2021年7月13日,. 2020年我国孩子 青少年总体近视率为52.7% ,较2019年上升2.5个百分点,较2018年有所下降;近视低龄化问题仍然突出, 幼儿园和小学 是我国近视防控的重点年纪 阶段; 2020年我国高中生近视率为80.5%。 . 央视新闻)
做客《诊途·好医生在线》直播间,针对有“近视”困扰的网友的各种问题,通过直播热线,为其提供了一对一的VIP专家级帮助。
现今
一
具备4个条件,才能做近视手术
现今 很多人都有一个错误的认知,就是认为眼睛近视了之后,做手术就可以了,影响不大……
刘治容医生介绍: 近视手术只是满足大家的“摘镜”需求,并不是根治近视。 而且近视手术也不是每个人想做就能做的,一般需要满足以下条件:
01
年纪 18岁以上:
成年以后,近视发展的可能性要小一些,这样做了近视手术之后,视力也会稳定一些。
而年纪 年纪 一般在18~45岁之间。
02
两年内度数变化不大:
近视度数要稳定,两年内,每年增长的度数不超过50度。
03
角膜厚度、角膜形状:
每个人的角膜厚度不同,有的人厚,有的人薄。
如果角膜变薄明显,角膜的生物力学会受到影响,因此要控制在一个 范围内。
刘治容医生介绍:正常的角膜厚度一般为540µm左右,根据专家共识,低于450µm不考虑做角膜屈光手术,但这只是一个范围,也要根据自身的近视度数而定。
比如有的人近视度数是100度,有的人近视600度、700度……近视度数不同,切削角膜的厚度不一样,二者要综合起来看。
另外,圆锥角膜也不适应 做角膜屈光手术。
04
没有其他疾病:
如果有 青光眼、白内障、重症干眼 等眼部疾病,不适应 做近视手术。
如果患有一些全身疾病:如 系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、糖尿病 等也不适应 做近视手术。
二
如何选择适应 自己的手术方式?
目前主流的近视手术主要分为两个大类, 一种是做“减法”的近视手术——角膜激光近视手术 ;表层角膜屈光手术(EK、TPRK)板层角膜屈光手术(瓣飞秒、全飞秒)。 另一种是做“加法”的近视手术——有晶体眼的人工晶体植入术 ,目前常用的是可植入式眼内镜(ICL)植入。
应该如何选择?要根据 近视的度数、角膜的厚度、角膜的形态、从事的职业 等多方面综合考虑才能决定。没有哪种方式. 好,只有哪种方式. 适应 你。
. 重要的是: 不管是做哪种手术,都要保护好视力、适度用眼,避免视力回退。
三
关于近视手术的这些“问题”
你都了解吗?
01
近视手术之后,近视眼就治好了?
刘治容医生: 做手术只是相当于解决了人们不戴眼镜的需求,但是近视可能会引起眼睛本身的病变,通过近视手术是解决不了的。
特别是一些高度近视,可能会出现眼底的一些病变,包括黄斑出血、视网膜脱离等等, 会引起严重的视力下降。
02
做完近视手术,会有干眼吗?
刘治容医生: 近视手术后,早期会出现不同程度的干眼,特别是角膜激光手术。因为手术影响了角膜的神经,会影响泪液分泌,使泪液分泌减少。
但术后随着时间延长,角膜神经的修复,干眼症状会慢慢减轻,一般术后早期会明显一点,. 长的可能3~6个月,但这种情况是比较少。
术前干眼也是一个评估指标,如果手术前存在明显干眼症状,需要用药症状好转后再做。
03
近视手术疼不疼?
刘治容医生: 不管是做角膜屈光手术还是晶体植入手术,手术中都会有一些轻微的胀痛,持续时间很短,都是能接受的。激光手术如果患者配合得好,一般不到10分钟,就做完了。
这么快吗?
04
近视眼手术之后,大多数都会反弹?
刘治容医生: 反弹只是少数,而且和个体差异有关。一是近视手术前要求度数稳定;二是术后要合理适度用眼;三和个体角膜的修复有关,个体角膜修复不一样,也会产生不一样的回退。
但都是轻微回退,不会回退到术前的度数。
05
近视手术可以做第二次吗?
刘治容医生: 根据自身情况,如果角膜比较厚的话,可以做第二次角膜屈光手术;而晶体植入手术,则可以 换晶体或行角膜屈光手术 。
06
做了近视手术,对老年视力有影响?