如何给孩子们一个清晰的“视界”?
6月6日是. 爱眼日,由. 市科学技术协会等联合主办的《给孩子一个清晰的. ——2021. 孩子 青少年近视防控趋势报告》线下发布会在. 科学会堂举行。 打开凤凰新闻,查看 孩子 青少年中,初中生近视率超过70%,高中生超过 80% ,大学生超过 90% 。加上高度近视是首要致盲原因,近视防控,刻不容缓。
上述报告的数据统计表明,我国青少年近视发病率高居. . ,近视患病率随学生年纪 增大 而逐渐升高。 同时,近视的发病率存在较大地区差异,2018年. 6-18 岁孩子 青少年近视率处在前五位的省份,依次为. 省(61.43%)、. 省(61.34%)、. 省(60%)、. 省(59%)、. 省(58.66%)。具体地域差异还表现为,偏远地区的近视发病率的增长率相较于经济发达地区 高。
2020年新冠疫情影响下,一段时间内,近视的患病率急剧增长,调研数据显示中小学近视率较疫情前增大 了 11.7%。具体来说,省级的重点初中近视率超过 82%,高中近视率超过 90%。
孩子 听听他对于孩子 青少年近视防治的意见。
澎湃新闻:既然近视防治中预防的作用至关重要,那标准化筛查对近视防控有何意义?实践过程中,医疗机构、学校、社区及家庭应该如何协同?
:早筛早查是近视防控的重要步骤,而其中我们有一个做的比较好的基石,就是建立屈光发育档案。现今 很多家长觉得是上学后开始检查视力,其实在孩子0-3岁、3-6岁的阶段就应该进行早筛早防,入学后应该半年检查一次视力,对于父母高度近视、环境不好的高危因素家庭, 要尽早防范。很多家长以为近视只是看不清楚,但如果发展成高度近视,很可能引发并发症、角膜底版病变甚至致盲。
出生以后,大部分的孩子都是轻度的远视,然后慢慢向正视化一个过程,眼球长度慢慢延长,度数慢慢往正式也就是零度靠近,如果太早把这些远视的储备度数用完了,就有近视风险了,而通过早筛就能尽早发现孩子的远视度数储备属于什么范畴,然后做到 防范。
在实践中,我们需要建立一个闭环防控体系,需要家校医甚至社会机构联合起来。作为医院来说要承担专业性,医生不仅要做好临床的服务,也要走出医院,提早介入学校、社区、幼儿园去指导筛查工作,保证科学性专业性。
家长就要做到定期的复查,定期两个字其实做起来并不是这么 容易,家长要有主动性,要有积极的参与性。而现今 孩子 近视眼防控的主战场其实在学校,我们强调学校做好减法,减少孩子们的负荷,然后增大 学生在操场上体育课的时间,配合好卫生老师以及医疗机构的筛查,保证实施过程当中做到科学规范 、有成 可跟踪,较 终实现数字化信息化的一个互通。
澎湃新闻:网课的问题,您如何看待?如何开展对青少年孩子 近视眼的防治工作呢?
近视眼防治不增大 ,压缩了孩子 孩子 近视的发生。家长作为监护人,是孩子近视眼防治的. 道防线,思想上要重视,转化为行动,就是需要养成科学健康的行为习惯,在日常作出表率。
近视眼的形成大多是是近距离用眼负荷引起的,包括时间长度、用眼的强度以及所处的光环境等等。这么 我们从这些机制着手就可以,比如说时间上我们希望孩子能够掌握“2020法则”,就是20分钟左右的近距离用眼,有20秒左右向远处眺望或者用其他的方式让眼睛得到休息。
较 好能够在一小时以上,一周至少7小时以上。同时家长还要注意光环境,比如说教育孩子在室内用眼的时间 ,可以是头顶上有一个大灯,然后左前方一个补光台灯,让光线能够比较均匀,自然不刺眼、不反光,让孩子在舒适状态下用眼。
现今 息时间,为孩子的眼睛减负,为近视防控留出空间。
眼部筛查现场
澎湃新闻:对于已经近视的青少年孩子 ,有哪些干预手段可以介入?
近视的成因是两点,一是遗传因素,一是环境因素。所以遗传因素当中我们现今 所做的比较有限,但是环境因素中能做的非常多。
目前对于大部分孩子 青少年近视来说,光学干预放在是较 普及的位置,重要的是做到 的验配,让这副眼镜清晰、舒适、持久,并且能够维护孩子双眼的视觉健康。同时强调 规范,从而让角膜在整个验配的过程当中、以及佩戴过程中都始终保持 的范围之内。
澎湃新闻:当下流行的全飞秒激光、半飞秒激光适用人群有哪些,存在哪些副作用?
我们目前对于孩子 青少年近视主要以防控为主,防止孩子变成高度近视,但是对于18岁-60岁成年人近视,角膜结构稳定的情况下可以接受手术,包括角膜的激光矫正和晶体的手术矫正。全飞秒手术是目前激光手术当中较 有代表性、 的微创手术,稳定性特别好,目前适应 在1000度以下近视人群中开展。
但没有一个手术技术是适合 无缺的,比如说有一些患者他的角膜本身比较陡、比较薄、有疤痕,甚至有圆锥角膜的倾向,这类病人我们就应该把他排除在外面,不能够去做角膜激光手术,所以在手术适应症的控制当中,其实是可以排除患者潜在顾虑的。
此外,要做好手术的规范化管理,这样可以让手术的并发症降到较 低。比如激光做在角膜上,角膜手术后会有短暂的一段时间出现干眼症状,这种干眼通常是良性、轻度的,所以要在手术之前就. 他眼睛的滋润状态,然后在手术后也要给他配置一些人工眼泪,帮助他度过那一段时间。
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