内江近视手术是这样做的吗 (想做近视手术？先把这份“攻略”收好！)

近视手术从1983年准分子激光开始出现发展至今已有30余年的历史，在近视手术的发展历程中，有3次革命性的进展。

.次是PRK手术，是一种表层切削手术，是采用刮除角膜上皮，然后进行准分子激光切削来矫正屈光不正，其存在术后疼痛、恢复时间相对较长、术后Haze等不足;

较后将角膜瓣复位，该手术方式适用范圈较广，尤其适用于各种中、高度及希望短期内恢复视力的近视患者;在随后又出现了LASEK、Epi-LASIK和SBK手术、FS-LASIK手术， LASEK和Epi-LASIK是对PRK手术的改进，也是属于表层切削手术，SBK手术是一种薄瓣的LASIK手术;FS-LASIK即半飞秒手术。

第三次革新是全飞秒激光手术，即SMILE手术，它是一种无瓣的板层手术，兼有表层切削和板层切削手术的优点，无痛、无瓣、微创、术后视力恢复快。

还有一种眼内人工晶体植入术，即ICL手术，是较近十余年出现的，为不适应行角膜屈光手术的患者提供了摘镜的机会，尤其为1200度以上的超高度近视患者带来了福音。 0 2 近视手术有哪些类型？

其实近视手术的原理很简单，从手术方式上来讲，本质就两大类：角膜激光手术和晶体植入术。

简单讲，激光近视手术就是用激光把角膜削薄一点。

度数越高，需要切的角膜就越厚，这也是为什么这类手术要求角膜达到一定厚度。晶体植入则是通过往眼睛内植入一个带度数的人造晶体来完成矫正。

目前主流的近视手术主要是以下三种： 1.全飞秒激光SMILE

顾名思义，全飞秒手术就是「全部用飞秒激光的手术」。

飞秒激光可以在不害处外层的情况下直接在内部切割，全飞秒手术就利用了这一点，直接在瓤里切一片「小透镜」，皮上开个 2～4 mm 的小口，把这片瓤拉出来，堪称「隔山打牛」。

全飞秒动及到的角膜表面神经较少，所以角膜形态 完整、在术后表现为干眼少、角膜抗撞击能力较好、恢复快，第二天就能正常上班上学。

【矫正度数】近视1000度以内、散光600度以内

症状少、角膜抗撞击能力较好、视力提高快。

激光手术

全飞秒（SMILE）

主要优点

① 术后视力恢复相对快；

② 上皮切口小，术后发生干眼较少；

主要缺点

① 需要切削

② 不能做个性化切削；

③ 术中需凭医生经验定位，选择有经验的医生很重要。

适用人群

900 度以下近视，角膜厚度足够；

喜欢运动人群，军人等特殊职业也可优先考虑。 2.半飞秒激光

手术中同时用到两种激光，所以叫「半飞秒」。很多人听名字以为它是全飞秒的低配版，其实只是手术方式不同而已。而且由于用到准分子激光，所以半飞秒可以做个性化切削。

但由于术中上皮切口较大，损伤的角膜神经较多，干眼发生率相较全飞要高一些。

【矫正度数】近视1200度以内、散光600度以内

【优点】个性化定制程度较高，恢复快，散光偏高、角膜略薄、角膜不规则等患者也能手术。 就现阶段来说，半飞秒和全飞秒已经可以满足大多数人的需求了。

激光手术

半飞秒（fs-LASIK）

主要优点

① 术后视力恢复快；

② 可做个性化切削

主要缺点

① 术后干眼发生率高一些；

② 角膜瓣相关并发症，如移位、皱褶、感染等

适用人群

矫正度数范围大；只要角膜条件满足激光手术要求的，基本就都可以做半飞；但干眼患者要慎选 3.ICL晶体植入

这项

【矫正度数】近视1800度以内、散光600度以内

【优点】不切削角膜组织、3毫米左右微创切口、恢复快、晶体日后可视情况取出或替换。

晶体植入术

ICL

主要优点

① 不需要切削角膜，术后干眼少，视觉质量好；

② 必要时晶体可取出；

③ 不存在视力回退。

主要缺点

① 属于内眼手术；

② 存在继发性青光眼、并发性白内障潜在风险；一旦感染后果严重；

③ 晶体定制时间长，价格高；

④ 术中拱高需要医生丰富的经验掌握才能比较理想。

适用人群

1000 度以上超高度近视、角膜薄或角膜形态不适应激光者可考虑作为优先选择；中低度近视应谨慎考虑。 0 3 如何选择适应的近视手术？

1.个人眼部情况

①度数情况：每种近视手术都有适应的矫正范围，如果你是近视300度，可选的手术方案很多，而如果你是近视1500度，那只有晶体植入手术可以选择。

②其他屈光症状：近视手术不仅能矫正近视，还能矫正一定程度的远视、散光，但如果你散光略高，可能其中的有些术式，就不合适了。

③角膜厚度：激光手术大多要求角膜厚460微米以上，全飞秒对角膜厚度要求比较高，而半飞秒激光可治疗一些角膜不规则人群。如果角膜厚度不够，会 适应晶体植入术。

2.摘镜意愿

征兵群体有训练要求，想要恢复快或者角膜抗击能力好一些，可以做全飞秒或飞秒激光。

3.价格考虑

目前，近视手术价格由高到低依次为：晶体植入术>全飞秒>半飞秒，这么在选择近视手术时，肯定也需要结合个人经济情况做考虑。 0 4 术前检查的重要性

只有经过严格、规范的术前检查，才能得出 的手术参数，并将所有可能出现的手术风险和手术禁忌症逐一排除在外。同时可以综合所有检查数据，评估出手术作用，以设计出适应的个性化手术方案，以保证手术取得成功。

它不仅可以帮助医生设计适应个人的手术方案，为良好的术后作用奠定了基础，而且还能够发现您是否真正适应进行激光矫正手术，预计术后疗 ，以避免不必要的遗憾。

当然，文章只能帮助大家了解近视手术的，毕竟每个人的情况不同，具体能不能做、做哪种还是要看术前检查和医生判断。

如果要做近视手术，要充分考虑自己的眼部情况，选择适应自己的手术，不要盲从。选择靠谱的医院和医生，拿不准的时间可以多方咨询，不要着急做决定。

查看近视手术科普视频+摘镜的几种方法(视频)