干眼症治疗，病理分析及自我疗养，已帮助千人好转恢复。从零开始了解知道晓得干眼症，附医生推荐。

干眼症眼干是怎么导致的

自分享已经有1年有余，在不同渠道帮助了上千位病友，目前绝大部分病友都有好转，也有很多已经恢复到了不影响日常生活的水平，干眼症治疗是一个持之以恒的过住，一定要坚信并坚持。

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个人是2015年干眼症，医院跑了一个圈， 后还是没有好转。忧郁了很长时间，开始找资料，找病友分享，尝试很多方法方式并制订调养方案方法，强制自我养成良好习惯，坚持了1年多慢慢开始有好转的感觉，2018年开始恢复，至今已经不影响日常生活，每天电脑工作8小时，手机3小时基本也不会开始到干涩，整个人相对以前精神面貌也开朗了很多。

一、什么是干眼症？

干眼症指由任何原因因素造成的泪液质或量异常或动力学异常，导致得了泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变特征的多种疾病的总称。从医学角度来分：1、脂质缺乏型干眼：由睑板腺功能障碍引起，因睑板腺是分泌脂质的腺体；80%及以上的干眼症病友都是有睑板腺功能障碍，或堵塞，或缺失。2、水液层缺乏型干眼（泪液生成不足型干眼）：由于泪腺分泌泪液的功能低下所致，如先天性无泪腺症；3、黏蛋白缺乏型干眼：黏蛋白分泌缺乏，如Stevens-Johnson综合征、眼类天疱疮、沙眼等所致干眼；4、泪液动力学（分布）异常所致干眼：如眼睑缺损、内外翻等可以能够导致得了眨眼不完全，泪液不能均匀地分布在眼表面，从而出现干眼症状；5、混合型干眼：是临床上 常见的干眼，为以上两种或两种以上病因导致得了的干眼。

二、什么是泪膜？ 眼睛结构图泪膜结构图

泪膜由脂质层、水液层、黏蛋白层组成。我们每眨眼一次就会形成新的泪膜覆盖在角膜表面。泪膜功能为：1.填补上皮间的不规则界面，使角膜 光滑。2.湿润及保护角膜和结膜上皮。3.为角膜提供氧和所需的其他营养物质。4.改善眼睛的屈光系统。人体每4S就自主眨眼一次，如果你长时间不眨眼，泪膜破裂，角膜长时间暴露于空气中容易干燥嘛，这是人体自我保护机制就运作，干燥的感觉会传达给眼结膜和巩膜，从而刺激泪腺分泌泪水。脂质层：防止泪液水分大量蒸发，由睑板腺分泌，如果睑板腺堵塞或缺失或萎缩，造成脂质层质量低，泪液蒸发过快，没有泪膜的湿润，眼干涩的感沉就出来了。什么原因因素会造成睑板腺堵塞？1、细菌感染，角膜炎，结膜炎等造成睑板腺堵塞。2、内分泌，睑板腺分泌太强了，排不过来，久而久之堵了。3、长时间玩手机（特别是熬夜玩手机），眨眼次数严重减少，油脂没有合理的分泌出来，久而久之堵了。等等，这些原因因素造成睑板腺功能障碍，水液层得不到保护， 后干眼症。 正常的脸板腺

水液层：主要作用是保持角膜和结膜的湿润，形成良好的屈光界面，协助角膜接受空气中的氧气、维持角膜的代谢。由主泪腺和副泪腺分泌。我们每次眨眼都会牵动泪腺分泌泪液分泌。如果机体免疫力下降，或泪腺出问题，或自身性激素问题等造成泪液分泌不足，导致得了泪膜不稳定， 后引起干眼。然后还有一个泪腺排出管动力不够，泪液一样分泌不出来。也会引起泪液分泌不足。

黏蛋白层：维持泪膜稳定，保持光滑的眼表光学界面，润滑眼表等。由结膜杯状细胞分泌。为什么为何会推荐干眼症的病友多吃胡萝卜，因为维生素A缺乏会导致得了杯状细胞丧失。为什么为何眼药水不推荐多用，因为大多眼药水都是含有防腐剂的，防腐剂过量使用同样会造成杯状细胞损伤。黏蛋白层缺乏你泪液再丰富也一样不稳定， 后形成干眼症。

干眼症的病因很复杂，诱因素都是五花八门的，有产后术后引起的、有药物引起的、有熬夜用电脑手机引起的，有颈椎引起的，有SY过度引起的，有身体免疫性风湿、干燥症等引起的……哪怕相同症状，病因和诱因素都可能不一样，找到病因真的很难，不怪医生水平差，而西医对干眼治疗基本都已成定式，治病不治本，很难从根本治愈。

三、什么是睑板腺功能障碍(MGD)（已知80%以上的干眼症都有不同程度的MGD）资料源于：我国睑板腺功能障碍诊断与治疗专家共识(2017)

MGD的症状无特异性，常与其它眼表疾病相似，主要包括以下临床症状：1、眼干涩，尤其晨起重，下午轻。2、眼痛、眼磨、烧灼感、眼痒、异物感、搔抓感。3、视物模糊、视力波动、晨起明显。4、眼部分泌物增多，晨起眼睑发黏、睁眼困难，睑缘发红。MGD诱因素1、眼部因素：睑缘炎、佩戴隐性眼睛或美瞳、蠕形螨感染以及干眼等眼表长期慢性炎性反应。2、全身因素：性激素缺乏、女性停经、年龄年纪、干燥综合征、胆固醇水平高、牛皮癣、过敏性疾病、红斑痤疮等。3、药物相关：抗雄激素药物、绝经后的激素治疗、抗组胺药物、抗抑郁药物以及维甲酸药物的长期使用。4、环境相关：长时间注视电脑、手机。5、饮食相关：高清、高糖饮食习惯。 阻塞型MGD病理机制

如果对MGD想 了解知道晓得的可以能够看下面的资料 专家共识｜2017年我国睑板腺功能障碍诊断与治疗​mp.weixin.qq.com s 5fMMP5HWgbUegQHb3khwPA

四、什么是干眼症炎症

五、干眼症做哪些哪种检查来确诊 泪液分泌试验_ -11217 播放 · 3 赞同视频​

1、睑板腺检查：绝大部分干眼症都是有睑板腺功能障碍。或缺失、或萎缩、或堵塞，所以要检查睑板腺的腺口、缺失或萎缩程度、油脂质量。

2、泪分检查：泪液分泌实验无眼部表面麻醉情况下测试的是主泪腺的分泌功能，表麻后检测的是副泪腺的分泌功能（基础分泌功能）。schirmer试验：把试纸条放入结膜囊，五分钟之后观察结果。一般分泌在10-15MM左右，如果低于10mm，那就有分泌不足。

3、泪破检查：主要是测试泪膜破裂时间，诊断泪膜稳定度。成年人正常情况每分钟眨眼12~15次。每次眨眼会形成新的泪膜平铺在眼球表面，保证角膜湿润不干涩。泪破检查会测多次取平均值，泪破时间小于10，则表示泪膜不稳定。（裂隙灯检查）

4、泪河检查：泪河高度是判断泪液分泌量的重要标志,泪河高度≥0.2mm及泪液分泌正常,<0.2mm及泪液分泌异常。也是在裂隙灯下检查。5、荧光素钠染色检查：明确角膜表面是否存在缺损的情况。（有荧光素过敏的禁用）

常规检查主要诊断是否干眼症，如果身体其它部分异常一样要引起注意，比如还有颈椎不舒服，食欲不振，精神差，口干舌燥等。尽可能排除身体其它毛病，找出眼干的病因，

六、干眼症怎么怎样治

干眼先治心，心态要好，这个干眼不是什么绝症，慢性病而已，要不了命，不要疑神疑鬼给自己增加加大压力，持续性的焦虑，失眠给身体的伤害害处比干眼大多了。中西结合，自我疗养。干眼症没有 药，干眼症疗养是一个漫长的过程，在这个过程一定要有耐心，信心，要相信自己能好的。如果觉得自己情绪可以能够加干眼症交流群，共同抵抗干眼症。

一定要相信干眼是可以能够治好的，不管他人怎么怎样讲，都要坚信。

推荐喜马拉雅，里面有很多干友的分享，也有很多干眼症的知识。

下面是汇总干友分享的一些真实 的治疗方法方式，大家可以能够尝试并根据自身的情况来调整。

6.1 泪液蒸发过强性（主要是睑板腺功能障碍即MGD）睑板腺堵塞或缺失引起的泪液蒸发过强型干眼症，这么我们要先疏通睑板腺。

6.1.1、戒诱因素：特别是手机，不管是什么类型的干眼，手机这块一定要想办法克服，手机这块对干眼症的影响特别大，不能克服也要减少玩手机时间。如果是美瞳或隐性引起的，一样不要再佩戴。电脑也是，如果实在没有办法，就戴湿房镜。并养成眨眼的习惯。6.1.2、眼药水：激素和抗生素类，听医嘱，单个品类使用不要超过2周，不要自作主张自购眼药长期使用。眼药水非急性情况建议能不用就不用。上面有讲过，眼药水都是含有防腐剂，用多了对眼睛反而有害，已经不是一两个病友因为眼药水而干眼症了。如果只是轻度的充血是可以能够不用眼药水的。眼药水使用过程出现好转就可以能够减少或停止用药。环孢素0.05%，目前兴齐环孢素反馈作用还是好的，各项指标都有好转。但是硬伤是太贵，家庭能承担的可以能够去尝试，临床是60%以上的 率。有的医院也有自制的环孢素，只是刺激性大，需要很长时间来适应。

>>>其它环孢素暂时就不推荐，有新药上市再 新

对于抗炎药这块，我自身没有怎么怎样使用，如果出现强烈异物感，或充血极度严重时会适量使用眼药水。很多干友也是一样，基本没怎么怎样使用眼药水靠自我调养恢复。当然我们不能排斥眼药水，也有很多干友在使用眼药然后恢复的。这个根据自己使用的情况来定。但是激素和抗病毒消炎药不要乱用。

6.1.3、人工泪液（个人只推荐海露）>>>国版海露 HYCOSAN：基本都是用这种，进口授权，国内专供，天猫就能买到。0.1%

>>>德国HYLO：只能代购，品类较多有0.1~0.2%，相比国产 持久一些。后来干友分享的还有0.3%，同样需要代购。

>>>爱丽：分国版和日版，0.1~0.3%，日版0.1%京东有售（除了一小支装不含防腐剂，其它都是含有防腐剂的） 这个有防腐剂，30天内用用可以，长久用推荐海露。

6.1.4、睑板腺按摩、清洁、热敷（MGD只常规的物理治疗）睑板腺堵塞是要通过按摩来清理，基本是每周一次，每月四次，后续根据恢复来定的。当然也可以能够自己做，可以能够加交流群让干友分享一下这方面的资料。按摩前后都要清理，用生理盐水+棉签就行，平时沉得眼睛粘稠了也要清理。热敷：通过提高睑板腺的温度，软化腺内油脂，同时增加加大局部血液循环，减轻炎症反应。热敷每日1~2次，温度40度，每次10~15分钟。>>>热敷用毛巾就可以能够，但是时间和温度不好控制。>>>蒸汽眼罩热敷比较稳定，如果出现越敷越干就停止使用这个方法方式，换眼贴或毛巾。>>>眼贴也可以能够，注意温度要达到40度，市面很多都是只是缓解疲劳的，温度会不达标。也不要商家吹嘘的其它功能，眼贴只需要能热敷就行。热敷不限于某种方式，只要觉得热敷后眼睛很轻松就可以能够一直用这种方式去坚持，如果这种方法方式做起来感觉 干了就换种方式。没有哪个方式是绝对适合适应所有病友，病友的热敷方式也是各不一样。

导致干眼症眼灼热感的原因

6.1.5、眼部按摩小地雷冬瓜按摩，用过的都说好。 小地雷冬瓜按摩3778 播放 · 13 赞同视频​

其实类似中医所述的穴位按摩

不管是哪种类型干眼症，戒诱因素+热 冷敷+按摩是自我疗养的 基础也是 主要的方法方式，很多病友就是戒不了诱因素，干眼时好时坏。我都好了好几年他还是没有完全好。

6.1.6、有氧运动，适量即可。跑步，游泳，跳舞。运动是为了增加加大自我身体机能，增加加大抵抗力。而且运动对心理恢复非常 ，坚持跑上2个月，你会发现自己对干眼已经不会这么忧虑，对生活也充满希望。整个人的精神面貌都改善很多。

6.1.7、环境干燥的环境是不利于眼睛，有的病友用会加湿器。但是这个不是特别推荐长期使用。可以能够买个手持补水仪，小巧易携带，清洗方便。当然物理保湿首推湿房镜。湿房镜原理把眼镜四周用硅胶圈住，形成一个相对封闭的空间，通过蓄水蒸发，持续维持眼部的湿度，减缓泪液蒸发，缓解眼干不适，同时可以能够挡风，也可以能够定制防蓝光或偏光镜片减轻光线辐照度。有些像泳镜，但绝不能直接用泳镜，泳镜是全封闭的，长久使用会导致得了角膜缺氧，泳镜也没有蓄水功能，达不到保湿的作用。所以说相对封闭就行，不需要完全封闭。

明白了原理，如果家庭负责重的可以能够用动手自制。 护目镜，成本10元左右。蓄水棉，双面胶，运费元。滴液瓶，运费6元

方法方式：把蓄水棉用双布胶贴在护目镜内侧，滴上纯净水就可以能够使用了。但是非常不推荐，因为佩戴体感非常差，款式也不好看，不适合适应长久佩戴。如果经济十分困难可以能够这样自制。

现有湿房镜品牌：悦家、EyesCure、安格莱尔、美重、创熙、御敏、德印、恒泰。 悦家湿房镜

>>>EyesCure：日本进口，原AXE护目镜，后来增加加大蓄水功能做可以做成湿房镜。专业度比不悦家，款也一般，审美偏日本？性价比一般。推荐度：★★★☆ EyesCure湿房镜

>>>安格莱尔、美重、创熙、御敏、德印、恒泰当前款式、功能、体感都差不多，价格上也区别不大。但是在客服专业度上安格莱尔 专业，专业问题回的很清楚，其它几家连干眼症具体是什么都不清楚。而且安格莱尔会送些干眼症相关的赠品，还有专门的病友交流群，这至少是一个做湿房镜商家的态度。安格莱尔：★★★★★ 安格莱尔湿房镜

其它家：★★★

6.1.8、作息干眼症真的不能再熬夜，不强求早睡早起，但真不能熬夜，熬夜伤眼伤精。

6.1.9、饮食不要吃大蒜，大蒜百益独害目，多吃蔬菜补充维生素，忌油腻、辛辣、海鲜。分享些病友推荐的食品>>>洋槐花蜜+胡萝卜：这两个是已经康复的病友分享的，纯的洋槐花蜜，这个自己好好找找应该容易找到。除了有糖尿病的，都建议试试。

>>>鱼油：德国一个病友分享的，因为鱼油是含有欧米伽3，辅助治疗干眼症的，具体有多少功 这个国内没有临床实验，睑板腺功能障碍的干眼推荐尝试使用。

>>>杞菊茶：养肝肾的，可以能够喝，可以能够养生养心。

>>>杞菊地黄丸：肾亏，SY或房事过渡的，中成药推荐试试杞菊地黄丸（适用肾阴虚）。还有病友推荐金匮肾气丸（适用肾阳虚）。

适用MGD的物理手段

OPT：OPT强脉冲光针对睑板腺堵塞的干眼，OPT强脉冲光光热作用，光子能量穿透表皮直接加热睑脂，疏通睑板腺堵塞，缓解干眼症状，螨虫也会推荐做OPT。时 有个体差异，有的一个月就没用的，有的能管半年。螨虫 推荐茶树精眼贴，某宝有，选便宜的就行。

ipiflow：lipiflow有两个部分，一个是眼睑加热器能够让睑板腺的内表面温度直接达到40度。另一个是气压按摩眼杯，就是加热以后进行一个按摩，中间还采用了一个脉冲式的压力循环，给眼睛进行一个循序循序渐进的按摩，把睑板腺管都疏通干净。只能缓解，维持半年左右。眼睑加热装置是一次性的，相对收费比较贵。病友一致认为：作用配不上它的价格。

以上两者费用都不低，也只是缓解，达不到治疗的目标的，条件允许也可以能够去做做。

6.2、水液层和黏蛋白问题的干眼泪液和黏蛋白的太复杂了，建议中西结合去治。建议去看一次中医，排除一下自身肝，肾，气血等方面的问题。用中医调理一下阴虚等问题。

6.2.1、戒诱因素、小地雷冬瓜按摩、人工泪液和上面讲的一样。

6.2.2、医药方面仅供参考，听取医生意见。地夸磷索钠滴眼液：通过活动结膜中的P2Y2受体和促进泪液中水液和黏蛋白的分泌，改善泪液的质量。如果只是睑板腺问题的不要瞎用。环孢素：同上，使用时间需要3个月+，缓解炎症，通过抑制泪腺中淋巴细胞的浸润，减少炎症反应及抑制泪腺组织的瘢痕化而使泪液分泌增加加大。（产品有：兴齐滋润环孢素，丽眼达，国内医院自制环孢素）

治疗干眼症需要多少钱

6.2.3、冷敷，每天1~2次，每次15分钟。如果同时还有睑板腺问题，热敷交替冷敷。

6.2.4、同样多吃VA的食物和水果，如胡萝卜。忌大蒜、油腻、辛辣、海鲜。

6.2.5、坚持用杞菊茶熏眼睛，坚持喝杞菊茶（如果有阳虚的干友直接用白开水熏）。

6.2.6、调节心态，适量运动。

6.2.7、如果泪分极低极低，医生会推荐泪小点栓塞，分临时和 。有没有作用？有的，这个时长是根据个体情况的。个人 推荐开水或杞菊茶熏眼睛。

6.2.8、唇腺移植，极个别的天生泪腺有问题的可以能够问下医生。其它情况一般不让做，这个副作用大。

6.2.9、巩膜镜，配镜难，国内 兰荷视光、海南博鳌和香港那边可以能够配。很贵，5万打底，每年还有维护费用。

6.2.10、泪液不足从中医方面来讲就是津液精血等阴液亏少而无以制阳，滋润、濡养等。这么就要调理生津以制阳。泪液生成不足一般都建议去看一下中医，这个太复杂了，知识有限，难以系统的做干友去分析。

4.29 新： 干眼专家共识：治疗（2020年）

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