手术非常关键。
手术中需要切除的角膜组织厚度由患者的近视度数决定,近视和散光度数越高,需要切削的角膜厚度越多,剩余的角膜厚度越少。术后角膜形态的稳定性、是否再次近视与术后剩余的角膜厚度呈正相关,即术后剩余的角膜越厚,术后发生角膜病变及再次近视的风险相对越低, 性越高。若患者角膜比较厚,或者近视度数不是特别高,可以放心地选择全飞秒SMILE手术。
这么,究竟多少度近视或者散光度数适应做全飞秒手术呢?
2018年的《我国飞秒激光小切口角膜基质透镜取出手术规范专家共识》指出,建议全飞秒SMILE手术矫正近视范围在100度到1000度之间,矫正散光的度数较好不超过500 度。如果近视度数太低(低于100度的近视),切除的角膜透镜太薄,在分离透镜时容易出现透镜撕裂和残留的风险;如果近视度数太高(超过1000度的近视),需要切除的角膜组织过多,对角膜形态改变太大,会影响患者术后的视觉质量。
医院做全面检查,听取专业医生的建议。
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