关于二次近视手术的情况有哪些 四川自贡.做近视手术哪家医院好

近视激光手术通过切削角膜部分组织，降低角膜屈光力，从而矫正近视，提高裸眼视力。通俗地说，相当于在角膜上“戴”了一副眼镜。很多近视患者都通过该手术重获清晰视界。然而，有不少患者，出于种种原因需要重复进行手术，他们往往对此心存抵触，甚至认为二次手术是初次手术失败的“亡羊补牢”之举。这么 ，二次手术真的就这么 恐怖吗？究竟什么情形下需要进行二次手术？

近视手术的二次手术虽不多见，但并不意味着二次手术就是“手术失败”的无奈补救。如同双眼皮手术往往需要进行二次手术一样，目的是对手术的成果进一步完善，使视觉质量 清晰、舒适，视力 稳定。二次手术大概分为主动设计的二次手术和被动进行二次手术。

二次手术的主动方案设计

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每个人眼部条件不一样，手术方案的个性化设计很重要。某些特定情况下，有经验的医生会根据患者角膜厚度、角膜形态特定、屈光度等设计二次手术方案。

如果患者初次手术时为高度近视且角膜偏薄，医生可以主动进行多光增大 。

如果术后发生了视力回退和眩光，由于一次手术设计方案节省了角膜，术后一年左右再进行二次修补时，可以扩大光学区，此时切削的角膜厚度要比初次手术少很多，将残余度数和眩光等问题一并解决，可以长久地获得清晰舒适的视觉质量。

曾有一名患者，左眼近视825度，角膜厚度为510微米，右眼近视800度，角膜厚度为500微米，属于典型高度近视和角膜偏薄。在进行手术设计时，经与患者沟通，我为该患者做了需两次手术的方案。. 次手术时采用了薄瓣飞秒LASIK手术，进行了多光区设计，大大节省了角膜组织。

术后一年，又为患者主动进行了二次LASIK手术增 。由于. 次手术切削角膜少，二次手术就可以很方便地扩大光区，将术后出现的眩光和回退度数顺利解决。患者如今视力为1.0，眩光也得到缓解。

细算”，留出足够的角膜进行二次修复增 ， 为 地解决了患者的问题。

初次术后问题的被动修复设计

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。某些患者手术后可能出现屈光回退、散光、眩光、再次近视等问题，就需要找有经验的专家进行二次手术。

1.高度近视术后屈光回退

创面的修复比正常状态下 加旺盛，角膜组织再度增生变厚，从而导致回退。这种情况下，如果剩余角膜厚度够，完全可以在术后一年进行二次手术，将增生的角膜组织切除，使视力达到足够矫正。

2.术后眩光、视觉质量差

极少数的近视患者，由于术中配合不佳、术后角膜伤口愈合不均匀，手术光学区与瞳孔大小不匹配等导致. 次手术后视力不佳和眩光等问题，术后一年可以通过经验丰富的专家进行二次手术修补。

曾有一名. 的患者，在当地某眼科医院做飞秒激光手术时存在偏心切削，术后出现眩光和视物模糊。一年后，几经波折来. 寻求解决方案。对患者进行详细检查后，我为他设计了二次手术的方案。在手术中，根据患者的眼部情况，对其实施了角膜地形图引导的个性化准分子激光切削，改善光区，帮患者缓解了眩光，大大提高 了视觉质量。

3.手术后再近视

近视手术后如果不注意科学用眼，日常用眼过度，可能再次近视。此类患者，如果不愿再度戴起眼镜，只要角膜厚度够，依然可以选择二次手术。

二次手术的设计思路

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二次手术进行必要前提是角膜厚度足够。从手术的切削部位来讲，可以分为表层手术和基质层手术；从切削的模式来讲，可以分为常规手术和个性化手术，而个性化的手术又分为像差引导或角膜地形图引导等，主要是根据患者的眼部特点，选择较 适应 患者的手术方式。

二次手术相比较. 、可靠。

近视手术和其他手术一样，二次手术并非“亡羊补牢”的无奈之举。无论是主动设计，还是被动修复，目的都是使患者获得 为优质的视觉质量，这也是近视激光手术的终极目标。

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