四川内江市孩子近视眼咋个办 激光治疗近视眼手术医院哪家好

先说一个事例。看到过一位家长在 提出疑问，说她的孩子视力出问题，带到三个地方（综合性大医院眼科、眼镜店、眼视光门诊），结果得到三份不同的验光处方。

多的人能够看到，在遇到同样情况的时间 可以不再困惑。

说说三种机构的各自特点。

1、综合性医院的眼科

它主要是针对眼视光以外的眼部疾病，比如炎症、肿物、白内障、青光眼、眼底疾病等等，虽然也验光，其目的主要是看患者通过戴镜，视力可以较 数综合性医院没有单独的眼视光门诊。眼科，和眼视光科，你说有关联吧，是，但不是一回事。

2、眼镜店

眼镜店不是医疗机构。眼镜店适应 给成年人配镜，大多数成年人调节力不太强，尤其戴过眼镜的成年人，一般屈光状态比较稳定，散瞳与否差别相对较小。但也有一些有视疲劳、复视等症状的成年人还是应该到眼视光门诊查明原因，以合理配镜，必要时做视功能训练。

3、眼视光门诊

专门针对屈光不正患者的专业机构。

要正确了解患者尤其是孩子 患者的屈光状态，验光之前一般都要用散瞳药把患者睫状肌麻痹使瞳孔充分扩大，而散瞳之前需要测量患者眼压（排除潜在的青光眼），如果滴药之后眼压升高引起症状要能够及时处理。这些都属于医疗行为。再者，很多患者除了屈光不正，还可能伴有斜视、弱视或者其他视功能障碍，不是简单的验光配镜就行。第三，角膜塑形镜属于三级医疗器械，与心脏支架同级，要求拥有至少主治医生以上级别的专科医生的医疗机构才能验配。而眼镜店不是医疗机构，因此按照. 视；近视镜配镜度数过高；远视验光不散瞳则没有暴露隐藏的度数，验配远视镜片度数过低。

散瞳不散瞳差别有多大？相差几百度的比比皆是！散瞳前300°的近视，散瞳后有可能只有100°甚至可能根本没有近视！散瞳前200°的远视，散瞳后可能有700°！散瞳的方式 本身也是一门学问，不是随便买一瓶散瞳药滴滴就行的。我看一个验光员记录给自己9岁女儿用托吡卡胺散瞳验光的文章，她通过对比得出结论说散瞳验光跟不散瞳结果一样。这种做法非常不负责任也不可取。首先来说，在没有检测眼压的情况下自己给孩子散瞳很危险，万一孩子有潜在青光眼体质，容易引起发作。再者，9岁的孩子睫状肌调节力很强，托吡卡胺散瞳可能存在较大误差。临床上较 可靠的办法是用阿托品眼膏或凝胶连续应用3-5天后验光，再在药 过后复查，综合三次验光的结果给予处方。为了操作 有可行性，目前较 多采用的是1%盐酸环喷托酯滴眼液快速散瞳，作用与阿托品相差不大，且恢复快。

不过大多数是在民营医疗机构，目前，民营医疗机构鱼龙混杂，管理和业务水平参差不齐，甚至有些眼科医院打着眼视光门诊的旗子，实际上只是把眼镜店搬进了医院，一切操作与医疗行为无关，而比起外面的眼镜店，患者还需要支付检查费用，那还不如去眼镜店。

而且相对于眼科医生，眼视光科班出身的视光医生紧缺。每个医生的专业水平和责任心也良莠不齐，选择的时间 还需要谨慎，建议多看几个不同的视光门诊，咨询不同的医生，然后自己分析比对哪个医生 可靠。为了孩子一辈子的福祉，不要嫌麻烦。

下一期我谈谈《普通眼镜，功能性眼镜，OK镜，你选哪个？》

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