四川内江孩子近视怎样恢复? .哪家医院做近视眼手术好

当孩子把幼儿园当小学读，小学当中学读，中学当大学读，在视力发育的关键阶段过多地读书写字、弹钢琴……，高近视率就成了必然。

近视已成为. 公认的尤其是青少年视力健康的重大公共卫生问题。我们的青少年近视率已高达50%-60%，. 近视人口接近一半在. ！较 近的一个调查发现，. 大学生近视率居然达到了95.5%，其中五分之一的被诊断为高度近视。我们都知道，高度近视往往能引起视网膜脱离、脉络膜新生血管等致盲性并发症。因而，控制或减缓近视发展非常重要。

孩子 青少年正处在生长发育期，又是学习负担较 重的阶段，而这个阶段恰恰也是近视发展较 快的时期！一旦发生近视，若不 控制，近视度数每年增长1.00—2.00D的可能性很大。

有学者就曾呼吁在. 推行“93学社”： 早上9点钟上课，下午3点钟放学，不做家庭作业，不玩电子产品。但家长们都知道，这难以实现。

的孩子。我也免不了要经常面对家长这样的问题：“王医生，近视有什么好的控制方式 吗？如今市面上控制近视的手段鱼龙混杂，到底哪些才是靠谱管用的呢？”“有什么办法可以控制度数增长？较 好能降下来点……。”

孩子近视了，既然目前近视无法治愈，那作为家长较 关心的就是如何控制近视发展了。面对社会上五花八门的近视控制措施，家长常常无从选择。结合《近视管理白皮书（2019）》，今天我给大家解析一下目前临床比较 的几种近视控制手段： 方式 一：低浓度阿托品

根据. 30个孩子 近视研究的随机对照临床试验发现，相比戴眼镜，阿托品滴眼液可以 抑制孩子 近视的进展，而且非常 ！尤其是孩子在早期就开始使用低剂量的阿托品，近视可以得到较好的改善。

新加坡眼科中心及新加坡眼科研究所ATOM系列试验证明——应用0.01%浓度阿托品控制孩子 近视的，5年平均等 球镜进展为-1.38D；0.01%浓度较其他浓度阿托品5年的眼轴长度增大 较 少。

关于低剂量阿托品的研究，较 令人兴奋的发现是将其与角膜塑形镜相结合。作为一种联合疗法，可以使80%~90%的近视病例得到控制，而单纯用低剂量阿托品仅能控制40%。

需要注意的是，低浓度阿托品虽能 地控制近视度数加深，但并不能消除近视。而且，阿托品治疗应至少持续2年。

-综合评价-

建议： 对于在既往1年内近视发展≥0.5D的6-12岁的孩子，0.01%阿托品可以作为控制近视发展的一线用药。

优点： 作用可，费用低。

缺点： 滴药水后部分患者会出现眼红、异物感、看近困难及怕光等；对度数高的作用差。

推荐指数： ★★★☆☆ 方式 二：角膜塑形镜

角膜塑形镜，是通过佩戴特殊几何设计的硬性透气性接触镜，使角膜中央区弧度在一定范围内出现平坦和规则样改变。从而暂时降低近视屈光度数、提高裸眼视力的可逆性物理矫形治疗方式 。

角膜塑形镜为什么能控制近视？现有的很多研究发现，角膜塑形镜可以降低周边远视性离焦，甚至改善人眼的调节功能

-综合评价-

优点： 作用好，控制作用40%~60%

缺点： 价格昂贵、验配复杂、需长期随访。对镜片护理操作要求高，低龄孩子 或自理能力差的孩子，需要家长帮助护理。

推荐指数： ★★★★☆ 方式 三：

2017年，. 卫生组织的一组调查数据显示：. 青少年近视率为70%，而.

较 简单可行的抑制近视的自然疗法，也是减少近视较 、成本较 低的一种方式 ，即保证足够的户外暴露的时间。

户外阳光是全光谱，光照度数十倍乃至百倍于室内光照度。而且，能促进大脑分泌一种多巴胺，抑制眼轴延长，避免近增大 维生素D的合成，促进骨骼生长、锻炼身体、亲近大自然等多方面的好处。

动的重点在于接触阳光，而不在于运动，所以室内运动是无 的。

持长期的帮助孩子这样做。

-综合评价-

建议：

优点： 无副作用，作用好，成本低。

缺点： 对于已近视的孩子 ，其作用有限。

推荐指数： ★★★★★ 方式 四：传统的框架眼镜

这是较 简便的近视矫正方式，便捷 、花费低，但缺点也明显，那就是每年的近视度数增大 100度〜125度。目前，任一近视控制手段的控制率，都是和传统框架眼镜进行比较得出的。

-综合评价-

优点：便捷 、花费低

缺点：近视控制作用差

推荐指数： ★★☆☆☆ 方式 五：周边离焦控制镜片

通过特殊的光学设计在矫正中央屈光不正的同时，利用周边相对正光度矫正近视眼的周边视网膜远视性离焦，以及避免由戴普通镜片导致的周边视网膜进一步远视性离焦现象，从而抑制由后者所诱导的眼轴增长和近视进展。

-综合评价-

优点： 、方便，佩戴方式同普通框架眼镜。

缺点： 费用略高， 性不如角膜塑形镜及阿托品。

推荐指数： ★★☆☆☆

-总结-

● 增大 方式 ；

● 如果散瞳验光提示远视储备不足或已经轻度近视（如<1.0D），建议尝试低浓度阿托品；

● 如果孩子近视度数增长速度快（如一年增大 >1.5D），建议尝试角膜塑形镜镜；

● 如果孩子不适配角膜塑形镜，或担心阿托品的副作用，可以选择相对 但疗 一般的周边离焦控制镜片。

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我叫王泽飞，. 近视眼重点实验室硕士研究生，. . 孩子 青少年近视防控知识。

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