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雷英英和雷明明是一对龙凤双胞胎，才十岁，上小学四年级 。

他们的爸爸妈妈都是老师，而且，妈妈是中度近视，爸爸是高度近视，所以他们十分重视孩子的视力健康，从他们三岁多起，就会每年带着孩子来. 做视力健康检查。

可千防万防，孩子们在三年级的时间 ，经过. 50度的真性近视。

现今 疫情一平稳，他们又马上带着孩子来到医院。

这次爸爸挂了号还没检查就对接诊孩子们的任蓓

我们楼下有个孩子，是英英和明明的同学，也戴眼镜的。

前天我碰上孩子爸爸，他很神秘很兴奋的跟我说，他不给孩子配眼镜了，说他一个亲戚介绍他带孩子去做按摩，听别人说300的近视都能按没了！所以他准备去试试。

请问医生这个是真的吗？

一、验光就像量身高

眼球的屈光（指近视、远视或散光的度数）状态是由角膜的弯曲度（专业术语叫角膜曲率）、眼球长度（眼轴）和晶状体的屈光度共同决定的。

3岁以后角膜曲率发育基本稳定不再变化，3-14岁眼轴还会增长1mm，14岁时可达到成人水平。

而晶状体是一个可以改变自身屈光度的调节器官，也就是说晶状体是一个变量，这个变量变化时也导致眼球的近视状态发生变化。

这就很像测量身高 的过程。

眼轴就是身高，晶状体的调节力就像是量身高时穿上了不同鞋眼高度的高跟鞋，测量出来的“身高”越高等同于近视越高。

人眼的晶状体的调节能力与年纪 成反比。

可以通过公式：较 小调节幅度-年纪 ×0.25来计算出其调节力。

所以孩子 的调节力非常强，比如一个8岁的孩子调节力高达1300度。

这就象这孩子有13双鞋子，鞋跟高度从1~13cm不等，测量身高时，他可以穿上任意一双鞋子部分去量身高。

如果不控制调节，身高的测量结果就很不稳定，所以我们要求脱鞋量身高。

我们对于验光的定义是要求调节静止，也即是要求晶状体不变化。

这就等于脱鞋量身高，否则验出的光度就不准确。

孩子 调节力强，当用眼不当，比如持续高强度近距离用眼时，会产生调节痉挛，晶状体无法自己主动脱下来了。

这时去量身高的结果是包含“鞋跟高度”的，表现为近视度数过高。

怎样 才能把“高跟鞋“脱下来呢？

方式 一：用雾视法验光和做调节训练 。这需要有经验的验光师来检查和安排训练。

方式 二：散瞳 。

是指通过使用麻痹睫状肌的药物的方式 ，暂时去除了晶状体的调节力。

等于暂时性的把孩子 的这些“高跟鞋“没收了，得到真实的度数。

但不同的药物作用有不同。有些不能完全麻痹睫状肌，还会留下一定高度的”高跟鞋“，需要结合验光经验来脱下这残余的”高跟鞋“（调节力）。

三、中药、穴位按摩理疗是否真的 ？

了解清楚前面两条知识，就可以回答这个问题了。

以前也有人来咨询过，说两个月前去做穴位按摩理疗，后来近视变得没有了。

这可以理解为当时验光没验好，没有充分雾视检查，受到了孩子高调节影响，穴位按摩理疗后，充分放松睫状肌，解除了调节紧张的状态，等于把“高跟鞋脱了“，近视就没了。

同样的，梅花针、耳豆、艾草灸眼仪、针灸、按摩、中药药敷、走鹅卵石路等，都可能是这样的原因，并不是这些治疗本身减少了近视，而是本来就没有近视。

还有一种00度的真实近视情况。

英英和明明的爸爸仔细听完后，恍然大悟！困扰了他多日的问题终于弄明白了！

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1、 真性近视没有“减少度数的治疗手段“；

2、 晶状体的调节力对孩子 验光结果影响很大，验光是要控制好调节，保持调节静止的状态验光，必要时需要使用睫状肌麻痹验光；

3、 正确的验光很重要，否则就会出现今

4、 找正规机构做验光检查；

5、 建立屈光发育档案是较

. ：人民卫生出版社，2019

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