激光手术的今生
1974年,前苏联有位著名眼科学家,. 次在角膜表面周边区域(非光学区)做角膜非穿透性放射状切开 ,也就是我们说的RK手术。较 早一批做近视矫正手术 的,基本就是做的这个手术。现今 看这些人的角膜,还能看到角膜表面有一些放射状的切痕。并且,这个手术取得了不错的作用。
激光现今 时间 ,首先就是应用在眼科。
PRK手术
1985年,有位德国医生,自己倒腾了个公式,应用准分子激光精确的可以水平切削组织的特点,改变角膜表面形状,从而应用于治疗近视、散光等问题,就是我们说的PRK手术,也叫准分子激光表面切削术 。
但是因为PRK手术是在角膜表面进行切削,手术后因为角膜上皮的缺损和前弹力层 的缺失可能会造成患者术后感觉非常疼和角膜上皮下混浊 (haze)等副作用。
LASIK手术
1990年又有眼科医生改良了PRK这个手术方式。他们在手术中,先在角膜表层做一个角膜瓣,然后把角膜瓣掀开,然后再用准分子激光对角膜的实质层进行切削,削好了之后,再把角膜瓣盖回来。这样,一方面保护了角膜上皮 ,患者不会这么 疼,并且可以改善角膜上皮下出现混浊的情况。
这个手术呢,就叫准分子激光角膜原位磨镶术 ,也就是大家熟悉LASIK,一般大家口中的准分子激光,就是这个。
飞秒激光
技术总是在不断发展的,在90年初,又有一种新型的超短超快激光 ——飞秒激光出现并开始应用于各个领域。简单来说,飞秒的特点,就是超短脉冲 ,对周边可以精确到0.1mm的精细切开,并且对周边组织损伤小。
较 半飞秒 。
后来,取消了角膜瓣,只是在角膜边做一个小切口,然后用飞秒激光扫描 飞秒激光小切口角膜微透镜取出术 ,英文名字简称为smile(small incision lenticule extraction),也就是大家说的全飞秒 。
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