四川巴中市有必要做近视矫正手术吗 近视激光手术的医院

我十几岁就有摘镜的执念了，我的态度是:非常想做，但 . ，也对此很慎重。至今跑过5家不错的眼科，问诊过7位医生，昨天医生说我角膜生物力学不过关把我拒了，尘埃落定反倒松了一口气。

所以这次很想分享一下我在5次曲折的术前检查 中收获的经验教训，希望能告诉大家，我们作为患者，在进一步保障手术的 性上能做些什么。对我个人问诊情况感兴趣的可以拉到较 后。

近视手术之前，请大家了解一个大前提，“近视手术只是锦上添花的手术”，近视手术存在 可控的替代选项，就是配镜。而且“任何近视手术都会有一点点视力损失”（引自医生）。所以，能配镜，就配镜（包括隐形，下面会说怎样 选隐形）。

如果不接受配镜，再往下看。

明确了摘镜意愿，直接冲去眼科屈光中心检查。检查后你会大概了解你的手术条件算是上等还是中等或下等。

—下等：当场劝退，老实戴镜。

—上等≈天选之子 ：大致就是角膜厚度够厚，度数没有特别高，没有其它眼部疾病和角膜异常，术后反应相对也比较小。

—这里重点讨论中等 中等偏上下的眼睛——

1.分清楚你要考虑的问题和医生要考虑的问题，不要越界。

①你要考虑的问题：有多想做。要不要做。

包括摘镜意愿的强烈度是否足以忽视后遗症的风险（干眼、眩光、夜视下降等）。我认为近视手术和在性质上异曲同工，是否需要取决于这件事在多大程度上打扰到你的生活。因此我们也该充分理解为什么部分眼科医生不做近视手术，因为不想戴眼镜是患者的问题而不是医生的问题，而且在配镜和近视手术中间，我相信大多数眼科医生的确都会建议配镜，但这不妨碍他们为你解决问题。

②医生要考虑的问题：能不能做。能做什么。

你想做的术型不一定能做，不要纠结术型，适应 你的就是较 好的；如果医生说了不能做那就是不能做，请勿坚持送人头。

2.手术过程从术前检查就开始了

我一共做过5次术前检查。不同机器测出来的数值差异很大，可能也和我角膜状态有关，同一 睛我测过的暗瞳 从5.7-6.7，角膜厚度从497-509，这样的变化会影响到医生的手术设计并较 终影响手术作用，因为我本身夜视力就蛮差了，如果把我的暗瞳6.7当5.7做，我夜视力可能会一塌糊涂。

所以对于条件不算好的眼睛，建议至少跑两家眼科，对自己的数据有个数(要拍照留底），避免因为机器或者人为原因造成过大的数据偏差。（这点经验很重要朋友们，因为医生很难说你去别的地方再检查一下吧或者这个仪器我们这没有你去xx那里做检查。医生不是. 的，而我们作为患者在提高 手术 性上能做的事其实非常少，一是说服自己放弃手术，二就是多问多跑double check。）

3.多跑多问，不要埋头查资料

①医生提供的是专业意见不是标准答案，如果你的情况相对复杂或对医生的意见存疑，去问下一位医生，然后综合医生意见考虑。但很多时间 如果不同医生的意见出入很大，多半已经说明手术不稳妥了。

有顾虑就问，患者没什么不好意思的，我们要是什么都懂了也不用来挂号问诊 了，我有时候怕忘了就把问题写下来给医生看，不要觉得医生态度不好就不问了，你感觉态度不好不代表人专业能力不行。对自己负责。

能排除的问题你查2天2夜资料也弄不明白。

4.巧用线上问诊，角膜形态不好要做角膜生物力学 。

①因为我角膜形态有异常，在好大夫 上咨询了 的 大夫，她建议我先在当地做一个“角膜生物力学”检测。结果测出来我数据很不好，也就是说我的角膜支撑力很差，如果再在上面打激光很容易出现问题。 （摘自百科）因为角膜的特殊结构会存在“不做角膜激光手术 没事，一动角膜就可能发展为圆锥角膜 ”的情况，如果有这种“一动就可能出事情”的风险，请不要做近视手术，否则得不偿失。

目前我知道. 有. 省眼科（. 院区）和银海眼科有这个仪器。形态不好建议去这两家检查。

②关于交联 ，是预防 治疗圆锥角膜的一种手术。我自己理解是，就好比一面墙本来就质量不好容易塌，你还要在上面打孔，那只能先补点胶水稳固一下再打孔，建议大家慎重对待针对激光手术的交联。

总结一下近视手术前我们能尽力的事：

1.想清楚是否有必要。

2.至少做两次检查，重视检查过程。

3.巧用好大夫APP。

4.但凡有劝退就不要做。

为什么花时间写这篇文章

主要是出于一种类似劫后余生的庆幸心理。不希望有人踩进我本来很有可能踩进的坑里。

且我的情况可能存在一些普遍性：主观意愿强烈，但眼部条件较为临界，属于感觉能做又有点勉强的位置。我知道可能有一些朋友也是类似情况，但去了一家医院医生说可以做就做了，我相信大多数情况下结果都会比较幸运，但你会不会成为一万中的那个万一，这个谁也没法告诉你。

正好我本人比较谨慎，可能比多数人多做了几次检查，对这门手术多了一些了解体察。我能理解医生在判断一个情况临界的患者是否适应 激光手术时的复杂心理。门槛太低，对病人不负责，门槛太高，患者减少，行业难以进步。而近视手术又非常依赖仪器的进步，我. 次去做检查的时间 ，应该国内还没有生物力学检查，只能依赖医生的经验判断。而现今 仪器进步之后，筛查圆锥角膜的能力大大提高 。感谢科技进步。

过程中个人推荐的医院or医生：

. 眼视光（. ）许琛琛 ：因为之前的医生已经跟我说可以做‘交联+半飞’，当时只是为了让自己放心，结果医生劝退了我。在那时没有角膜生物力学检查的情况下告诉我目前不适应 做，认为术后反应会很大。

. 省眼科（. ）包芳军 ：非常有耐心的医生，很负责，查出来干眼较严重让我调理了几个月干眼再观察，第三次去的时间 医生自己去做近视手术了。

. 银海眼科：仪器高端。是检查过程较 丝滑的一次，整体感觉舒适且专业。因为角膜生物力学不过关被. 劝退。献出我感恩的心。

. ：好大夫上咨询的。当时的情况是被劝退5年之后突然想起来要复查一下角膜地形图 （形态不好定期复查，不要学我拖这么久），结果被告知“没有任何问题“，当时重燃希望，在准备预约手术前夕咨询了李大夫，她建议我先做生物力学，过关的话可以手术。真.救了大命，感谢李大夫。

本人大致情况：度数625 550 散光25；角膜厚度505上下；暗瞳6.7 ，左右眼差不多。

16年医生说我角膜形态异常，无法排除圆锥倾向，故放弃。今年想去看看角膜形态有没有发展，结果出来没什么变化，医生结合我的年纪 和曲率告知我“没有任何问题”。我又开始跑眼科。

以下是我先后咨询的7位医生的意见。

------2016

. 次：观察

第二次：交联+半飞

第三次：劝退（非要做交联+半飞）

------2022

第四次：smart

第五次（线上）：半飞

第六次（线上）：先做角膜生物力学，可以的话半飞。

第七次：做完角膜生物力学当场被拒。

关于怎样 选舒服的隐形眼镜：3488 answer 35634134

4个要点，硅水凝胶 ，透氧率，短周期，正规大牌。原则上非必要不戴隐形，像我这种情况医生也特意叮嘱不建议戴隐形。

现今 心态很好，对近视手术已经不再执着了，我觉得我的眼镜既能遮住黑眼圈和低鼻梁，还能拉近眼距，较 重要的是特别 ，何乐而不为呢！

而且整个检查过程让我对眼睛健康重视了起来，也强烈建议

①高度近视的朋友每年都要去做眼睛的体检！

②角膜形态不好的定期复查地形图！

③切记不要揉眼不要揉眼不要揉眼（会诱发圆锥角膜）！

查看近视手术科普视频+摘镜的几种方法(视频)