100道！关于近视激光手术的 全问答

飞秒激光矫正近视 吗

对于近视激光手术，很多人都是抱有一种想做又有点不敢的感觉——对身边做了手术、摘了眼镜的朋友很是羡慕，但对于自己是否适合这个手术？手术存在是否风险又有点忐忑。

在此，眼科专家，从术前准备、适合人群、手术风险和术后注意事项等近视手术的方方面面，对所有想到、想不到有关近视手术的问题进行一一作答。

手术时停电了怎么办？

为什么好多近视的医生，不做手术？

术后多久可以潜水？蹦极？跳伞？踢球？

100道专业解答，不要错过这个进一步了解近视手术的好机会哦！

术前准备

1.术前需要做哪些检查？

视力、电脑验光、综合验光，眼压，裂隙灯、间接检眼镜查眼底，Pentacam、波前像差等二十几项检查。

2.手术有哪些禁忌症？

怀疑圆锥角膜；

眼睛有活动性炎症；

角膜厚度低于470；

重度干眼；

白内障；

青光眼；

未控制的自身免疫疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、多发性硬化；

精神疾病。

3.术前、术中、术后注意事项？用药须知？

手术中需放松，听医生指挥，不要使劲眨眼。在手术床上需要注视正上方不动。打激光时需要注视红色指示灯。

术后按时复查，按医嘱点药，一周之内眼睛不进水，一月之内眼睛不受外伤，一月后可以戴泳镜游泳，三月后可以正常游泳。

4.术前检查过程中点用的麻药、氯霉素的作用？

麻药降低眼睛的敏感性，测角膜厚度接触角膜时眼睛不会不适。氯霉素起消炎作用。

5.手术是否 ？突发生情况如何解决？

手术过程很 ，即便突然停电，手术室已备应急处理措施，不间断电源。飞秒激光制作角膜瓣的过程，对患者的配合度要求不高，只要注意力集中就好。

6.近视手术适应的年龄？

大于等于18岁。如果60岁以上，需要排除白内障。17岁以下如果着急体检需要手术，必须有家长和本人签字才能手术。

7.什么情况不适合做近视眼手术？

经过全面的眼部检查，发现患有青光眼、白内障、圆锥角膜等较重的眼部疾病，不适合做近视眼手术。

如果角膜太薄，不适合做激光近视手术，可以考虑做晶体植入手术（ICL手术），作用也很好。

8.为什么好多近视的医生，不做手术？

戴框架眼镜、戴隐形都是解决近视的方法，和手术一样都各有利弊，大家可以根据自己的需要选择。这就跟大家都知道电子产品不利于眼睛，但还是会有人沉溺于电子产品一样。其实有很多医生和医生的子女接受了近视手术，只是大家没有看到而已。

9.这个手术什么季节做比较好呢？

各个季节都有利弊。各个季节手术患者都不少。

10.检查和手术用的麻药的作用会持续多长时间？

麻药的作用持续30分钟。

11.在半飞秒手术中，飞秒激光的用途是什么？准分子激光的用途？

飞秒激光用于制作角膜瓣。准分子激光用于切削角膜，改变角膜曲率。两者结合完成一个屈光手术。

12.例假期可以做激光近视手术吗？怀孕期呢？哺乳期呢？

手术在角膜上完成，角膜上没有血管，所以例假期可以，但 好手术当天告知手术医生一下。

怀孕期不可以手术。哺乳期可以，需要出了月子期。需要告知医生处于哺乳期，不使用可能影响婴儿的药。

13.什么样的角膜不适合做手术？

角膜太薄，角膜形态异常不适合激光近视手术，但可以考虑晶体植入手术（ICL手术）。

14.不同手术方式的优缺点？手术是否会回退？

飞秒激光比角膜板层刀 。

波前像差比标准 精确，手术作用 好，夜间视力好。

手术前度数稳定，手术后注意保护，术后不会回退。

15.隐形眼镜对手术的影响？术前检查时硬镜和软镜停戴的时间？

戴隐形会使角膜变薄一些，但角膜厚度 主要是天生的。

戴普通隐形的术前检查前需要停戴软性隐形3~7天。

散光软性隐形和硬性隐形停戴3周。角膜塑形镜停戴3月。

16.眼底激光后多久能做近视眼手术？

2周。

手术的适合人群

17.一年内度数加深了100度可以手术吗？

一年内度数变化在50度以内可以手术。如果一年内加深了100度，需要检查现在度数，再与以前的度数对比，确定是否真的加深了100度。如果之前是眼镜店验光有时候会有出入。

18.有糖尿病的患者可以手术吗？

糖尿病如果血糖控制良好，眼底检查正常可以手术。否则，不建议手术。

19.有红斑狼疮的可以手术吗？

红斑狼疮是一种免疫系统疾病，不建议手术。

20.有类风湿的可以手术吗？

如果已经治好，停药半年以上可以

21.有风湿性关节炎的可以手术吗？

可以。

22.瘢痕体质可以手术吗？

可以，很多年前的手术方式不可以，现在的手术方式没问题。

23.甲亢可以手术吗？

治好了，各项指标正常了，停药半年以上了可以。

24.有青光眼的可以手术吗？

不可以。

手术风险

25.术中我怎么能判断我做的是 好的手术方式？

虹膜定位追踪，手术记录单有波前相差引导的个性化切削记录。

26.手术有风险吗？飞秒手术和icl手术哪一种会 呢？

手术是有风险的，但经过将近30年的发展已经很成熟，风险很低。具体哪种手术 ，需要根据眼睛检查结果来确定。ICL手术一般适合角膜偏薄，角膜形态异常或者近视度数高于1200的患者，要求前房深度必须大于2.8。比如：角膜太薄的做飞秒就不太 ，前房太浅的就不能做ICL手术。

27.手术会导致圆锥角膜？

圆锥角膜是以角膜扩张、中央变薄向前突出，呈圆锥形为特征的一种眼病。它常造成高度不规则近视散光。多于青春期发病，缓慢发展。

病因不明，遗传及变态反应性疾病也可能是其可能诱因。

手术不会导致圆锥角膜。但如果这个患者是圆锥角膜体质的患者，没有发病时目前尚无检查手段能检查出，这种患者如果做手术，则会诱使圆锥角膜提。前发病。

28.手术会导致白内障吗？

激光近视手术在角膜上做，白内障的发病部位是晶状体，所以手术不会导致白内障。

29.我做了手术后， 坏的情况是什么？

可能比预期的手术作用稍稍差一点，可能有一段时间夜间稍差，3个月至半年能恢复。

30.做了近视手术后生孩子时有可能造成视网膜破裂？可以顺产吗？

不是这样的，近视手术不影响生孩子。

一般的如果近视大于600度，也就是高度近视，不建议顺产，但与近视手术无关。

31.做了手术之后老了会失明吗？

不会。

术后注意事项

32.近视500度，矫正后视力能达到5.0吗？

如果没有眼部疾病，通常是可以恢复到术前矫正视力的。

33.做了近视手术，如果眼睛后期有问题还可以手术治疗吗？

可以手术，近视手术不影响其他手术。

34.术后会反弹吗？视力可以保持多少年呢？

手术前度数稳定，手术后注意保护，不会反弹。可以维持终身。

35.什么样的患者术后容易出现眩光？对这样的患者应该怎么办？

瞳孔较大的患者，近视度数较高，散光较大的患者术后易出现眩光。对这样的患者通常建议采用波前像差技术完成手术。

36.术后多久可以看电脑和手机？

术后没有绝对禁止，但初期要减少用眼时间。术后第二天可以看电脑和手机，但一周之内不要过度用眼。

37.什么情况下需要二次手术？时间一般在术后多长时间？

激光能治疗近视

如果需要二次手术，则需要检查角膜厚度看是否适合二次手术。

没有达到手术目的，患者要求则考虑二次手术。

LASIK术后半年可以二次手术。

LASEK术后一年可以二次手术。

38.术后有眩光感，多久会消失？术后作用多久会稳定？

若手术光学区通常都会大于暗室瞳孔直径，初期有眩光感觉是正常的，一般3个月到半年好转，稳定。

39.术后为什么总有雾蒙蒙的感觉？多久会消失？

恢复有快有慢，有一点雾蒙蒙的感觉是正常的，大约一周至一月消失。

40.术后干眼一般会持续多长时间？

41.术后夜视力下降、眩光一般会持续多长时间？

3~6月。

飞秒激光治疗近视手术费用

42.做了手术后以后的宝宝会不会遗传到近视呢？

近视手术不改变遗传因素。

43.术后会有后遗症的情况吗？

术后 常见的后遗症是干眼和夜视力下降、眩光，一般术后3月至半年恢复。

44.术后能改变眼睛变形的情况吗？近视导致的眼睛变形如何治疗？

不能。如果眼球突出明显，一般半年后周围的人看惯了，也就不明显了。如果实在想好看些，可以眶周注射玻尿酸，这样就不明显了。

45.术后可以做剧烈运动吗？可以玩过山车吗？多久可以玩？

术后只要眼睛不直接受外伤，运动不受影响。可以玩过山车，术后两天就可以。

46.术后可以潜水吗？多久可以？蹦极、跳伞、踢球？

业余潜水没问题，术后三月可以。蹦极跳伞随时可以，踢球在保证眼睛不受外伤的前提下随时都可以。

是不是眼睛看得有点儿花了？

那我们略过 53 个问答好不好？

让我们直接到第 100 个问答吧！

好！第 100 个问题来了！

100.近视手术后多久恢复？

术后 天就看得很清楚，可以正常工作学习。

术后一周内少看电脑手机。

眼科专家档案

高诚斌 主任医师

★眼综合学科带头人

★中华医学会屈光组委员

★原 眼科医院业务副院长

★医疗事故鉴定委员会委员

眼科 率先引进德国蔡司VisuMax全飞秒激光 ，拥有 的德国阿玛仕SCHWIND准分子激光系统 、个性化波前像差分析仪及虹膜定位系统等，采用 的Trans-PRK、飞秒激光、全飞秒矫正手术方式，为广大近视朋友提供定制化摘镜服务。

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