遂宁近视眼手术禁忌人群 哪里医院可以做全飞秒手术

稍微对近视手术有点了解的人，都知道近视手术不是想做就能做的，它有很多限制条件，那为什么要设置这些限制条件呢？

下面就解读一下这些条件的内容：

1、年纪 一般在18周岁以上，50周岁以下。

美国眼科学会( AAO) 制定的手术基本要求中建议，角膜屈光手术患者年纪 一般在 18 岁以上。其主要原因是只有达到这一年纪 段，近视度数才会趋于稳定。50岁以上，发生白内障的概率会增大 ，眼球的调节功能也会减弱，“老花眼”也会开始出现，若通过近视手术矫正近视，其实是弊大于利的。

2、较 近两年度数比较稳定，变化不超过50度。

视度数不稳定，每年都增长超过50度，即使做了近视手术矫正了现今 的近视，以后近视度数加深了，那矫正的作用就没有了，也就是出现了很多人担心的反弹、回退。这也是为什么所有近视手术都要求近视度数稳定了才能做手术。所以，两年内近视度数稳定的，一般正常用眼就不用太担心出现“反弹”。

3、没有严重的全身疾病，例如糖尿病、全身结缔组织疾病、胶原性疾病和自身免疫性疾病、严重瘢痕体质等。

. ，全身系统性疾病或部分代谢性疾病，如严重甲亢或甲亢性突眼，这类人群角膜暴露严重，做手术易增大 角膜病变的可能性。

第二，糖尿病患者，由于糖友血糖控制不稳定，从而造成全身性神经末梢代谢障碍。而角膜是神经组织，没有血管，它的营养靠神经来源，如利用激光对其角膜进行切削，则角膜恢复性差，会影响矫正作用。

第三，自身免疫性疾病，这类人群容易出现角膜溶解，因此不建议进行切削角膜的操作。

第四，瘢痕体质，这种体质的人不仅伤口愈合较慢，神经愈合也很慢。因此在切削角膜后，角膜也较易形成不规则或瘢痕性愈合，反而影响视力和视觉质量。

4、女性怀孕期间和哺乳期间一般不建议做手术

. ，怀孕会使人的免疫力下降、抗感染能力变差，孕妇如果做近视眼手术后出现术后感染的几率也会增大。

第二，怀孕期间，孕妇视力通常会容易近视，但有时间 则会变得 远视，视力不稳定。

第三，近视眼手术也会造成患者精神上的紧张，从这个角度讲，也不提倡孕妇做手术。

第四，怀孕会让孕妇眼睛发干，所以，大多数准妈妈不能戴隐形眼镜。如果在眼睛发干的时间 做手术，也不好愈合。

第五，近视眼手术术前、后必须使用抗生素类和激素类药品，虽然量不大，但仍可能通过胎盘或母乳传给胎儿，抑制胎儿的正常发育。

5、眼睛近

. ，角膜炎 （角膜炎症状）

第二，圆锥角膜。这是一种非炎症性的角膜异常病变，它是角膜上皮细胞分泌异常的物质，让基质层变得脆弱，中央组织逐渐变薄，导致角膜由外围向内收缩、下塌，而形成向外凸出的圆锥形状。圆锥角膜容易导致眼睛近视和散光度数增大 。

随着病情进展，慢慢会引起角膜变尖，发生水肿甚至穿孔，导致视力突然下降及疼痛，即使经治疗之后水肿消退，亦可能导致角膜瘢痕，. 影响视力。

因此，圆锥角膜是不能做近视手术的，一是角膜形状会改变，哪怕有一点点改变，屈光度就会改变；二是基质层脆弱，中央害处 。所以，有圆锥角膜是不能做近视手术的。 （圆锥角膜的形态）

第三，青光眼。青光眼是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病，它的明显症状就是眼压高，一旦患有青光眼后就会导致眼压升高，随之病情就会加重，危害患者的身体健康。

半飞秒、全飞秒激光手术在手术过程中是有负压的，压力的变化容易引起眼压的变化，导致青光眼的恶化，全准分子激光无负压，但术后需要滴含有激素的眼药水帮助角膜恢复。所以，青光眼也是不能做近视手术的。 （青光眼压力图）

第四，白内障。凡是各种原因如老化，遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常，外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障，此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，导致视物模糊。

，看不清，所以做了近视手术也是没用的。 （正常眼睛与白内障眼睛对比）

第五，眼底病变。包括视网膜，脉络膜，视神经及玻璃体的炎症，肿瘤，各类血管的病变，各种变性疾病及多系统疾病引起的眼部病变。不仅种类繁多，而且对视功能损害较大。目前常见而又影响视功能的眼底疾病有糖尿病视网膜病变、老年性黄斑病变、视网膜静脉阻塞等。

以损害视力的的严重程度来说，眼底病变远远大于近视。近视只是远视力下降，近视力尚可，眼底病变则会让视野变形、缺失，甚至造成失明。和白内障一样，做了近视手术，这些病症依旧存在。 （眼底出血）

第六，突眼症。是指眼球的直径与眼眶内眼窝的容量不成比例，使得眼球裸露在眼眶骨之外的部分较常人为多所致。

突眼症的症状，依据突眼的程度，会有不同的表现，轻度的突眼，由于角膜，结膜容易暴露于空气中，形成血管扩张，泪水蒸发快速，导致红眼，干眼，不定时流泪的症状；中度的突眼，角膜益发干凅，形成表皮缺损， 严重的可能并发细菌感染而引起角膜溃疡；眼窝的结构改变，使控制眼球运动的眼外肌受阻，造成斜视与复视；眼皮的结构改变，导致眼睑后缩的外观；较 严重的结果，是眼窝组织肿胀压迫到神经，引起视神经萎缩，甚至失明。

突眼症轻重程度都存在干眼或炎症问题，所以近视手术也是不能做的。 （突眼症）

第七，严重干眼症。炎症的干眼本身眼表就会出现问题，比如角膜的损伤，存在严重干眼症肯定不能做近视激光手术的。因为激光手术本身做完这个手术之后就会加重干眼，症状也会加重，不但不提高视力还会影响视力，而且本身有干眼也影响角膜伤口的愈合，所以严重干眼症是不适应 做近视手术的。 （干眼症）

6、激光手术矫正范围一般是近视在1200度以内、散光600度以内。如果近视度数太高，可考虑做眼内晶体植入术。

近视度数1800度以内，都有相应的手术方式矫正，如果超过这个度数，可能就要晶体植入、激光手术联合矫正了。

7、对视力要求极高，又对手术思想顾虑极大者，不建议手术。

这个好理解，就不多解释了。

8、角膜曲率在 范围之内。

能进行近视手术。

9、角膜厚度至少要在450微米以上才可以做角膜手术。

较 低要留到250微米以上，现今 临床共识基本上保留到280微米以上，比250还要多30个微米，是为了防止日后圆锥角膜的出现。所以，角膜厚度足够才能进行近视激光手术，角膜薄的可以考虑ICL晶体手术。

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