近视眼睛手术有风险吗(近视手术有风险吗？|前方高能预警，告诉你近视手术到底能不能做) 乐山

戴眼镜嫌麻烦，戴隐形眼镜又怕损伤角膜，想做个手术恢复视力，一查介绍各种懵逼？那就快来了解一下，全文干货。

高能预警，阅读全文大概需要10min，请紧张地往下看。

一、你是如何近视的?‍‍‍

人的眼球主要有两大系统:屈光系统和感光系统。屈光系统包括角膜、晶状体、玻璃体。感光系统是视网膜，视网膜是眼球较重要的组织。

如果把眼睛比作相机这么角膜、晶状体就是镜头，视网膜就是底片。而眼内还有起到调节功能的睫状肌。

当看远处目标时，睫状肌处于松弛状态，晶状体形状相对扁平；当看近处目标时，睫状肌收缩，晶状体悬韧带松弛，晶状体由于弹性而变凸。好比一个凸透镜，可以把物体成像聚焦在视网膜上。 学（第8版）

而近视是因为角膜或晶状体曲率过大，或眼轴超出正常范围，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜前面，导致我们看不清楚远处的物体，只能看清近处的物体。

根据屈光成分，目前近视主要分为屈光性近视和轴性近视。

根据度数分为轻度近视（≤300度），中度近视（325度600度）和高度近视（600度以上）。

二、近视怎么办？‍

聪明的你们，可能会想到，近视是不是可以通过锻炼睫状肌，提高调节功能呢？

看远看不清，是可以通过锻炼、调节、放松，来缓解的。这种情况只能针对青少年孩子

已经确诊是真性近视怎样办呢？

今天我们主要说一下近视手术，框架和角膜接触镜有问题，可以私信。

三、近视手术‍

1、哪些人不能做手术？有哪些注意事项？

角膜屈光手术：

年纪不宜过小一般要求年纪在18周岁以上。

视力和屈光力状态:一般认为屈光力矫治范围:近视-1.00~-12.00D,远视+1.00~+6.00 D散光600D以下，且近两年屈光状态稳定(每年变化在0.50D以内)。

角膜:角膜曲率在39.00~4800D。角膜厚度一般大于460pm。对于LASIK术式，角膜瓣下剩余基质床厚度要求达到280um以上。对于PRK、LASEK、Epi-LASIK术式，术后角膜总厚度保留360pm以上,即角膜上皮下基质层厚度约为300pmo。

瞳孔直径:包括测量暗室及一般照明下的数值。瞳孔直径过大的患者(暗室中7mm以上)应慎行或不行手术,以避免术后眩光夜间视力障碍等并发症。

ICL晶体植入术：

理论上，ICL晶体植入术可以矫正的屈光范围是远视1000度-近视2000度（根据不同产品选择）。

适用于屈光状态稳定，不宜或不愿意接受眼镜、接触镜或角膜屈光手术，又想做屈光手术的朋友。

如果有晶状体混浊或早期白内障、葡萄膜炎病史、青光眼、角膜内皮细胞不健康或角膜变性、外伤导致角膜形状改变、瞳孔直径偏大等情况，则不适应手术。

所以，为了你的手术 ，做矫正之前，医院一般会让你接受全面的术前检查，通过各方面眼部数据综合判断你能不能做手术，能做哪种手术。

2、角膜

我们的角膜一共分为5层，其中上皮细胞层、后弹力层为可再生组织，前弹力层、基质层、内皮细胞层都是不可再生的。角膜屈光手术主要作用于基质层。手术并不是治愈近视，而是通过改变角膜曲率，把度数”做“到角膜上。

3、手术原理

表层手术：

原理：通过激光消融角膜上皮细胞层、前弹力层，在基质层做近视度数、散光度数的矫正。

优势：可根据眼部数据”量体裁衣“，制定个性化手术方案，角膜恢复后，无手术痕迹

半飞秒：

原

优势：可根据眼部数据”量体裁衣“，制定个性化手术方案，术后恢复快。分为普通飞秒、个性化飞秒（波前像差引导、角膜地形图引导等），提高视觉质量。

全飞秒：

优势：微创、无瓣，术后恢复快，抗击打能力强。

以上3种手术方式为现今主流的角膜屈光手术。

ICL晶体植入术

原理：相当于在眼睛里放入一枚薄而透明”隐形眼镜“，由于晶体需要定制，因此价格相对较高。

优势：微创、可逆，术后视觉质量好，适用于高度近视及角膜薄不适应做角膜屈光手术的朋友。

手术方式是怎样选择的？

上面提到，想摘镜，你需要做一个全面的术前检查。检查结果出来之后，医生会帮你分析你的情况，能不能手术，以及建议做哪种。选择较适应你眼部情况的就可以了。

四、摘镜一时爽，老了怎样办？‍

手术后遗症、术后长期作用，是我们在手术前都非常.的问题。

首先，我们来看术后作用的相关研究

就目前而言，从这两年的研究结果来看，近视手术后患者主观视觉能明显提高，一般短时间内就能达到较佳矫正视力，术后90%的人是比较满意的。

除此之外，国内一项研究，针对2002年-2004年期间做手术的136名屈光术后患者做了10年的随访，结果表明，术后10年视力变化，低度近视裸眼视力大于1.0的占比达84%，中度近视83.95，高度近视33.33%。就目前来说，屈光手术的技术和方式相比十几年前，也有了很大的进步。所以手术长期作用还是会越来越好的。

那针对老了以后我们将面临的老花和白内障的问题该如何应对？与手术有关吗？

老花我们一般也称为老视

它是由于随着年纪增长，晶状体逐渐硬化，弹性减弱，睫状肌功能逐渐减低，而引起的眼睛调节能力的下降。一般会在40-45岁左右出现。

老视是一种生理现象，无论去屈光状态怎样样，每个人都会发生。

从这里我们可以看出，老花和近视手术并没有直接关系。无论你做不做近视手术，到了一定年纪，都会出现老花的症状。

现今是近视，并且没有做手术，老花找上门之后，我们看远需要戴一副近视镜，而看近则需要戴一副老花镜。

除了老花之外，老年之后，我们可能还会面临白内障的问题。

前面我们了解到，角膜屈光手术是通过改变角膜曲率来解决近视问题，ICL是通过植入一枚人工晶体，改变近视的状态。而白内障，则是因为随着年纪的增大而导致的晶状体混浊，因此如果发生白内障并导致视力减退，我们需要将自身已经混浊的晶状体取出之后，换上透明的人工晶体，即可达到治疗白内障的目的。

如果您还有其他关于近视手术的问题，可以.文章链接，继续了解。 近视手术10大热搜.高考生，报志愿划重点，这些你一定要知道.36015527761

[1]眼科学（第8版）

[3]王晓舟, 魏芬. 准

查看近视手术科普视频+摘镜的几种方法(视频)