说真的,九岁孩子这个度数真的不算低了
一般来说,如果正常发育,9岁的孩子别说近视,甚至还需要有一点远视储备 在,虽然可能只有50度远视储备,但是也依旧是在近视之外,为孩子接下来不近视,或不这么 早近视提供保障。
但是,事实确是,目前这个情况下,能保证不近视的孩子越来越少,2018年至2020年,小学一年级学生近视率大概是14%左右,2021年,我国5岁-15岁群体近视患病率将达到77.42%。这个比率想想都吓人。
言归正传,这个年纪 的孩子如何做呢?答案是做好近视管理,既然已经近视了,这么 减缓近视的继续发展,不要让眼轴过长,尽可能避免孩子后续快速增长,避免发展为高度近视。 借用一下“ 诊所”的近视发展趋势图 上图还是从9岁开始近视来推演的度数发展情况,结合题主孩子的情况,还得再加200-300度来推算。
而且,我们现今 除了看度数,还需要看孩子的眼轴长度,以及两次之间眼轴的增长速度,这样才能 全面的评估孩子发育情况。
所以,首先决定给孩子使用的近视管理方式 目前以下几种(简单提一下,不展开说太多了): 框架眼镜 :孩子的度数已经高了,眼轴应该超过了正常水平,这么 普通单光镜片已经不适应 了,尽量选择带有近视防控 功能的镜片,目前是采用了“离焦竞争”、高阶像差引导等原理研发的一系列镜片,包括蔡司的“小乐圆”、依视路 “星趣控”、豪雅“新乐学”等,普遍近视防控率在50%以上,注意,这里的50%并不是完全不涨,而是数据研究来看,配戴该类镜片的近视增长速度会有减缓。角膜塑形镜 -也叫OK镜片,这种类型镜片夜间配戴对角膜塑形镜,白天摘镜,可以不戴或者戴低度眼镜(对度数有要求)。控制率普遍比框架眼镜高,且白天不戴镜很吸引人。但是对配戴者眼健康、依从性、经济条件有要求。软性离焦接触镜 :具有离焦设计的软性隐形眼镜,日抛或月抛,适配度数和人群相对 广,控制作用也还可以,但是因为是白天使用,很多家长不能接受孩子使用隐形眼镜(OK镜也是隐形,但是夜间配戴,相对来说干扰项会比白天使用的少, 容易接受)低浓度阿托品 ,这种眼药水 需要配合其他矫正工具一起使用,因为它主要的作用是近视防控,无法矫正视力,所以选用这种方式,属于联合治疗,配镜或者ok镜作用不佳时,再考虑同时使用。LLLT低功率红光疗法:利用低功率红光照射进行防控,从目前几篇论文来看作用也很不错,操作较为简单,每天2次,早晚3分钟即可。和低浓度阿托品一样,都是辅助疗法,也就是近视了之后,配镜还是必须的,只是在此之外,再进行相应的辅助防控。 除了以上这些直接的方式之外,还需要做好: 定期视力检查 ,较 每周不少于10小时,需要注意的是,需要在有光线的情况下进行,晚上天黑了不算,主要目的是为了光线照射刺激多巴胺 分泌以及户外景深增大,缩小瞳孔减少视网膜 周边的模糊离焦。学习注意202020法则,20分钟望远20秒,40分钟休息10分钟。保证坐姿端正,不要趴着歪着看书写作业。饮食均衡,少吃甜食、碳酸饮料 、油炸食品 。夜间用光要注意照度均衡充足、色温、显色性 、摆放位置,同时打开顶灯。保证睡眠时间,小学期间8-9小时,睡觉时要保证全黑环境,不要开夜灯。 大致以上,另外就是作为家长不要太过焦虑,否则你的情绪会传导给孩子,我们工作中遇到很多这种焦虑的家长,他们的孩子都非常抵触检查,不配合检查,因为孩子自己担心度数增大 会给家长带去不安,会受批评,所以家长要调整好心态,和孩子沟通好,告诉他们近视需要注意用眼,但是同时检查也是必然的,不要因此抵触。
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