四川成都阿托品可以控制近视吗 (0.01%阿托品可以 控制孩子青少年近视进展)

近期，《JAMA》杂志上发表了一项评估低浓度阿托品预防孩子近视的一项临床研究（LAMP2研究）1，研究结果显示0.01%阿托品在预防近视发生方面未见明显作用，一些读者开始怀疑0.01%阿托品到底有没有作用，接下来我们还要不要用，下面小编为大家梳理一下针对0.01%低浓度阿托品，我们该如何正确看待。

首先评价0.01%阿托品对于近视防控的 性，笔者认为要从近视预防和近视控制两个角度分开考虑。近视预防是指还没有发生近视时预防近视发生的作用；近视控制是指针对已经发生近视，是否可以控制近视进展的速度。总结以往的研究，我们可以得出如下结论：

0.01%阿托品可以 控制近视进展，且反弹较小

.孩子青少年近视防控中的应用专家共识（2022）》6指出，0.01%阿托品滴眼液具有良好的延缓近视进展作用，且和高浓度阿托品滴眼液相比具有较小不良反应以及停药后较小反弹 应，同时对近视控制具有累积 应，是现阶段延缓孩子青少年近视进展的合理浓度。

0.01%阿托品对于近视预防方面的研究尚少，研究结果

LAMP2研究纳入了474例等 球镜度（SE）为+1.00D~0.00D、且父母中至少有一位SE<-3.00 D的4~9岁非近视孩子，随机分配到0.05%阿托品组（0.05%阿托品滴眼液）、0.01%阿托品组（0.01%阿托品滴眼液）和安慰剂组（0.9%氯化钠)。研究结果显示，与安慰剂相比，2年内每晚使用0.05%阿托品滴眼液可降低近视发生率和快速近视漂移百分比，差异具有统计学意义；0.01%阿托品与安慰剂的差异无统计学意义。

LAMP2研究并不是.个评估0.01%阿托品滴眼液用于预防近视的研究。2022年，Jethani J等7发表的一项随机病例对照研究结果显示，近视临床前期孩子连续使用0.01%阿托品滴眼液2年，相比于对照组，可以使屈光度进展减缓65%，眼轴进展减缓56%。于世傲等8发表的一项随机双盲对照试验结果显示，0.01%阿托品治疗6个月可明显降低近视的发生率，屈光度和眼轴长度控制率分别为55.9%和39.3%。

网络媒体盛行的今天，为了获取到 高的.度，“标题党”随之应运而生。随着关于LAMP2研究的.篇推文发出后，网络上出现一些0.01%阿托品无异于安慰剂等断章取义的标题党，可能会误导读者，降低人们对事物的正确判断力。建议广大读者谨慎看待，理性思考。

1.Yam JC, Zhang XJ, Zhang Y, Yip BHK, Tang F, Wong ES, Bui CHT, Kam KW, Ng MPH, Ko ST, Yip WWK, Young AL, Tham CC, Chen LJ, Pang CP. Effect of Low-Concentration Atropine Eyedrops vs Placebo on Myopia Incidence in Children: The LAMP2 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2023 Feb 14;329(6):472-481. doi: 10.1001 jama.2022.24162. PMID: 36786791; PMCID: PMC9929700.

2.Chia A, Chua WH, Cheung YB, et al. Atropine for the treatment of childhood myopia: safety and efficacy of 0.5%, 0.1%, and 0.01% doses (Atropine for the Treatment of Myopia 2). Ophthalmology, 2012, 119(2): 347-354. DOI: 10.1016 j.ophtha.2011.07.031.

3.Chia A, Lu QS, Tan D. Five-year clinical trial on atropine for the treatment of myopia 2: myopia control with atropine 0.01% eyedrops. Ophthalmology, 2016, 123(2): 391-399. DOI: 10.1016 j.ophtha.2015.07.004.

4. Clark TY, Clark RA. Atropine 0.01% eyedrops significantly reduce the progression of childhood myopia. J Ocul Pharmacol Ther, 2015, 31(9): 541-545. DOI: 10.1089 jop.2015.0043.

5.Wei S, Li SM, An W, et al. Safety and efficacy of low-dose atropine eyedrops for the treatment of myopia progression in chinese children: a randomized clinical trial. JAMA Ophthalmol, 2020, 138(11): 1178-1184. DOI: 10.1001 jamaophthalmol.2020.3820.

.孩子青少年近视防控中的应用专家共识（2022）. 中华眼视光学与视觉科学杂志, 2022, 24(6): 401-409.

7.Jethani J. Efficacy of low-concentration atropine (0.01%) eye drops for prevention of axial myopic progression in premyopes. Indian J Ophthalmol. 2022;70(1):238-240.

8.于世傲, 吕勇, 王卫群,等. 0.01%阿托品滴眼液预防孩子近视发生的随机双盲对照试验[J]. 中华实验眼科杂志, 2022, 40(6):8. 你的眼健康，我们在.

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