【专家解读】几种近视矫正手术，哪个 适合你？眼科医生告诉你真相

17岁可以做手术矫正近视吗

近视是 常见的眼科疾病，不仅给我们生活带来很多不便，也影响学生报考专业、入伍等事情。因此，近视矫正手术成为了越来越多人的选择。

关于这个手术，很多人都持观望状态，有想做的，有害怕复发的，有担心 问题的。网上各种信息，让人无从判断真伪，有没有 的解读？究竟什么人适合做激光矫正手术？

市 眼屈光中心副主任--- ，为大家揭开近视矫正手术的神秘面纱，一起探讨手术如何做到个性化定制。

本期大咖

什么是近视

解答重点： 近视，大家都很熟悉，周围有很多人或者自己本身就是近视。正常状态，眼睛看清东西：是眼睛在放松状态下远处的物体或光线通过眼睛聚焦系统（类似照相机镜头）聚焦到视网膜上（类似照相机底片），形成清晰的像，再传输到大脑。

而近视眼是指眼睛在放松状态下远处的物体或光线聚焦在视网膜前，导致模糊的像。近视属于眼屈光不正的一种，要想看清楚，就需要配戴眼镜或者接受矫正手术。

近视矫正手术有哪些？

解答重点： 近视矫正手术方式主要分为两大类，一类是激光角膜近视矫正手术，另一类是眼内人工晶体植入矫正手术。

目前近视矫正手术仍主要以激光角膜矫正手术为主，适合于70%～80%近视患者，包括低中度、高度近视；眼内人工晶体植入手术是将微型的人工镜片植入眼内的一种方法，这类手术约占到了10%～20%，适合超高度近视，比如超过了1000度的近视人群或者是角膜薄等不适合行角膜激光手术的朋友可以考虑。

什么是近视眼激光矫正手术？

解答重点： 近视眼激光矫正手术是在眼睛的 表面---角膜上进行矫正，利用飞秒激光或准分子激光改变角膜的形态即弯曲程度-医学眼科称为曲率，从而改变了眼睛的屈光状态，使外界物体或光线能够在视网膜上清晰成像，达到摘掉眼镜的目的。

什么人群适合近视眼激光矫正手术？

解答重点： 年龄在18岁以上；近两年屈光状态、度数相对稳定；有摘镜意愿；身心健康、对手术有合理期望值；眼部经过严格、精细专业检查后适合情况下可考虑手术。并不是所有的近视朋友都适合手术，首先需要满足以上条件，然后需要进行专业检查后医生才会建议手术。

近视眼激光矫正手术 吗？会有后遗症吗？

国内外临床研究、 市 眼屈光中心20多年近10万例临床结果，都证明近视眼激光角膜矫正近视手术具有非常高的 性、 性、稳定性。手术不会有后遗症。

手术有风险吗？

激光近视矫正手术目前被专业内外人士不断的认可，就是因为此种手术的高 性以及非常低的风险。我自己本人也已接受近视矫正手术7年，作用非常好也很稳定，为我的生活和工作提供了很大的便利。

手术作用好吗？近视手术后视力会回退吗？

全飞秒激光近视眼手术多少钱

现在近视眼激光手术大概价格在多少

解答重点： 近视眼激光矫正手术作用很好，国内外的多种临床结果都表明经过筛查适合手术的人群中近99%人都能成功摘掉眼镜，接受过近视激光矫正手术患者超过95%人表示对手术作用非常满意。手术后可以达到手术以前戴合适眼镜的 视力，即手术摘掉眼镜后达到1.0左右甚至1.0以上的视力。

有的人认为做了近视手术后一劳永逸，这是一种错误的观念，如果手术后仍然不注意用眼卫生和用眼习惯，眼睛依然会产生新的度数。手术的目的是摘除现有的眼镜，并不是从根本上治疗近视或近视散光，也不能阻止眼睛新的度数增长，一般建议度数稳定后再行近视矫正手术以及手术后注意合理用眼， 有利于手术作用的稳定和长久。

近视眼激光矫正手术 方式有哪几种？ 怎样才知道自己适合哪种手术方式？

解答重点： 前面提到，近视眼激光矫正手术是在角膜上进行，根据激光所作用在角膜的不同层次，可以分为板层手术和表层手术。

板层手术目前 的主要有：飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE），这种手术仅需要制作2mm的微型小切口，利用飞秒激光在角膜基质内制作一个微型透镜，通过2mm微小切口将角膜基质透镜取出，从而替代眼镜，达到摘眼镜的目的。此种手术的2mm微小切口在角膜上看起来形态很像笑脸，俗称SMILE微笑手术。该手术具有微创、无瓣、损伤小、恢复快的特点。

其次，板层手术还包括飞秒激光LASIK手术，该手术是利用飞秒激光制作一角膜瓣，然后利用准分子激光进行个性化跟踪角膜磨镶，磨镶程度就是替代眼镜的度数，该手术优点主要是适合散光度高、角膜不规则、戴眼镜 视力欠佳、手术配合度较差的人群。

角膜表层手术目前 的主要有经角膜上皮的准分子激光切削术（Smart Trans-PRK）手术，该手术是利用准分子激光一步完成角膜上皮和屈光度矫正的前部角膜基质切削，此种手术特点是手术全程无接触、操作简便等，适合于中低度近视、角膜偏薄、特殊职业等人群。

要想了解自己适合哪一种手术方式，要进行全面、专业的眼部检查后才能知道，医生会根据每位患者的检查结果进行建议给出适合每位的个性化手术方案！

患者对近视眼激光矫正手术存在哪些认识误区？

解答重点： ① 近视手术 贵就是 好

适合自己的近视手术就是好的，并非越贵越好，有的朋友在没有进行专业检查前就认定自己要做 贵的，这种观点并不正确，要进行专业检查后才能知道适合自己的方案，不能单纯从价格去判断。

② 近视度数越高，手术作用越好

这个说法是不科学的，只要是通过手术前检查确定符合手术要求，一般作用都是非常好的。有人认为自己度数不高，就不值得去做，其实近视无论低度还是中高度，看远处都是不清楚的，18岁以上、近视度数50度以上就可以考虑接受手术，通过近视激光矫正手术提高视力。

③ 近视矫正手术可以彻底根治近视

这种观点也是错误的， 上迄今为止并没有任何方法可以彻底根治近视，近视可防、可控但不可治愈。无论是戴眼镜还是做手术都是起到矫正的作用，而并非彻底治愈，手术只是起到摘掉眼镜的作用，手术作用是否稳定和长久还需要长期的爱护、科学的用眼！

④做完 近视矫正手术后将来不可以做别的眼睛手术

这种观点显然也是不科学的，近视矫正手术在一定程度改变了角膜的形态，但眼睛内的整体功能和结构是不会受影响的，这种担心也是不需要的。

解答重点： 近视手术检查前需要准备的工作主要包括：①停戴隐形眼镜。②避开眼红、眼睛发炎时进行眼部检查。③检查当天需要进行散瞳，散瞳后4～6小时有怕光、看不清现象，请不要驾车， 好有家人或朋友陪同。④ 好不要化妆，特别是眼妆。⑤初次检查项目较多，大概需要2～3小时，首次就诊请妥善安排好个人时间。

手术前注意事项？

解答重点：

①需停戴软性角膜接触镜至少1周，硬性角膜接触镜至少3周，角膜塑形镜（OK镜）至少3个月。

③术前一天请正常洗头、洗澡，做好个人卫生。

④术前不能熬夜，避免过度用眼，防止过度疲劳。

⑤手术当日请一位亲友陪同。

⑥手术当日不能化妆，不使用具有挥发性气体的物品：如香水﹑发胶等。

手术后注意事项？

解答重点：

①手术后几小时内，可能会出现轻度不适，如流泪、怕光、眼内异物感等症状是正常的，大多数人4～6小时即可缓解。

②手术后当天应尽量闭眼休息。

③手术后避免揉搓眼球，保持眼部清洁，防止感染

④手术后三天内眼内不要进水。

⑤手术后一周到一月内，眼睛处于适应和恢复期，会有轻度看近不清、干涩感觉是正常的，会逐渐减轻并恢复。

⑥手术后早期尽量避免长时间的看手机、电脑、书本等近距离用眼,防止眼睛疲劳引起的不适。

⑦一个月内避免使用眼部化妆品。

⑨遵照医嘱正常用眼，按时点药，定期复查。

中心就诊方式？

解答重点： 市 眼屈光中心-眼屈光专科，可以通过以下三种方式挂号：

②窗口： 市 任意挂号窗口建卡挂号-眼屈光专科；

③中心就诊：在我院就诊过或通过身份证绑定过就诊信息的朋友可直接前往 市 眼屈光中心直接挂号就诊。

------转自惠宾健康

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